Пополнение современного арсенала средств терапии остеоартрита. Отечественный препарат хондроитина сульфата: акцент на безопасность его применения


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обсуждаются вопросы обоснованного выбора лекарственных средств для лечения остеоартрита с позиций доказательной медицины и безопасности. Представлена краткая историческая справка по вопросу трансформации мнений ведущих международных клинических ассоциаций и обществ о целесообразности назначения симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия. Обращено внимание на то, что мнение российских ученых по этой проблеме оставалось взвешенным и объективным, базировалось на собственных данных и многолетнем опыте работы с различными препаратами. Представлены современные сведения о «точках приложения» симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия, обозначены конечные результаты (клинические и патогенетические) их воздействия на различные клетки и ткани организма. Обращено внимание на накопившуюся большую доказательную базу в отношении не только эффективности, но и безопасности препаратов хондроитина сульфата при лечении остеоартрита. Сообщено о результатах доклинических и клинических исследований отечественного препарата хондроитина сульфата (Мукосат) с акцентом на безопасность применения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. С Дыдыкина

Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой

Email: dydykina_is@mail.ru
к.м.н., ведущий науч. сотр. лаборатории по изучению безопасности антиревматических препаратов

П. С Коваленко

Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой

А. А Коваленко

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Список литературы

  1. EULAR Recommendations for the Non-pharmacological Core Management of Hip and Knee Osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2013;72(7):1125-35.
  2. Hochberg M.C., Altman R.D., April K.T., Benkhalti M., Guyatt G., McGowan J., Towheed T., Welch V, Wells G., Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res. 2012;64:455-74.
  3. Bruyère O., Cooper C., Pelletier J., Branco J., Luisa Brandi M., Guillemin F., Hochberg M.C., Kanis J.A., Kvien T.K., Martel-Pelletier J., Rizzoli R., Silverman S., Reginster J.Y. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin. Arthritis Rheum. 2014;44(3):253-63.
  4. Алексеева Л.И., Шарапова Е.Л., Таскина Е.А. Многоцентровое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование симптом- и структурно-модифицирующего действия препарата альфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов. Научнопрактическая ревматология. 2013;51:1.
  5. Алексеева Л.И., Аникин С.Г., Зайцева Е.М., Кашеварова Н.Г., Короткова Т.А., Шарапова Е.П., Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Бадокин Н.В., Колова С.А. Исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата хондрогард у пациентов с оо-еоартрозом. РМЖ. 2013;21(32):1624-27.
  6. Кашеварова Н.Г., Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Смирнов А.В. Ведущие факторы прогрессирования остеоартрита коленных суставов, влияние симптоматических препаратов замедленного действия на течение заболевания (5-летнее проспективное исследование). Фарматека. 2017;7(340):40-5.
  7. Мартынов А.И., Наумов А.В., Верткин А.Л., Алексеева Л.И., Дыдыкина П.С. Ведение больных остеоартритом с коморбидностью в общей врачебной практике: мнение экспертов, основанное на доказательной медицине. Лечащий врач. 2015;4:39.
  8. Engles C.D., Hauser P.J., Abdullah S.N., Culkin D.J., Hurst R.E. Intravesical chondroitin sulfate inhibits recruitment of inflammatory cells in an acute acid damage «leaky bladder» model of cystitis. Urology. 2012;79(2):483.e13-17.
  9. Hardingham T.E. Chondroitin sulfate and joint disease. Osteoarthritis Cartilage. 1998;6:3-5.
  10. Kwan Tat S., Pelletier J.P., Verges J., Lajeunesse D., Montell E., Fahmi H., Lavigne M., Martel-Pelletier J. Chondroitin and glucosamine sulfate in combination decrease the pro-resorptive properties of human osteoarthritis subchondral bone osteoblasts: a basic science study. Arthritis Res. Ther. 2007;9(6):R117.
  11. Алексеева Л.И. Фармакотерапия остеоартроза: роль и место хондроитин сульфата. Трудный пациент. 2007;5:43-7.
  12. Largo R., Sanches-Pernaute O., Moreno-Rubio J., et.al. Chondroitin sulfate prevents synovial inflammation in an experimental model of chronic arthritis, which might be mediated by the inhibition of the NF-kB dependent pathway. Osteoarthritis Cartilage. 2008;16(supрl. 4): 28-9.
  13. Monfort J., Pelletier J-P., Garcia-Giralt N., Martel-Pelletier J. Biochemical basis of the effect of chondroitin sulfate on osteoarthritis articular tissues. Ann. Rheum. Dis. 2007;doi:10.1136/ ard.2006.068882.
  14. Partridge S.M. The chemistry of connective tissues. The state of combination of chondroitin sulphate in cartilage. Biochem J. 1948;43(3):387-97.
  15. Singh J.A., Noorbaloochi S., MacDonald R., Maxwell L.J. Chondroitin for oteoarthritis. Cochrane Database Syst. Rev. 2015;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858. CD005614.pub2/www.cochraneliberary.com
  16. Ronca F., Palmieri L., Panicucci P., Ronca G. Anti-inflammatory activity of chondroitin sulfate. Osteoarthritis Cartilage. 1998;6(suppl. A): 14-21.
  17. Summary of data for chemical selection. Chondroitin Sulfate. June 20, 2002. http://ntp. niehs.nih.gov/ntp/htdocs/Chem_Background/ ExSumPdf/chondroitin.pdf (13.01.10).
  18. Concise Polymeric Materials encyclopedia. Ed. Joseph C. Salamone, Bausch & Lomb, Rochester, New York, 1998 http://books.google.ru/. P. 251-54.
  19. Ishidate J.M., Sofuni T., Yoshikawa K., et al. Primary mutagenicity screening of food additives currently used in Japan. Fd. Chem. Toxic. 1984;22:623-36.
  20. Committee on toxicity of chemicals in food, consumer products and the environment. COT statement 2009/01http://cot.food. gov.uk/pdfs/cotstatementgluco200901.pdf (15.01.10).
  21. Schauss A.G., Merkel D.J., Glaza S.M., Sorenson S.R. Acute and subchronic oral toxicity studies in rats of a hydrolyzed chicken sternal cartilage preparation. Food Chem. Toxicol. 2007;45(2):315-21.
  22. Данилов А.Б. Антиноцицептивный эффект хондропротекторов - миф или реальность? Manage pain. 2018;1:8-13.
  23. Инструкция по медицинскому применению препарата Мукосат® PN 000570/01.
  24. Kamei T. The teratogenic effect of excessive administration of chondroitin sulfate in the ddN strain mice. Med. Biol. 1961;60:126-2с9.
  25. Отчет об экспериментальном изучении препарата хондроитин сульфата («Артрон»), Всесоюзный научно-исследовательский институт технологии кровезаменителей и гормональных препаратов (ВНИИТКГП) от 18 марта 1987 г. Материалы предоставлены компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
  26. Открытое неконтролируемое исследование эффективности и безопасности парентеральной формы хондроитина сульфата (Мукосат®). Клиника внутренних болезней № 3 1-го лечебного факультета I ММА им. И.М. Сеченова, 1988 г. Материалы предоставлены компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
  27. Открытое неконтролируемое исследование эффективности и безопасности парентеральной формы хондроитина сульфата (Мукосат®). Кафедра ревматологии ЛенГИДУВа им. С.М. Кирова, 1990 г. Материалы предоставлены компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).
  28. Данные ПОБЛ препарата Мукосат® за отчетный период с 27 июля 2015 по 30 мая 2017 г. Отчет предоставлен компанией ДИАМЕД-фарма (из архива компании).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах