Течение и исходы беременностей у женщин с эпизодом несостоявшегося выкидыша после проведения комплексной реабилитации

Обоснование. Актуальной задачей является создание и внедрение новых организационных и медицинских технологий восстановления здоровья женщин после несостоявшегося выкидыша (НВ) с целью снижения репродуктивных потерь. Цель исследования: улучшить исходы последующих беременностей у женщин с НВ в анамнезе. Методы. В ретроспективном открытом сравнительном исследовании типа случай-контроль 233 женщин, разделенных на 2 группы в зависимости от наличия (n=117) или отсутствия (n=116) реабилитации после опорожнения полости матки по поводу НВ, проведен сравнительный анализ течения и исхода последующей беременности в течение 1 года. Комплексная реабилитация включала антибактериальную, гормональную и физиотерапию. Результаты. После реабилитации сроки наступления беременности после лечения в I группе были короче, чем во II (1-4 против 4-6 месяцев соответственно; р<0,05). Плацентарная недостаточность и многоводие встречались статистически значимо реже (1,2 против 9,6%; р=0,33, и 12,6 против 28,9%; р=0,015, соответственно). Срочными родами завершилось 82,8% беременностей в I группе и 54,2% - во II (р<0,001). Выявлено, что при использовании вакуумной аспирации и медикаментозного метода для опорожнения полости матки при НВ с последующей реабилитацией частота срочных родов статистически значимо выше по сравнению с кюретажем матки (78,5 против 60%; р=0,04, и 100 против 63,6%; р=0,05, соответственно). Выводы. Проведение комплексной реабилитации женщинам после эпизода НВ позволило улучшить течение и исходы последующей беременности.

несостоявшийся выкидыш, реабилитация, репродуктивная функция, исход беременности