КОМБИНИРОВАННАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обзор посвящен фармакотерапевтическим подходам к лечению дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП). Подробно рассмотрен современный взгляд на этиологию и патогенез ДЭП. Описаны основные группы препаратов выбора, их преимущества и недостатки. Приведены результаты мета-анализов и обзоров клинических исследований, оценивавших эффективность и безопасность наиболее часто используемых при ДЭП препаратов. Подчеркивается, что при выборе терапии ДЭП необходимо учитывать многоаспектность в патогенезе, что делает наиболее перспективным комбинирование средств, влияющих на различные звенья патогенеза заболевания и его отдельных симптомов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. С Левин

ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

Email: oslevin@mail.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой неврологии Москва

Список литературы

  1. Афанасьев В.В. Румянцева С.А., Силина Е.В. Патофизиология и нейропротективная терапия ишемического повреждения головного мозга. Мед. совет 2008; 9-10:1-5.
  2. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., 1997. 287 с.
  3. Дамулин И.В. Легкие когнитивные нарушения. Consilium Medicum. 2004;2:138-41.
  4. Дамулин И.В. Сосудистая деменция. Неврол. журн. 1999;4:4-11.
  5. Захаров В.В. Распространенность и лечение когнитивных нарушений в неврологической клинике (Результаты Всероссийского исследования «ПРОМЕТЕЙ»). Consilium Medicum. 2008;10(2):25-29.
  6. Захаров В.В., Локшина А.Б. Применение препарата проноран (пирибедил) при легких когнитивных расстройствах у пожилых больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Неврол. журн. 2004; 2:30-35.
  7. Захаров В.В, Яхно Н.Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение. РМЖ. 2004;10:573-76.
  8. Левин О.С. Клинико-магнитнорезонанснотомографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии с когнитивными нарушениями. Дисс. канд. мед наук. М., 1996.
  9. Левин О.С. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении. Consilium Medicum. 2007;8:72-79.
  10. Левин О.С, Ахметов В.В., Голубева Л.В. Динамика когнитивных функций у больных с атеросклеротическим стенозом сонных артерий после каротидной эндоартерэктомии. Неврологический журн. 2006;11(4):14-19.
  11. Левин О.С., Голубева Л.В. Гетерогенность умеренного когнитивного расстройства: диагностические и терапевтические аспекты. Consilium Medicum. 2006;12:106-10.
  12. Левин О.С., Дамулин И.В. Диффузные изменения белого вещества и проблема сосудистой деменции. Достижения в нейрогериатрии / Под ред. Н.Н. Яхно, И.В. Дамулина. М., 1995. С. 189-228.
  13. Левин О.С., Сагова М.М., Голубева Л.В. Факторы, влияющие на факторы жизни больных дисциркуляторной энцефалопатии с умеренным когнитивным расстройством. Российский медицинский журнал. 2006;3:25-8.
  14. Левин О.С., Юнищенко Н.А. Диагностика и лечение когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Consilium Medicum. 2007;8:47-53.
  15. Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М., 2009. 250 с.
  16. Сосудистые заболевания нервной системы / Под ред. Е.В. Шмидта. М., 1975. 663 с.
  17. Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология. Справочник практического врача. 6-е изд. М., 2008. 1080 с.
  18. Яхно Н.Н. Актуальные вопросы нейрогериатрии. В кн.: Достижения в нейрогериатрии. М.,1995. С. 9-27.
  19. Яхно Н.Н., Дамулин И.В., Захаров В.В. Дисциркуляторная энцефалопатия. М., 2000. 32 с.
  20. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Когнитивные нарушения. Неврологический журн. 2001;3:10-8.
