ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕРЕБРОЛИЗИНА В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Статья посвящена анализу результатов проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого многоцентрового исследования CARS («Церебролизин и восстановление после инсульта»), целью которого явилось изучение эффективности и безопасности препарата церебролизин в период восстановления после перенесенного инсульта на фоне проведения реабилитационных мероприятий. В исследование включались пациенты в возрасте от 18 до 80 лет с полушарным ишемическим инсультом. Церебролизин или плацебо в суточной дозе 30 мл вводили один раз в сутки в течение 21 дня инфузионно в течение 20 минут в период от 24 до 72 часов от начала инсульта. Полученные результаты позволили сделать вывод, согласно которому исследование CARS является первым среди ранее проведенных клинических испытаний нейропротекторов, в котором была достигнута первичная цель (восстановление двигательной функции), что открывает новые возможности для медикаментозной поддержки реабилитационных мероприятий в отношении больных ишемическим инсультом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. А Кустова

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Москва

А. П Толмачев

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Москва

Н. А Шамалов

НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: shamalovn@gmail.com
д.м.н., проф. кафедры фундаментальной и клинической неврологии и нейрохирургии, зав. отделением лечения и диагностики инсульта Москва

Список литературы

  1. Murray C.J., Lopez A.D. Measuring the global burden of disease. N. Engl. J. Med. 2013;369:448-57.
  2. Avasarala J. 2015 AHA/ASA Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment. A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2015;46:000-000.
  3. Saver J.L., Smith E.E., Fonarow G.C., Reeves M.J., Zhao X, eOlson D.M., Schwamm L.H.; GWTG Stroke Steering Committee and Investigators. The "golden hour" and acute brain ischemia: presenting features and lytic therapy in >30,000 patients arriving within 60 minutes of stroke onset. Stroke. 2010;41:1431-39.
  4. Zahuranec D.B., Majersik J.J. Percentage of acute stroke patients eligible for endovascular treatment. Neurology. 2012;79(13 suppl 1):S22-S25.
  5. Шамалов Н.А. Проблемы и перспективы реперфузионной терапии при ишемическом инсульте в России. Фарматека. 2015;9(302):14-9.
  6. O'Collins V.E., Macleod M.R., Donnan G.A., Horky L.L., van der Worp B.H., Howells D.W. 1,026 experimental treatments in acute stroke. Ann. Neurol. 2006;59:467-77.
  7. Kaur H., Prakash A., Medhi B. Drug therapy in stroke: from pre- clinical to clinical studies. Pharmacology. 2013;92:324-34.
  8. Xu S.Y, Pan S.Y. The failure of animal models of neuroprotection in acute ischemic stroke to translate to clinical efficacy. Med Sci. Monit Basic Res. 2013;19:37-45.
  9. Tymianski M. Novel approaches to neuroprotection trials in acute ischemic stroke. Stroke. 2013;44:2942-50.
  10. Hossmann K.A. The two pathophysiologies of focal brain ischemia: implications for translational stroke research. J. Cereb. Blood Flow Metab. 2012;32:1310-16.
  11. Masliah E., Diez-Tejedor E. The pharmacology of neurotrophic treatment with Cerebrolysin: brain protection and repair to counteract pathologies of acute and chronic neurological disorders. Drugs Today. 2012;48 (suppl A):3-24.
  12. Hartbauer M., Hutter-Paier B., Skofitsch G., Windisch M. Antiapoptotic effects of the peptidergic drug cerebrolysin on primary cultures of embryonic chick cortical neurons. J. Neural Transm (Vienna). 2001;108:459-73.
  13. Zhang L., Chopp M., Meier D.H., Winter S., Wang L., Szalad A., Lu M., Wei M., Cui Y., Zhang Z.G. Sonic hedgehog signaling pathway mediates cerebrolysin-improved neurological function after stroke. Stroke. 2013; 44:1965-72.
  14. Gutmann B., Hutter-Paier B., Skofitsch G., Windisch M., Gmeinbauer R. In vitro models of brain ischemia: the peptidergic drug cerebrolysin protects cultured chick cortical neurons from cell death. Neurotox Res. 2002;4:59-65.
  15. Darsalia V., Heldmann U., Lindvall O., Kokaia Z. Stroke-induced neurogenesis in aged brain. Stroke. 2005;36:1790-95.
  16. Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Губский Л.В., Шамалов Н.А., Тихонова И.В., Смычков А.С. Рандомизированное двойное слепое плацебо безопасности и эффективности церебролизина для лечения острого ишемического инсульта. Инсульт. Прил. к Журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2004; S11:51-5.
  17. Ladurner G., Kalvach P., Moessler H. Cerebrolysin Study Group. Neuroprotective treatment with cerebrolysin in patients with acute stroke: a randomised controlled trial. J. Neural Transm (Vienna). 2005;112:415-28.
  18. Ziganshina L.E., Abakumova T., Kuchaeva A. Cerebrolysin for acute ischaemic stroke. Cochrane Database Syst. Rev. 2010;4:CD007026.
  19. Lang W., Stadler C.H., Poljakovic Z., Fleet D. Lyse Study Group. A prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind trial about safety and efficacy of combined treatment with alteplase (rt-PA) and Cerebrolysin in acute ischaemic hemispheric stroke. Int. J. Stroke. 2013;8:95-104.
  20. Heiss W.D., Brainin M., Bornstein N.M., Tuomilehto J., Hong Z. Cerebrolysin Acute Stroke Treatment in Asia (CASTA) Investigators. Cerebrolysin in patients with acute ischemic stroke in Asia: results of a double-blind, placebo-controlled randomized trial. Stroke. 2012;43:630-36.
  21. Muresanu D.F., Heiss W-D., Hoemberg V., Bajenaru O, Popescu C.D., Vester J.C., Rahlfs V.W., Doppler E., Meier D., Moessler H., Guekht A. Cerebrolysin and Recovery After Stroke (CARS). A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Multicenter Trial. Stroke. 2016;41:33-43.
  22. Lyle R.C. A performance test for assessment of upper limb function in physical rehabilitation treatment and research. Int. J. Rehabil. Res. 1981;4:483-92.
  23. Posteraro L., Formis A., Grassi E., Bighi M., Nati P., Proietti Bocchini C., Todeschini E., Bidini C., Corsini D., Agosti M., Franceschini M. Quality of life and aphasia. Multicentric standardization of a questionnaire. Eura Medicophys. 2006; 42:227-30.
  24. Goodglass H., Kaplan E. The Assessment of Aphasia and Related Disorders. 2nd ed. Philadelphia, 1983.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах