ИССЛЕДОВАНИЕ И ОЦЕНКА АНТИИШЕМИЧЕСКОЙ, АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ И ЭНДОТЕЛИОПРОТЕКТИВНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА С ВКЛЮЧЕНИЕМ ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТА И НИКОРАНДИЛА
- Авторы: Адамчик А.С1, Солодова Ю.А1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России
- Выпуск: № 16 (2015)
- Страницы: 72-76
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/288235
- ID: 288235
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования состояла в изучении и оценке антиишемической и эндотелиопротективной эффективности стандартной терапии ишемической болезни сердца (ИБС), в состав которой входили аспирин, розувастатин, валсартан и бисопролол, по сравнению с комбинациями стандартной терапии ИБС с представителем группы пролонгированных нитратов изосорбида динитратом и активатором калиевых каналов никорандилом у пациентов со стенокардией напряжения 2-3-го функциональных классов при долгосрочном приеме. Сравнивались в динамике потребность в нитроглицерине, частота приступов стенокардии, проводились велоэргометрия, суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру, ультразвуковая допплерография сонных артерий, оценивалось состояние липидного, углеводного обменов, определялись концентрации некоторых маркеров системного воспаления. Результаты исследования свидетельствуют о высокой антиангинальной и антиишемической эффективности стандартной терапии ИБС у пациентов со стенокардией напряжения, усиливающейся при добавлении изосорбида динитрата и никорандила, причем включение в состав стандартной терапии ИБС никорандила приводило к более значимым изменениям клинических показателей течения стенокардии, процессов дисфункции эндотелия и провоспалительных маркеров по сравнению с изосорбида динитратом.
Полный текст
Об авторах
А. С Адамчик
ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава Россиид.м.н., проф., зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней Краснодар
Ю. А Солодова
ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России
Email: proped.kgmu@mail.ru
ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней Краснодар
Список литературы
- Gayet J.L., Paganelli F., Cohen-Solal A. Update on the medical treatment of stable angina. Arch. Cardiovasc Dis. 2011;104(10):536-44.
- IONA Study Group. Effect of nicorandil on coronary events in patients with stable angina: the Impact Of Nicorandil in Angina (IONA) randomised trial Lancet. 2002;359(9314): 1269-75.
- Izumiya Y., Kojima S., Kojima S., Araki S., Usuku H., Matsubara J., Sakamoto K., Tsujita K., Nagayoshi Y., Kaikita K., Ogawa H. Long-term use of oral nicorandil stabilizes coronary plaque in patients with stable angina pectoris. Atherosclerosis. 2011;2 14(2).415-21.
- Kjekshus J., Apetrei E., Barrios V., Böhm M., Cleland J.G., Cornel J.H., Wikstrand J. Rosuvastatin in older patients with systolic heart failure. N. Engl. J. Med. 2007;357(22):2248-61.
- Li J.J., Fang C.H. C-reactive protein is not only an inflammatory marker but also a direct cause of cardiovascular diseases. Med. Hypotheses. 2004;62(4):499-506.
- Montalescot G., Sechtem U., Achenbach S., Andreotti F., Arden C., Budaj A., Valgimigli M. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. Eur. Heart J. 2013;34(38):2949-3003.
- Mudau M., Genis A., Lochner A., Strijdom H. Endothelial dysfunction: the early predictor of atherosclerosis: review article. Cardiovasc. J. Afr. 2012;23(4):222-31.
- Munzel T, Daiber A, Gori T. Nitrate therapy: new aspects concerning molecular action and tolerance. Circulation. 2011;123:2132-44.
- Parker J.D., Parker J.O. Nitrate therapy for stable angina pectoris. N. Engl. J. Med. 1998;338:520-31.
- Reid J. Organic nitrate therapy for angina pectoris. Med. J. Austral. 1994;160:129-33.
- Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M., Benjamin E.J., Berry J.D., Borden W.B., Turner M.B. Heart disease and stroke statistics - 2012 update a report from the American heart association. Circulation. 2012;125(1 ):e2-220.
- Sekiya M., Sato M., Funada J., Ohtani T., Akutsu H., Watanabe K. Effects of the long-term administration of nicorandil on vascular endothelial function and the progression of arteriosclerosis. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2005;46:63-7.
- Tarkin J.M., Kaski J.C. Pharmacological treatment of chronic stable angina pectoris. Clin. Med. 2013;13(1):63-70.
- Thomas G.R., DiFabio J.M., Gori T., Parker J.D. Once daily therapy with isosorbide-5-mononitrate causes endothelial dysfunction in humans: evidence of a free-radical-mediated mechanism. J. Am. Coll. Cardiol. 2007;49:1289-95.
- Verma S., Anderson T.J. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist. Circulation. 2002;105(5):546-49.