  21. Alexopoulos G. The depression-executive dysfunction syndrome of late life. Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2001;9:22-9.
  22. Allard P., Englund E., Marcusson J. Caudate nucleus dopamine D2 receptors in vascular dementia. Dementia and geriatric cognitive disorders. 2002;14:22-25.
  23. Baor K.J., Boettger M.K., Seidler N., Mentzel H.J., Terborg C., Sauer H. Influence of Galantamine on Vasomotor Reactivity in Alzheimer's Disease and Vascular Dementia Due to Cerebral Microangiopathy. Stroke. 2007;38:3186-192.
  24. Bartoli G., Wichrowska E. Controlled clinical trial of piribedil in the treatment of cerebrovascular insufficiency. La Clinica Terapeutioca. 1976;78:141-51.
  25. Benarroch E. Neurovascular unit dysfunction. Neurology. 2007;68;1730-732.
  26. Bowler J.V., Hachinski V. The concept of vascular cognitive impairment. In T.Erkinjuntti, S.Gauthier (eds). Vascular cognitive impairment. Martin Dunitz, 2002. P. 9-26.
  27. Cordonnier C., van der Flier W.M., Sluimer J.D., Leys D., Barkhof F., Scheltens P. Prevalence and severity of microbleeds in a memory clinic setting. Neurology. 2006;66:1356-360.
  28. Court J.A., Perry E.K., Kalaria R.N. Neurotransmitter changes in vascular dementia. J. O’Brien, et al. (eds). Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. London: Martin Dunitz, 2004. P. 133-52.
  29. DeKosky S.T., Williamson J.D., Fitzpatrick A.L., Kronmal R.A., Ives D.G., Saxton J.A., Lopez O.L., Burke G., Carlson M.C., Fried L.P., Kuller L.H., Robbins J.A., Tracy R.P., Woolard N.F., Dunn L., Snitz B.E., Nahin R.L., Furberg C.D.; Ginkgo biloba for prevention of dementia. A randomized controlled trial. JAMA. 2008;300: 2253-262.
  30. Filosa J., Blanco V. Neurovascular coupling in the mammalian brain. Exp. Physiol. 2007; 92;641-46.
  31. Gobert A., DiCara B., Cistarelly L., Millan M.J. Piribedil enhances frontocortical and hippocampal release of acetylcholine in freely moving rats by blockade of β2A-adrenoreceptors.
  32. Lambroso J, The value of Trivastal in the longterm treatment of chronic cerebral insufficience. C.R. Ther. 1983. P. 1-9.
  33. Nagaraja D., Jayaashree S. Randomized study of the dopamine receptor agonist piribedil in the treatment of mild cognitive impairment. Am. J. Psychiatry. 2001;158:1517-519.
  34. O'Brien J.T., Erkinjuntti T., Reisberg B., Roman G., Sawada T., Pantoni L., Bowler J.V., Ballard C., DeCarli C., Gorelick P.B., Rockwood K., Burns A., Gauthier S., DeKosky S.T. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurology. 2003; 2:89-98.
  35. Pantoni L., del Ser T., Soglian A. Efficacy and Safety of Nimodipine in Subcortical Vascular Dementia. Stroke. 2005;36;619-24.
  36. Pantoni L., Poggesi A., Inzitari D. The relation between white matter lesions and cognition. Curr. Opin. Neurol. 2007;20:390-97.
  37. Roman G.C., Erkinjuntti T., Wallin A., Pantoni L., Chui H.C. Subcortical ischemic vascular dementia. Lancet Neurology. 2002;1:426-36.
  38. Schmidtke K., Hull M. Cerebral small vessel disease: how does it progress? J. Neurol. Sciences. 2005;229-230:13-20.
  39. Scholing W.E. A double-blind study using psy chometric tests trivastal versus a reference compound. Tempo Medical. 1982;114b.
  40. Steffens D.C., Taylor W.D., Krishnan K.R. Progression of subcortical ischemic disease from vascular depression to vascular dementia. Am. J. Psychiatry. 2003;160:1751-756.
  41. Walters M., Muir S., Shah I. Effect of Perindopril on Cerebral Vasomotor Reactivity in Patients With Lacunar Infarction. Stroke. 2004;35:1899-902.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах