Пополнение современного арсенала средств терапии остеоартрита. Отечественный препарат хондроитина сульфата: акцент на безопасность его применения
- Авторы: Дыдыкина И.С1, Коваленко П.С1, Коваленко А.А2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: № 2S (2018)
- Страницы: 12-19
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/296523
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.s2.12-19
- ID: 296523
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обсуждаются вопросы обоснованного выбора лекарственных средств для лечения остеоартрита с позиций доказательной медицины и безопасности. Представлена краткая историческая справка по вопросу трансформации мнений ведущих международных клинических ассоциаций и обществ о целесообразности назначения симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия. Обращено внимание на то, что мнение российских ученых по этой проблеме оставалось взвешенным и объективным, базировалось на собственных данных и многолетнем опыте работы с различными препаратами. Представлены современные сведения о «точках приложения» симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия, обозначены конечные результаты (клинические и патогенетические) их воздействия на различные клетки и ткани организма. Обращено внимание на накопившуюся большую доказательную базу в отношении не только эффективности, но и безопасности препаратов хондроитина сульфата при лечении остеоартрита. Сообщено о результатах доклинических и клинических исследований отечественного препарата хондроитина сульфата (Мукосат) с акцентом на безопасность применения.
Полный текст

Об авторах
И. С Дыдыкина
Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Email: dydykina_is@mail.ru
к.м.н., ведущий науч. сотр. лаборатории по изучению безопасности антиревматических препаратов
П. С Коваленко
Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
А. А Коваленко
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Список литературы
- EULAR Recommendations for the Non-pharmacological Core Management of Hip and Knee Osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2013;72(7):1125-35.
- Hochberg M.C., Altman R.D., April K.T., Benkhalti M., Guyatt G., McGowan J., Towheed T., Welch V, Wells G., Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res. 2012;64:455-74.
- Bruyère O., Cooper C., Pelletier J., Branco J., Luisa Brandi M., Guillemin F., Hochberg M.C., Kanis J.A., Kvien T.K., Martel-Pelletier J., Rizzoli R., Silverman S., Reginster J.Y. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin. Arthritis Rheum. 2014;44(3):253-63.
- Алексеева Л.И., Шарапова Е.Л., Таскина Е.А. Многоцентровое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование симптом- и структурно-модифицирующего действия препарата альфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов. Научнопрактическая ревматология. 2013;51:1.
- Алексеева Л.И., Аникин С.Г., Зайцева Е.М., Кашеварова Н.Г., Короткова Т.А., Шарапова Е.П., Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Бадокин Н.В., Колова С.А. Исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата хондрогард у пациентов с оо-еоартрозом. РМЖ. 2013;21(32):1624-27.
- Кашеварова Н.Г., Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Смирнов А.В. Ведущие факторы прогрессирования остеоартрита коленных суставов, влияние симптоматических препаратов замедленного действия на течение заболевания (5-летнее проспективное исследование). Фарматека. 2017;7(340):40-5.
- Мартынов А.И., Наумов А.В., Верткин А.Л., Алексеева Л.И., Дыдыкина П.С. Ведение больных остеоартритом с коморбидностью в общей врачебной практике: мнение экспертов, основанное на доказательной медицине. Лечащий врач. 2015;4:39.
- Engles C.D., Hauser P.J., Abdullah S.N., Culkin D.J., Hurst R.E. Intravesical chondroitin sulfate inhibits recruitment of inflammatory cells in an acute acid damage «leaky bladder» model of cystitis. Urology. 2012;79(2):483.e13-17.
- Hardingham T.E. Chondroitin sulfate and joint disease. Osteoarthritis Cartilage. 1998;6:3-5.
- Kwan Tat S., Pelletier J.P., Verges J., Lajeunesse D., Montell E., Fahmi H., Lavigne M., Martel-Pelletier J. Chondroitin and glucosamine sulfate in combination decrease the pro-resorptive properties of human osteoarthritis subchondral bone osteoblasts: a basic science study. Arthritis Res. Ther. 2007;9(6):R117.
- Алексеева Л.И. Фармакотерапия остеоартроза: роль и место хондроитин сульфата. Трудный пациент. 2007;5:43-7.
- Largo R., Sanches-Pernaute O., Moreno-Rubio J., et.al. Chondroitin sulfate prevents synovial inflammation in an experimental model of chronic arthritis, which might be mediated by the inhibition of the NF-kB dependent pathway. Osteoarthritis Cartilage. 2008;16(supрl. 4): 28-9.
- Monfort J., Pelletier J-P., Garcia-Giralt N., Martel-Pelletier J. Biochemical basis of the effect of chondroitin sulfate on osteoarthritis articular tissues. Ann. Rheum. Dis. 2007;doi:10.1136/ ard.2006.068882.
- Partridge S.M. The chemistry of connective tissues. The state of combination of chondroitin sulphate in cartilage. Biochem J. 1948;43(3):387-97.
- Singh J.A., Noorbaloochi S., MacDonald R., Maxwell L.J. Chondroitin for oteoarthritis. Cochrane Database Syst. Rev. 2015;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858. CD005614.pub2/www.cochraneliberary.com
- Ronca F., Palmieri L., Panicucci P., Ronca G. Anti-inflammatory activity of chondroitin sulfate. Osteoarthritis Cartilage. 1998;6(suppl. A): 14-21.
- Summary of data for chemical selection. Chondroitin Sulfate. June 20, 2002. http://ntp. niehs.nih.gov/ntp/htdocs/Chem_Background/ ExSumPdf/chondroitin.pdf (13.01.10).
- Concise Polymeric Materials encyclopedia. Ed. Joseph C. Salamone, Bausch & Lomb, Rochester, New York, 1998 http://books.google.ru/. P. 251-54.
- Ishidate J.M., Sofuni T., Yoshikawa K., et al. Primary mutagenicity screening of food additives currently used in Japan. Fd. Chem. Toxic. 1984;22:623-36.
- Committee on toxicity of chemicals in food, consumer products and the environment. COT statement 2009/01http://cot.food. gov.uk/pdfs/cotstatementgluco200901.pdf (15.01.10).
- Schauss A.G., Merkel D.J., Glaza S.M., Sorenson S.R. Acute and subchronic oral toxicity studies in rats of a hydrolyzed chicken sternal cartilage preparation. Food Chem. Toxicol. 2007;45(2):315-21.
- Данилов А.Б. Антиноцицептивный эффект хондропротекторов - миф или реальность? Manage pain. 2018;1:8-13.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Мукосат® PN 000570/01.
- Kamei T. The teratogenic effect of excessive administration of chondroitin sulfate in the ddN strain mice. Med. Biol. 1961;60:126-2с9.
- Отчет об экспериментальном изучении препарата хондроитин сульфата («Артрон»), Всесоюзный научно-исследовательский институт технологии кровезаменителей и гормональных препаратов (ВНИИТКГП) от 18 марта 1987 г. Материалы предоставлены компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
- Открытое неконтролируемое исследование эффективности и безопасности парентеральной формы хондроитина сульфата (Мукосат®). Клиника внутренних болезней № 3 1-го лечебного факультета I ММА им. И.М. Сеченова, 1988 г. Материалы предоставлены компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
- Открытое неконтролируемое исследование эффективности и безопасности парентеральной формы хондроитина сульфата (Мукосат®). Кафедра ревматологии ЛенГИДУВа им. С.М. Кирова, 1990 г. Материалы предоставлены компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
- Данные ПОБЛ препарата Мукосат® за отчетный период с 27 июля 2015 по 30 мая 2017 г. Отчет предоставлен компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
Дополнительные файлы
