ЭНДОСОНОГРАФИЯ ЛЕГКИХ И СРЕДОСТЕНИЯ В ОНКОЛОГИИ: ОСОБЕННОСТИ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА

Цель работы состояла в оценке возможности применения эндобронхиальной ультрасонографии (EBUS-TBNA) для диагностики перибронхиальных новообразований легкого и органов средостения. Исследование проводилось конвексным ультразвуковым бронхоскопом или ультразвуковыми мини-датчиками с дальнейшей тонкоигольной аспирационной биопсией и биопсией щипцами модели «Essen». При применении EBUS-TBNA в 152 (83,0%) случаях из 183 был установлен верный диагноз. В случаях использования мини-зонда и конвексного бронхоскопа результативность была примерно одинаковой: 84,6 и 81,7% соответственно (p=0,89; X2). В зависимости от локализации наилучшие результаты диагностики были получены в отношении лимфоузлов 7-й зоны - 35 (94,6%) случаев из 37, наиболее сложной оказалась зона 2R - 8 случаев из 16(50%, p=0,003;x2). У 3 (1,6%) пациентов в ходе процедуры развилось умеренное кровотечение в пределах 50 мл. У 2 (1,1%) пациентов после биопсии щипцами лимфоузлов 2-й зоны в течение первых суток развилась незначительная подкожная эмфизема на шее. Летальных исходов не было. Подчеркивается, что EBUS-TBNA - эффективный метод забора образцов для цитологического и гистологического исследований перибронхиальных новообразований легких и органов средостения, имеющий преимущества перед другими методами верификации подобных новообразований.

эндобронхиальная ультрасонография, тонкоигольная аспирационная биопсия, диагностика новообразований, легкие, средостение