Магнитно-резонансная томография в диагностике рака предстательной железы
- Авторы: Раснер П.И1,2, Бродецкий Б.М1,2, Пушкарь Д.Ю1,2
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава России
- ГКБ им С. И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения г. Москвы
- Выпуск: № 1S (2016)
- Страницы: 35-39
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/289600
- ID: 289600
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В клинике урологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова на базе ГКБ 50 проведено ретроспективное исследование историй болезни 360 пациентов, перенесших радикальную простатэктомию. Выполнено сравнение предоперационных протоколов магнитно- резонансной томографии (МРТ) малого таза с результатами гистологического исследования операционного материала. Проведено вычисление чувствительности, специфичности и общей точности МРТ малого таза у пациентов с раком предстательной железы отдельно по двум признакам: экстракапсулярная инвазия (ЭКИ) и инвазия семенных пузырьков опухолью. МРТ малого таза зарегистрировала только 19,1% случаев ЭКИ из гистологически подтвержденных, что доказывает низкую чувствительность метода в отношении прогноза выявления местнораспространенного рака простаты. При этом специфичность предоперационного МРТ в диагностике ЭКИ составила 98,5%. Чувствительность МРТ для выявления инвазии опухоли в семенные пузырьки была также невысокой - 30,6%>, при специфичности 93,9%>. Общая точность применения МРТ в определении наличия ЭКИ рака простаты может быть признана как приемлемая - 65%>, а для определения инвазии в семенные пузырьки может быть оценена как высокая - 85,3%>. Мы считаем, что МРТ малого таза с применением контрастного усиления на этапе дооперационной подготовки целесообразно выполнять всем пациентам с раком предстательной железы.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
П. И Раснер
ГБОУ ВПО МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава России; ГКБ им С. И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: dr.rasner@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры урологии
Б. М Бродецкий
ГБОУ ВПО МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава России; ГКБ им С. И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения г. Москвы
Д. Ю Пушкарь
ГБОУ ВПО МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава России; ГКБ им С. И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения г. Москвы
Список литературы
- Gossmann A., Okuhata Y., Shames D.M., Helbich Т.Н., Roberts T.P., Wendland M.F., Huber S., Brasch R.C. Prostate Cancer Tumor Grade Differentiation with Dynamic Contrast- enhanced MR Imaging in the Rat: Comparison of Macromolecular and Small-Molecular Contrast Media-Preliminary Experience. Radiology. 1999:213(1 ):26S-72.
- Dikaios N. Alkalbani J., Sidhu H.S., Fujiwara T., Abd-Alazeez M., Kirkham A., Allen C., Ahmed H., Emberton M., Freeman A., Halligan S., Taylor S., Atkinson D., Punwani S. Logistic regression model for diagnosis of transition zone prostate canceron multi-parametric MRI. Fur. Radiol. 2014;25(2):523-32.
- Кармазановский Г. Г. Оценка диагностической значимости метода ("чувствительность", "специфичность", “общая точность"). Анналы хирургической гепатологии. 1997;2:139-42.
- Barentsz 1.0., Richenberg 1., Clements ft., Choyke P., Verma S., Villeirs G., Rouviere 0., Logager V., FiittererJJ. ESUR prostate MR guidelines 2012. Fur. Radiol. 2012;22(4):746-57.
- Dickinson L., Ahmed H.U., Allen C., Barentsz J.O., Carey B., Futterer J.J., Heijmink S.W., Hoskin P.J., Kirkham A., Padhani A.R., Persad ft., Puech P., Punwani S., Sohaib A.S., Tombal B., Villers A., van der Meulen J., Emberton M. Magnetic resonance imaging for the detection, localisation, and characterization of prostate cancer: recommendations from a European consensus meeting. Eur. Urol. 2011;59:477-94.
- Rouviere O., Hartman R.P., Lyonnet D. Prostate MR imaging at high-field strength: evolution or revolution? Eur. Radiol. 2006;16:276-84.
- Cornud F., Flam T, Chauveinc L., Hamida K., Chretien Y., VieillefondA., HelenonO., MoreauJ.F. Extraprostatic spread of dinically localized prostate cancer: factors predictive ofpT3 tumor and of positive endorectal MR imaging examination results. Radiology. 2002;224:203-10.
- Kozlowski ft., Chang S.D., Jones E.C., Berean K.W., Chen H., Goldenberg S.L. Combined Diffusion-Weighted and Dynamic Contrast-Enhanced MRI for Prostate Cancer Diagnosis-Correlation With Biopsy and Histopathology. J. Magn. Reson. Imaging. 2006; 24:108-13.
- Bloch B.N., Furman-Haran £., Helbich T.H., Lenkinski R.E., Degani H., Kratzik G, Susani M., Haitel A., Jaromi S., Ngo L., Rofsky N.M. Prostate Cancer: Accurate Determination of Extracapsular Extension with High-Spatial- Resolution Dynamic Contrast-enhanced and T2-weighted MR Imaging-Initial Results. Radiology. 2007;245(1 ):176-85.
- Chefchaouni M.C., Flam T., Cornud F., Thiounn N., Belin X., Desligneres S., Zerbib M., Moreau J.L., Debre B. Resultats de IRM endo-rectale dans la stadification locale du cancer de la prostate. J. Urol. 1996;102:51-5
- Presti J.C., Hricak H., Narayan P.A., Shinohara K., White S., Carroll P.R. Local staging of prostatic carcinoma: comparison of transrectal sonography and endorectal MR imaging. Am. J. Roentgenol. 1996;166:103-8.
- Bates T.S., Gillatt D.A., Cavanagh P.M., Speakman M. A comparison of endorectal magnetic resonance imaging and transrectal ultrasonography in the local staging of prostate cancer with histopathological correlation. Br. J. Urol. 1997;79:927-32.
- Ikonen S., Karkkainen ft, Kivisaari L, Sato J.O., Taari K., Vehmas T., Tervahartiala ft., RannikkoS. Endorectal magnetic resonance imaging of prostatic cancer: comparison between fat-sup- pressed T2-weighted fast spin echo and three- dimensional dual-echo, steady-state sequences. Eur. Radiol. 2001;11:236-41.
Дополнительные файлы
