Хронический тонзиллит: представление о микробном пейзаже небных миндалин


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Важнейшей проблемой консервативного лечения хронического тонзиллита (ХТ) является элиминация патогенной микрофлоры, локализующейся в глубине небных миндалин. Частое рецидивирование ХТ, неэффективность антибактериальной терапии при его лечении могут быть связаны с недооценкой микроорганизмов, вызывающих обострение заболевания. В настоящее время в патогенезе ХТ большое значение придается Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae. Установлено, что при часто рецидивирующем ХТ в случае неэффективности антибактериальной терапии пенициллинами в период обострения целесообразно назначать цефалоспорины II и III поколений и фторхинолоны. Консервативная терапия при лечении ХТ должна включать помимо системной антибактериальной терапии курсы промываний лакун небных миндалин и физиотерапевтические процедуры.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. А Карпищенко

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: karpischencos@mail.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой оториноларингологии с клиникой

О. М Колесникова

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: olga_lozo@mail.ru
к.м.н., врач-оториноларинголог отделения оториноларингологии

Список литературы

  1. Хамзалиева Р.Б. Динамические показатели хирургической активности при хроническом тонзиллите. Вестн. оториноларингол. 2007;2:289.
  2. Арзамазов С.Г., Иванец И.В. Некоторые особенности течения хронического тонзиллита. Вестн. оториноларингол. 2011;1:55-7.
  3. Овчинников А.Ю.,Славский А.Н.,Фетисов И.С. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания. РМЖ. 1999;7:309-11.
  4. Takahashi A, Sugawara C, Kudoh T., Uchida D., Tamatani T., Nagai H., Miyamoto Y. Prevalence and Imaging Characteristics of Palatine Tonsilloliths Detected by CT in 2,873 Consecutive Patients. Scientific World J. 2014;2014:940960.
  5. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Никитин К.А. Ангина и хронический тонзиллит. СПб., Диалог. 2002. 152 с.
  6. Пальчун В.Т., Преображенский Н.А. Болезни уха, горла, носа. М.: Медицина, 1978. С. 28-57.
  7. Сол да тов И. Б. Руковод ство по оторино - ларингологии. М: Медицина. 1997. 624 с.
  8. Zatner A.E. Krause M., Stropahl G. Intracellular Persisting Staphylococcus aureus Is the Major Pathogen in Recurrent Tonsillitis. PLoS ONE. 2010;5(3):1-16.
  9. Management of sore throat and indications for tonsillectomy. A national clinical guideline. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. April 2010.
  10. Brook I., Shah K. Jackson W. Microbiology of healthy and diseased adenoids. Laryngoscope. 2000;110:994-99.
  11. Gul M., Okur E., Ciragil P., Yildirim I., Aral M., Akif Kilic M. The comparison of tonsillar surface and core cultures in recurrent tonsillitis. Am. J. Otolaryngol. 2007;28:173-76.
  12. Kasenomm P., Piirsoo A., Kull M., Kull M., Mikelsaar M. Selection of indicators for tonsillectomy in adults with recurrent tonsillitis. BMC Ear Nose Throat Disord. 2005;5:7.
  13. Skoulakis C., Tigiroglou E., Gkarelis K., Klapsa D., Damani A, Papadakis Ch., Petinaki E. Level of Streptococcus pyogenes in patients with recurrent tonsillitis and tonsillar hypertrophy. Scand. J. Infect. Dis. 2008;40:899-903.
  14. Карпищенко С.А., Колесникова О.М. Возможности лечения острой боли в горле. Врач. 2014;2:19-23.
  15. Азовскова О.В., Козлов Р.С., Кречикова О.И., Иванчик Н.В., Козлов Р.С. Динамика антибиотикорезистентности респираторных штаммов Streptococcus pyogenes в России за период 1999-2009 гг. КМАХ. 2012;14(4):309-21.
  16. Uppal K., Bais A.S. Tonsillar microflora, superficial surface versus deep. J. Laryngol. Otol. 1989;103:175-77.
  17. Inci E., Kakakullukcu B., Aygun G., Ozdogan A. Tonsil surface and core microflora in children undergone tonsillectomy for recurrent tonsillitis. Turkish Otolaryngol. Arch. 2002;40(4): 247-51.
  18. Taylan I., Ozcan I., Mumcuoglu I. Comparison of the Surface and Core Bacteria in Tonsillar and Adenoid Tissue With BetaLactamase Production. Ind. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2011;63(3):223-28.
  19. Журавлев А.С., Ханс Мани, Демина Е.В. Микробиологическое обоснование эффективности различных способов лечения больных с хроническим компенсированным тонзиллитом. Folia Otorhinolaryngologica. 2014;20(2):16-23.
  20. Shishegar M., Ashraf M.J. Posttonsillectomy bacteremia and comparison of tonsillar surface and deep culture. Adv. Prev. Med. 2014; 2014:161878.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах