Тяжелая бронхиальная астма. Современные возможности диагностики и лечения


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Статья содержит обзор литературных данных о критериях диагностики и современных подходах к лечению тяжелой бронхиальной астмы (ТБА), имеющей высокое медико-социальное значение. Для подтверждения диагноза необходима оценка аллергологического статуса, определение биологических маркеров заболевания. Рассматриваются существующие возможности терапии моноклональными антителами этой формы заболевания, а также наиболее изученные варианты будущего лечения ТБА.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. В Лещенко

Уральский государственный медицинский университет; Медицинское объединение «Новая больница»

Email: leshchenkoiv@yandex.ru
д.м.н., проф. кафедры фтизиатрии и пульмонологии; научный руководитель клиники

Т. З Буладжова

Медицинское объединение «Новая больница»

Список литературы

  1. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации, 2018. URL: www.spulmo.ru [Bronchial asthma. Clinical guidelines, 2018. (In Russ.)].
  2. Global strategy for asthma management and prevention, 2018. Available at: http://www. ginasthma.org/uploads/users/files/GINA [Accessed June 26, 2018].
  3. Bousqet J., Mantzouranis E., Cruz A.A., et al. Uniform definition of asthma severity, control and exacerbations: document presented for the World Health Organization Consultation on Severe Asthma. J Allergy Clin Immunol. 2010;126:926 38. doi: 10.1016/j.jaci.2010.07.019
  4. Ненашева Н.М. Биологическая терапия бронхиальной астмы: настоявшее и будущее. Consilium Medicum. 2016;18:30-8
  5. Hancox R.L. Cowan D.C., Aldridge R.E., et al. Asthma phenotypes: consistency of classification using induced sputum. Respirology. 2012;17(3):461-66. doi: 10.1111/j.1440-1843.2011.02113.x.
  6. Wenzel S. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nature Medicine. 2012;18(5):716-25. doi: 10.1038/nm.2678.
  7. Murano A., Lemanske R.F., Hellings P.W., et al. Precision medicine in patients with allergic diseases: Airway diseases and atopic dermatitis-PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology J. Allergy Clin Immunol. 2016;137(5):1347-58. doi: 10.1016/j.jaci.2016.03.010.
  8. Fahy J. Eosinophilic and neutrophilic inflammation in asthma: insights from clinical studies. Proc Am Thorac Soc. 2009;6:256-59. Doi: 10.1513/ pats.200808-087RM.
  9. Louis R., Lau L., Bron A.O., et al. The relationship between airways inflammation and asthma severity. Am J. Respir Crit Care Med. 2000; 161:9-16.
  10. Wardlaw A.J., Brightling C., Green R., et al. Eosinophils in asthma and other allergic. Br Med Bulletin. 2000;256(4):985-1003.
  11. van Veen I.H., ten Brinke A., Gauw S.A., et al. Consistency of sputum eosinophilia in difficult-to-treat asthma: a 5-year follow-up study J. Allergy Clin Immunol. 2009;124:615-17. Doi: 10.1016.0.2009.06029.
  12. Ulrik C. Peripheral eosinophil counts as a marker of disease activity in intrinsic and extrinsic asthma. Clin Exp Allergy. 1995;25:820-27.
  13. Ali Z., Dirks C.G., Ulrik C.S. Long-term Mortality Among Adults with Asthma: a 25-yaer follow-up of 1,075 outpatients with asthma. Chest. 2013;143:1649-55. Doi: 10.1378/ chest.12-2289.
  14. Zieger R.S., Schatz M., Li Q., et al. High blood eosinophil count is a risk factor for future asthma exacerbations in adult persistent asthma. J. Allergy Clin Immunol Pract. 2014;2(6):741-50. Doi: 10.101-/j.jaip.2014.0-.005.
  15. Buhl R., Humbert M., Bjermer L., et al. Severe eosinophilic asthma: a roadmap to consensus. Eur Respir J. 2017;49:1700634. doi: 10.1183/13993003.00634-2017.
  16. Цыпленкова С.Э., Мизерницкий Ю.Л. Уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе как биологический маркер аллергического воспаления дыхательных путей у детей. Пульмонология. 2007;4:69-78.
  17. Харитонов С.А., Барнс П.Дж., Чучалин А.Г. Окись азота (NO) в выдыхаемом воздухе: новый тест в пульмонологии. Пульмонология. 1997;7:7- 13.
  18. Jarvis M.J., Russell M.A., Saloojee Y Expired air carbon monoxide: a simple breath test of tobacco smoke intake. Br. Med. J. 1980;281(6238): 484-85
  19. Jia G., Erickson R.W., Choy D., et al. Periostin is a systemic biomarker of eosinophilic airway inflammation in asthmatic patients. J Allergy Clin Immunol. 2012;130:647-54. Doi: 10.1016/j. jaci.2012.06.025
  20. Scheerens H., Arron J.R., Su Z., et al. Predictive and pharmacodynamic biomarkers of interleukin-13 blockade: effect of lebrikizumab on late phase asthmatic response to allergen challenge. J. Allergy Clin Immunol. 2011;127(2):AB1-.
  21. Hanania N.A., Noonan M.J., Corren J., et al. Efficacy and safety of lebrikizumab in severe uncontrolled asthma: results from the lute and verse phase II randomized, double-blind, placebo-controlled trials. J. Allergy Clin Immunol. 2014;133(2):AB402.
  22. Brightling C.E., Chanez P., Leigh R., et al. Efficacy and safety of tralokinumab in patients with severe uncontrolled asthma: a randomised, doubleblind, placebo-controlled, phase 2b trial. Lancet. 2015;3(9):692-701. doi: 10.1016/s2213-2600(15)00197-6.
  23. Kharitonov S.A, Barnes P.J. Exhaled markers of pulmonary disease. Am J Resp Crit Care Med. 2001;163(7):1693-722.
  24. Zhang J., Yao X., Yu R., et al. Exhaled carbon monoxide in asthmatics: a meta-analysis. Respir Res. 2010;11(1):50. doi: 10.1186/1465-9921-11-50.
  25. Yamara M., Sekizawa K., Ishizuka M., et al. Exhaled carbon monoxide levels during treatment of acute asthma. Eur Respr J. 1999;13:757--0
  26. Ильина Н.И., Ненашева Н.М., Авдеев С.Н. и др. Алгоритм биофенотипирования и выбор таргетной терапии тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы с эозинофильным типом воспаления дыхательных путей. Российский аллергологический журнал. 2017;3:5-18
  27. Thomson N.C., Chaudhuri R. Omalizumab: Clinical Use for the Management of Asthma. Clinical Medicine Insights: Circulatory, Respir Pulm Med. 2012:CCR PM. S7793. Do i: 10.413 7/ccrpm. s7793.
  28. Ortega H.G., Yancey S.W., Mayer B., et al. Severe eosinophilic asthma treated with mepolizumab stratified by baseline eosinophil thresholds: a secondary analysis of the DREAM and MENSA studies. Lancet. Respir Med. 2016;4(7): 549-56. doi: 10.1016/S2213-2600(16) 30031-5.
  29. Bachert C., Sousa A.R., Lund V.J., et al. Reduced need for surgery in severe nasal polyposis with mepolizumab: Randomized trial. J. Allerg. Clin Immunol. 2017;140(4):1024-31. doi: 10.1016/j.jaci.2017.05.044
  30. Cockle S.M., Stynes G., Gunsoy N.B., et al. Comparative effectiveness of mepolizumab and omalizumab in severe asthma: An indirect treatment comparison. Respir Med. 2017;123:140-48. doi: 10.1016/j.rmed.2016.12.009.
  31. Castro M., Zangrilli J., Wechsler M.E., et al. Reslizumab for inadequately controlled asthma with elevated blood eosinophil counts: results from two multicentre, parallel, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trials. Lancet. Respir Med. 2015;3:355-66. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00042-9.
  32. Mukherjee M., Paramo F., Kjarsgaard M., et al. Weight-adjusted Intravenous Reslizumab in Severe Asthma with Inadequate Response to Fixed-Dose Subcutaneous Mepolizumab. Am J. Respir Crit Care Med. 2018;197(1):38-46. Doi:10.1164/ rccm.201707-1323oc.
  33. FitzGerald J.M., Bleecker E.R., Nair P., et al. Benralizumab an anti-interleukin-5 receptor monoclonal antibody, as add-on treatment for patients with severe, uncontrolled, eosinophilic asthma (CALIMA): a randomised, doubleblind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2016;29:2128-41. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31322-8.
  34. Hanania N.A., Korenblat P., Chapman K.R., et al. Efficacy and safety of lebrikizumab in patients with uncontrolled asthma (IAVOLTA I. and IAVOLTA II): replicate, phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trials. Lancet. Respir Med. 2016;4(10):781-96. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30265-X.
  35. Wenzel S., Ford L., Pearlman D., et al. Dupilumab in Persistent Asthma with Elevated Eosinophil levels. N. Engl J. Med. 2013;368(26):2455-66. doi: 10.1056/NEJMoa1304048.
  36. Vatrella A., Fabozzi I., Calabrese C., et al. Dupilumab: a novel treatment for asthma. J. Asthma Aller. 2014;7:123-30. Doi: 10.2147/ JAA.S52387.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах