Развитие функциональной недостаточности поджелудочной железы после резекционных операций и способы ее коррекции
- Авторы: Дубцова Е.А1, Никольская К.А1, Винокурова Л.В1, Бордин Д.С1, Варванина Г.Г1, Агафонов М.А1
-
Учреждения:
- ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
- Выпуск: № 2 (2017)
- Страницы: 39-42
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/289763
- ID: 289763
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В статье приведен анализ результатов обследования 87 больных, перенесших резекционные операции в связи с различными заболеваниями поджелудочной железы (ПЖ). Проводилось определение степени тяжести функциональной недостаточности ПЖ. Исследование показало, что после панкреатодуоденальной резекции развивалась экзокринная недостаточность преимущественно тяжелой, а после дистальной резекции - средней степени тяжести. Сахарный диабет после операции развился у 13,3% больных, перенесших панкреатодуоденальную резекцию, 100% больных, перенесших панкреатэктомию, нуждались в коррекции функциональной недостаточности ПЖ большими дозами ферментов и препаратами инсулина. Полученные результаты показали, что все больные, перенесшие резекцию ПЖ, в той или иной степени нуждаются в постоянной ферментозаместительной терапии и в контроле гликемии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Е. А Дубцова
ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
Email: e.dubtsova@mknc.ru
д.м.н., зав. отделением патологии поджелудочной железы и желчевыводящих путей
К. А Никольская
ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
Л. В Винокурова
ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
Д. С Бордин
ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
Г. Г Варванина
ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
М. А Агафонов
ГБУЗ МКНЦ ДЗМ
Список литературы
- Коротько Г.Ф. Постпрандиальная секреция поджелудочной железы. Краснодар, 2017. 132 с.
- Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы. М., 1987. 256 с.
- Metzger A., Di Magno E.P. Enzymes and Digestion. The Pancreas. Eds. H.G. Beger, et al. Blackwell Science. 1998;1:147-60.
- Губергриц Н.Б., Беляева Н.В. Новости мировой панкреатологии (по материалам совместной встречи Международной ассоциации панкреатологов и Корейской панкреатобилиарной ассоциации, Южная Корея, Сеул. 04-07.09.2013). Вестник клуба панкреатологов. 2014;2(22):4-9.
- Губергриц Н.Б., Казюлин А.Н. Метаболическая панкреатология. Донецк, 2011. 460 с.
- Tiengo A., Vigili de Kreutzenberg S., Del Prato S. Diabetes in pancreatitis, pancreatectomy and other pancreatic diseases. (Eds E. Ghido, M. Porta): Diabetes Secondary to Endocrine and Pancreatic Disorders Front Diabetes. Basel/ Karger. 2014;22:119-43.
- Burkhart R.A., Gerber S.M., Tholcy R.M., Lamb R.V., et. al. Incidence and severity of pancreatogenic diabetes after pancreatic resection. J. Gastrointest Surg. 2014. Published on-line: 15 October 2014. DOI 10/1007/s11605-014-2669-z.
- Waljee A.K., DiMagno M.J., Wu B.U., Schoenfeld P.S., Conwell D.L. Systematic review: pancreatic enzyme treatment of malabsorption associated with chronic pancreatitis. Aliment. Pharmacol. Ther. 2009;29:235e46.
- Taylor J.R., Gardner T.B., Waljee A.K., DiMagno M.J., Schoenfeld P.S. Systematic. review: efficacy and safety of pancreatic enzyme supplements for exocrine.pancreatic insufficiency. Aliment. Pharmacol. Ther. 2010;31:57e72.
- Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J. Oral pancreatic enzyme substitution therapy in chronic pancreatitis: is clinical response an appropriate marker for evaluation of therapeutic efficacy? JOP 2010;11:158e62.
- Andersen D.K. The practical importance of recognizing pancreatogenic or type 3c diabetes. Diabetes Metab. Res. Rev. 2012;28:26-328.
- Scavini M., Dugnani E., Pasquale V., Liberati D., Aleotti F., Di Terlizzi G., Petrella G., Bakmzano G. Diabetes after pancreatic surgery: novel issues. Curr. Diab. Rep. 2015;15:16. Published on-line: 22 February 2015.
- American Diabetes Assocition. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Liabttes Care. 2012;35:64-S71.
- Martinez A., Abad-González J.R., Aparicio L., Aparisi J., Boadas E., Boix G., de las Heras E., Dominguez-Muñoz A., Farré L., Fernández-Cruz L., Gómez J., Iglesias-García K., García-Malpartida L., Guarner J., Lariño-Noia F. Liuis A., Lópezm X., Molero O., Moreno-Pérez S., Navarro J.M., Palazón M., Pérez-Mateo L., Sabater Y., Sastre E., Vaquero E., de-Madaria. The Spanish Pancreatic Club recommendations for the diagnosis and treatment of chronic pancreatitis: Part 2 (treatment) Pancreatology. 2013;13:18-28.
- Ребров А.П., Куницына М.А., Кашкина Е.И., Архангельская Е.Е. Панкреатогенный сахарный диабет: актуальная проблема патогенеза и лечения (обзор). Саратовский научно-медицинский журн. 2012;8(3):862-67.
Дополнительные файлы
