Витамин D3 - необходимый компонент на этапе прегравидарной подготовки
- Авторы: Олина А.А1, Макарова Е.Л2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
- Городской перинатальной центр «Городская больница им. М.А. Тверье»
- Выпуск: Том 26, № 6 (2019)
- Страницы: 42-46
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/303620
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.6.42-46
- ID: 303620
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. По данным статистики, в России распространенность дефицита и недостатка витамина D составляет 60-70%. Недостаточность витамина D среди женщин в репродуктивном возрасте формирует ряд гинекологических и акушерских проблем (бесплодие, склерополикистоз яичников, невынашивание, преэклампсия, гестационный сахарный диабет и др.) и делает вопросы ее коррекции весьма актуальными. Цель работы: изучить распространенность дефицита и недостаточности витамина D среди женщин репродуктивного возраста, при физиологической беременности и беременности в сочетании с ожирением. Методы. Обследованы 226 женщин: 120 небеременных молодого фертильного возраста и 106 беременных в сроке 9-11 недель. Результаты. Содержание витамина D в сыворотке крови небеременных женщин репродуктивного возраста, проживающих на территории Перми, снижено в 61% случаев, у каждой пятой женщины зарегистрирован выраженный дефицит. Небеременные женщины с избытком массы тела и ожирением имеют показатели витамина D ниже нормы в 90% случаев. В период гестации достоверно увеличивалась частота встречаемости гиповитаминоза и его степень выраженности. Заключение. Несмотря на полученные данные, нет оснований рекомендовать популяционный скрининг для выявления дефицита витамина D среди женщин, планирующих беременность. Однако наличие факторов риска (индекс массы тела более 25 кг/м2, курение, хронические заболевания печени, почек и др.) требует обязательного определения уровня холекальциферола и составление индивидуальной программы по снижению массы тела, а также медикаментозной коррекции гиповитаминоза на этапе преконцепционной подготовки.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. А Олина
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
Email: olina29@mail.ru
д.м.н., профессор, зам. директора по развитию 199034, Россия, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, 3
Е. Л Макарова
Городской перинатальной центр «Городская больница им. М.А. Тверье»Пермь, Россия
Список литературы
- Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации. РАЭ. М., 2015
- Lewis S., Lucas R.M., Halliday J., Ponsonby A.L. Vitamin D deficiency and pregnancy: From preconception to birth. Molecular Nutr Food Res. 2010:54:8:1092-102.
- Громова О.А., Торшин И.Ю., Авдеева Н.В., Спиричев В.Б. Опыт применения витаминов и микроэлементов у беременных в разных странах. ConsiliumMedicum.2011;6:20-7.
- Терехина Н.А., Макарова Е.Л., Падруль М.М. Прогностическое значение определения содержания витамина D в сыворотки крови беременных с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика. 2016;3(19):97
- Makarova E.L.,Padrul M.M. The prognostic value of determining the content of vitamin D in the serum of pregnant women with obesity Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2016;3(19):97. (In Russ.)].
- Holick M.F. Vitamin D deficiency N Engl J Med. 2007;357:266-68.
- Kumar R. Vitamin D: basic and clinical aspects. N.Y: Springer Science Business Media, 2012.
- Malone M. Recommended nutritional supplements for bariatric surgery patients. Ann Pharmacother. 2008;42:1851-58.
- Борисенко Е.П. Обеспеченность витамином D беременных женщин в Амурской области. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015;55.77-82.
- Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина Дувзрослых. Проблемы эндокринологии 2016;4:58-83.
- Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. Уровень обеспеченности витамином D жителей Северо-Западного региона РФ. Остеопороз и остеопатии.2013;3:3-7
- Радзинский В.Е. Прегравидарная подготовка. Клинический протокол. Status Praesens. 2016;45
- Cavalier E., Delanaye P, Morreale A., et al. Vitamin D deficiency in recently pregnant women. Rev Med Liege. 2008;63:2.87-91
Дополнительные файлы
