Эффективность лечебных мероприятий при метаболическом синдроме и недостаточности витамина D
- Авторы: Алексеева Н.С1, Белобородова Е.В2
-
Учреждения:
- Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
- Сибирский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 26, № 4 (2019)
- Страницы: 50-54
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/297952
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.4.50-54
- ID: 297952
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении метаболического синдрома (МС), сохраняется его значительная распространенность. Гетерогенность МС указывает на необходимость применения комплексной терапии, основанной на персонализированном подходе. В настоящее время показана протективная роль витамина D в отношении здоровья человека, однако вопрос об относительной его значимости при МС пока остается открытым. Поэтому для понимания дополнительных механизмов, влияющих на патогенез МС и, соответственно, эффективность лечебных мероприятий, было проведено данное исследование. Цель исследования. Повышение эффективности лечебных мероприятий при метаболическом синдроме (МС) и недостаточности витамина D. Методы. Исследование проведено в 2014-2015 гг. с включением 60 пациентов с МС (50% - женщины, 50% - мужчины) и недостаточностью витамина D в возрасте от 20 до 45 лет. Пациентам контрольной группы (n=30) рекомендовали диетотерапию и препарат метформин в дозе 1700 мг/сут в течение 6 месяцев. Пациентам группы сравнения (n=30) дополнительно к указанной терапии рекомендовали колекальциферол в дозе 2000 МЕ/сут. Результаты. Более выраженный эффект от лечения был достигнут только пациентами группы сравнения. Заключение. Достижение оптимального уровня витамина D пациентами с МС за счет колекальциферола 2000 МЕ/сут в сочетании с диетотерапией и препаратом метформин повышает эффективность лечения, положительно воздействует на абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность и системное воспаление.
Полный текст
Об авторах
Н. С Алексеева
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Email: natali-sim82@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры общей врачебной практики (семейного врача) Новокузнецк, Россия
Е. В Белобородова
Сибирский государственный медицинский университетТомск, Россия
Список литературы
- Мкртумян А.М., Маркова Т.Н., Кичигин В.А. и др. Эффективность применения метформина при абдоминальном ожирении. Терапевтический архив. 2014;8:80-4. [Mkrtumyan A.M., Markova T.N, Kichigin V.A., et ai. The effectiveness of metformin in abdominal obesity Terapevticheskii arkhiv. 2014;8:80-4. (In Russ.)].
- Мамедов М.Н., Корнеева М.Н., Ойноткинова О.Ш. Оценка взаимосвязи риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Кардиология. 2017;57(2):46-51. [MamedovM.N., Korneeva M.N., Oinotkinova O.Sh. Assessment of the relationship between the risk of cardiovascuiar disease and diabetes meiiitus. Kardioiogiya. 2017;57(2):46-51. (In Russ.)].
- Учамприна В.А., Романцова Т.И., Калашникова М.Ф. Комплексный подход в лечении метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм. 2014;11(1):32-7.
- Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т Влияние на параметры абдоминального ожирения у больных метаболическим синдромом: фокус на приверженность диетическим рекомендациям. Лечащий врач. 2010;7:29-34. [Drapkina O.M., Korneeva O.N., Ivashkin VT. Effect on the parameters of abdominai obesity in patients with metabolic syndrome: focus on adherence to dietary recommendations. Lechashchii vrach. 2010;7:29-34. (In Russ.)].
- Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Палаткина Л.О. Адипокины и сердечно-сосудистые заболевания: патогенетические параллели и терапевтические перспективы. Артериальная гипертензия. 2011;17(3):203-8.
- Самородская И.В., Болотова Е.В. Питание при ожирении: целевые критерии и мониторинг снижения массы тела. Терапевтический архив. 2016;10:99-104.
- Янковская Л.В., Снежицкий В.А., Мамедов М.Н. Влияние приема холекальцеферола и диуретиков в составе комбинированной терапии на активность ренина плазмы и функцию эндотелия у лиц с артериальной гипертензией. Кардиология. 2017;57(8):34-9.
- Коденцова В.М., Мендель О.И., Хотимченко С.А. и др. Физиологическая потребность и эффективные дозы витамина D для коррекции его дефицита. Современное состояние проблемы. Вопросы питания. 2017;86(2):47-62.
- Филатова Т.Е., Низов А.А., Давыдов В.В. Опыт лечения гипертонической болезни у пациентов мужского пола с ожирением, гипергликемией натощак и дефицитом витамина D. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2017;25(1):69-75.
- Пигарова E.A., Рожинская Л.Я., Белая Ж.E. и др. Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение, профилактика». 2015. 75 с.
- Консенсус российских экспертов по проблеме метаболического синдрома в Российской Федерации: определение, диагностические критерии, первичная профилактика и лечение. Профилактическая медицина. 2010;13(5):27- 32.
- Eiolick M.E, Binkley N.C, Bischoff-Ferrari H.A., et ai. Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7):1911-30. [(In Russ.)].
- Hostalek U., Gwilt M., Hildemann S. Therapeutic use of metformin in prediabetes and diabetes prevention. Drugs. 2015;75(10): 1071 -94. [(In Russ. )].
- Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств (Электронная версия). URL: https://www.risnet.ru. [Register of medicines of Russia. Encyclopedia of drugs (electronic version). URL:https://www.risnet.ru. (in Russ.)].
- Еромова O.A., Торшин И.Ю., Пронин A.B. Особенности фармакологии водорастворимой формы витамина D на основе мицелл. Фарматека. 2015;1:38-45.
Дополнительные файлы
