Лечение актинического кератоза на современном этапе


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Выбор метода лечения актинического кератоза (АК) зависит от клинической формы, локализации образования, сопутствующих заболеваний и экономических возможностей. Большой интерес представляет лечение АК методом лазероиндуцированной термотерапии. В данной статье рассматриваются используемые в настоящее время методы лечения АК. Описание клинического случая. Приводится клинический случай лечения пациентки с диагнозом «актинический кератоз, эритематозная форма». По результатам цитологического исследования изменения в дерме были представлены дисплазией кератиноцитов и гиперкератозом. При УЗИ образования АК выявлено увеличение толщины эпидермиса в виде полосы повышенной эхогенности и гипоэхогенной зоны, занимающей треть дермы, соответствующей солнечному эластозу. Больной проведено лечение АК методом лазероиндуцированной термотерапии с хорошим клиническим и косметическим результатом. Заключение. Распространенность заболевания, угроза трансформации в злокачественный процесс, осознание пациентом косметической неприемлемости, неблагоприятное влияние на психоэмоциональную сферу и социальную адаптацию обусловливают актуальность данной проблемы и необходимость разработки новых эффективных средств и схем лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Т. Е Сухова

Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского

М. И Федосеева

Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского

Email: MIF310891@mail.ru
аспирант кафедры дерматовенерологии

Список литературы

  1. Zaiaudek I., Piana S., Moscarella E., et ai. Morphologic grading and treatment of facial actinic keratosis. Clin. Dermatol. 2014; 32(1):80-7.
  2. Siegel J.A., Korgavkar K., Weinstock M.A. Current perspective on actinic keratosis: a review. Br. J. Dermatol. 2016;177(2):1-9. Doi 10.1111/ bjd.14852.
  3. Rigel D.S., Stein Gold L.F. The importance of early diagnosis and treatment of actinic keratosis. J. Am. Acad. Dermatol. 2013;68:20-7.
  4. Micali G., Lacarrubba F., Nasca M.R., et al. Topical pharmacotherapy for skin cancer. Part II. Clinical applications. J. Am. Acad. Dermatol. 2014;70(6):979e1-979e12. Doi: 10.1016/j. jaad.2013.12.037lss.
  5. Werner R.N., Sammain A., Erdmann R., et al. The natural history of actinic keratosis: a systematic review. Br. J. Dermatol. 2013;169(3):502-518. doi: 10.1111/bjd.12420.
  6. Schaefer I., Augustin M., Spehr C., et al. Prevalence and risk factors of actinic keratoses in Germany -analysis of multisource data. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2013;28:309-13. Doi: 10.1111/ jdv. 12102.
  7. Rogers H.W., Weinstock M.A., Feldman S.R., Coldiron B.M. Incidence Estimate of Nonmelanoma Skin Cancer (Keratinocyte Carcinomas) in the US Population, 2012. J. Am. Med. Ass. Dermatol. 2015;151(10):1081-86. Doi:10.1001/ jamadermatol. 2015.1187.
  8. Ferrandiz C., Fonseca-Capdevila E., Garcfa-Diez A., et al. Spanish Adaptation of the European Guidelines for the Evaluation and Treatment of Actinic Keratosis. Actas Dermosifiliogr. 2014;105(4):378-93.
  9. Green A.C. Epidemiology of Actinic Keratoses. J. Curr. Probl. Dermatol. 2015;46:1-7. doi: 10.1159/000366525.
  10. Philipp-Dormston W.G. Field Cancerization: From Molecular Basis to Selective Field-Directed Management of Actinic Keratosis. J. Cur. Probl. Dermatol. 2015;46:115-21 doi: 10.1159/000366547.
  11. Ceilley R.I., Jorizzo J.L. Current issues in the management of actinic keratosis. J. Am. Acad. Dermatol. 2013;6(1:28-38). Doi: 10.1016/j. jaad.2012.09.051.
  12. Dirschka T., Radny P., Dominicus R., et al.; AK-CT002 Study Group; AK-CT003 Study Group. Long-term (6 and 12 months) follow-up of two prospective, randomized, controlled phase III trials of photodynamic therapy with BF-200 ALA and methyl aminolaevulinate for the treatment of actinic keratosis. Br. J. Dermatol. 2013;168(4):825-36. doi: 10.1111/bjd.12158.
  13. Pomerantz H., Hogan D., Eilers D., et al.; Veterans Affairs Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention (VAKCC) Trial Group. Long-term Efficacy of Topical Fluorouracil Cream, 5%, for Treating Actinic Keratosis. A Randomized Clinical Trial. JAMA. Dermatol. 2015;15 (9):9-960. Doi: 10.1001/ jamadermatol.2015.0502.
  14. Dreno B., Amici J.M., Basset-Seguin N., et al. Management of actinic keratosis: a practical report and treatment algorithm from AKTeamTM expert clinicians. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2014;28(9):1141-9. Doi: 10.1111/ jdv. 12434.
  15. Costa C., Scalvenzi M., Ayala F., et al. How to treat actinic keratosis? An update. J. Dermatol. Case Reports. 2015;9(2):29-35. Doi: http://dx.doi. org/10.3315/jdcr.2015.1199.
  16. Lacour J.P., Ulrich C., Gilaberte Y., et al. Daylight photodynamic therapy with methyl aminolevulinate cream is effective and nearly painless in treating actinic keratoses: a randomised, investigator-blinded, controlled, phase III study throughout Europe. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2015;29(12):2342-48. Doi: 10.1111/ jdv.13228.
  17. Morton C.A., Szeimies R.M., Sidoroff A., Braathen L.R. European guidelines for topical photodynamic therapy part 1: treatment delivery and current indications - actinic keratoses, Bowen's disease, basal cell carcinoma. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2013;27(5):536-44. Doi: 10.1111/ jdv. 12031.
  18. Morton C.A., Wulf H.C., Szeimies R.M., et al. Practical approach to the use of daylight photodynamic therapy with topical methyl aminolevulinate for actinic keratosis: a European consensus. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2015;29:1718-23. doi: 10.1111/jdv.12974.
  19. Shergill B., Zokaie S., Carr A.J. Non-adherence to topical treatmentsfor actinic keratosis. Patient Prefer. Adher. 2014;8:35-41. doi: 10.2147/PPA. S47126.
  20. Rigel D.S., Stein Gold L.F. The importance of early diagnosis and treatment of actinic keratosis. J. Am. Acad. Dermatol. 2012;68(1):21-7. doi: 10.1016/j.jaad.2012.10.001.
  21. Vegter S., Tolley K. A Network Meta-Analysis of the Relative Efficacy of Treatments for Actinic Keratosis of the Face or Scalp in Europe. PLOS ONE. 2014;9(6). doi: 10.1371/journal.pone.0096829.
  22. Werner R.N., Stockfleth E., Connolly S.M., et al. Evidence- and consensus-based (S3) Guidelines for the Treatment of Actinic Keratosis - International League of Dermatological Societies in cooperation with the European Dermatology Forum - Short version. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2015;29:2069-79. Doi: 10.1111/ jdv.13180.
  23. Strunk T., Braathen L.R., Szeimies R.-M. Актинический кератоз - обзор литературы. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;5:42-52.
  24. Сухова Т.Е., Молочков В.А., Романко Ю.С. и др. Фотодинамическая терапия актинического кератоза с аппликационным применением «Фотодитазина». Российский журнал кожных и венерических болезней. 2010;(5)5.
  25. Казанцева К.В., Молочков А.В., Молочков В.А. и др. Саркома Капоши: патогенез, клиника, диагностика и современные принципы лечения. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(1):7-15.
  26. Молочков В.А., Молочков А.В., Сухова Т.Е. и др. Лазериндуцированная термотерапия базалиомы. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012;2:6-10. [
  27. Каприн А.Д., Галкин В.Н., Жаворонков Л.П. и др. Синтез фундаментальных и прикладных исследований - основа обеспечения высокого уровня научных результатов и внедрения их в медицинскую практику. Радиация и риск. 2017;26(2):26-40.
  28. Молочков А.В., Каприн А.Д., Галкин В.Н. и др. Лечение базально-клеточной карциномы с использованием фотодинамической терапии и локальным применением фотосенсибилизатора фотолон. Радиация и риск. 2015;24(1 ):108-17.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018