«Амиодароновое» легкое: обзор литературы и собственные наблюдения
- Авторы: Трофименко И.Н1, Черняк Б.А1
-
Учреждения:
- Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал РМАНПО Минздрава РФ
- Выпуск: № 3 (2018)
- Страницы: 26-33
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/294815
- ID: 294815
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
До настоящего времени амиодарон - широко используемый во всем мире антиаритмический препарат, что обусловлено его терапевтической эффективностью. Вместе с тем относительно высокая частота побочных эффектов затрудняет безопасное использование этого препарата в клинической практике. Пневмотоксичность с прогностической точки зрения является самым серьезным побочным эффектом терапии амиодароном. «Амиодароновая» пневмопатия относится к дозозависимому варианту и развивается в среднем через 18-24 месяца терапии. Наиболее частым вариантом считается интерстициальное поражение легких. Клинико-рентгенологическая картина неспецифична и требует тщательного анализа лекарственного анамнеза. «Амиодароновая» пневмопатия - диагноз, требующий исключения инфекционных поражений легочной ткани и других возможных причин интерстициального заболевания легких (ИЗЛ). С целью ранней диагностики ИЗЛ у больных, получающих амиодарон, компьютерная томография должна быть выполнена до назначения препарата и регулярно проводиться каждые 6-12 месяцев. В случае развития «амиодаронового» легкого амиодарон должен быть отменен и назначена терапия преднизолоном. При ранней диагностике амиодарон-индуцированного поражения легких и своевременном терапевтическом вмешательстве в большинстве случаев прогноз благоприятный. Обзор литературы дополнен тремя собственными наблюдениями запоздалой диагностики «амиодаронового» легкого.
Полный текст
Об авторах
И. Н Трофименко
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал РМАНПО Минздрава РФ
Email: tin11@mail.ru
д.м.н., доцент кафедры клинической аллергологии и пульмонологии
Б. А Черняк
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал РМАНПО Минздрава РФКафедра клинической аллергологии и пульмонологии
Список литературы
- Camus P., Rosenow E.C., editors. Drug-induced and iatrogenic respiratory disease. London MPG Books; 2010.
- Schwaiblmair M., Behr W., Haeckel T., Markl B., Foerg W, Berghaus T. Drug induced interstitial lung disease. Open Respir. Med. J. 2012;6:63-74.
- Camus P., Foucher P. The Drug-induced respiratory disease website. Available from: http://www.pneumotox.com. (Дата обращения 02.02.2018).
- Giardina E.G., Passman R. Clinical uses of amiodarone. 2017. Available from: https:// www.uptodate.com/contents/clinical-uses-of-amiodarone/ (Дата обращения 31.01.2018)
- Goldschlager N., Epstein A.E., Naccarelli G.V., Olshansky B., Singh B., Collard H.R., Murphy E. A practical guide for clinicians who treat patients with amiodarone: 2007. Heart Rhythm. 2007;4:1250-59.
- Okayasu K., Takeda Y., Kojima J. Amiodarone pulmonary toxicity: а patient with three recurrences of pulmonary toxicity and consideration of the probable risk of relapse. Intern. Med. 2006;45:1303-307.
- Vassallo P., Trohman R.G. Prescribing amiodarone. JAMA. 2007;298:1312-22.
- Singh V.K., Maheshwari V. Acute respiratory distress syndrome complicated by amiodarone induced pulmonary fibrosis: don't let your guard down. J. Clin. Diagn. Res. JCDR. 2017;11(4):UD01-UD02.
- Chan E.D., King T.E. Amiodarone pulmonary toxicity. 2017. Available from: https:// www.uptodate.com/contents/amiodarone-pulmonary-toxicity/contributors (Дата обращения 27.01.2018)
- Camus P., Fanton A., Bonniaud P., Camus C., Foucher P. interstitial lung disease induced by drugs and radiation. Respiration. 2004;71(4):301-26.
- Ernawati D.K., Stafford L., Hughes J.D. Amiodarone-induced pulmonary toxicity. Br. J. Clin. Pharmacol. 2008;66:82-7.
- Jackevicius C.A., Tom A., Essebag V., Eisenberg M.J., Rahme E., Tu J.V., Humphries K., Behlouli H., Pilote L. Population-level incidence and risk factors for pulmonary toxicity associated with amiodarone. Am. J. Cardiol. 2011; 108(5):705-10.
- Kang I.S., Kim K.J., Kim Y., Park S.H. The diagnostic utility of chest computed tomography scoring for the assessment of amiodarone-induced pulmonary toxicity. Korean J. Intern. Med. 2014;29(6):746-53.
- Sweidan A.J., Singh N.K., Dang N., Lam V., Datta J. Amiodarone-induced pulmonary toxicity -a frequently missed complication. Clin. Med. Insights Case Rep. 2016;9:91-4.
- Papiris S.A., Triantafillidou C., Kolilekas L., Markoulaki D., Manali E.D. Amiodarone: review of pulmonary effects and toxicity. Drug Saf. 2010;33(7):539-58.
- Baumann H., Fichtenkamm P., Schneider T., Biscoping J., Henrich M. Rapid onset of amiodarone induced pulmonary toxicity after lung lobe resection - A case report and re-view of recent literature. Ann. Med. Surg. (Lond). 2017;21:53-7.
- Hawatmeh A., Thawabi M., Jmeian A., Shaaban H., Shamoon F. Amiodarone-induced loculated pleural effusion without pulmonary parenchymal involvement: а case report and literature review. J. Nat. Sci. Biol. Med. 2017;8(1):130-33.
- Schwaiblmair M., Berghaus T., Haeckel T., Wagner T., von Scheidt W. Amiodarone-induced pulmonary toxicity: an under-recognized and severe adverse effect? Clin. Res. Cardiol. 2010; 99:693-700.
- Valle J.M., Alvarez D., Antunez J., Valdes L. Bronchiolitis obliterans organizing pneumo-nia secondary to amiodarone: a rare aetiology. Eur. Respir. J. 1995;8(3):470-1.
- Ott M.C., Khoor A., Leventhal J.P. Pulmonary toxicity in patients receiving low-dose Amiodarone. Chest. 2006;123:646-51.
- Fadahunsi O., Krol R. Acute amiodarone pulmonary toxicity following lung resection. Int. J. Biomed. Sci. 2014;10(3):217-20.
- Schindler K., Schima W., Kaliman J.F. Cryptogenic organizing pneumonia due to amioda-rone: long-term follow-up after corticosteroid treatment. Wien. Klin. Wochenschr. 2010;122(15-16):511-14.
- Myers J.L., Kennedy J.I., Plumb V.J. Amiodarone lung: pathologic findings in clinically toxic patients. Hum. Pathol. 1987;18:349-54.
Дополнительные файлы
