Использование реабилитационной перчатки «Аника» пациентами после инсульта: возможности повышения функционального восстановления
- Авторы: Екушева Е.В1, Комазов А.А1
-
Учреждения:
- Академия постдипломного образования, Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
- Выпуск: Том 26, № 13 (2019)
- Страницы: 30-33
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312378
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.13.30-33
- ID: 312378
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Актуальность. Одной из наиболее частых причин стойкой утраты произвольной двигательной активности, снижения качества жизни, социальной дезадаптации и невозможности самообслуживания у пациентов после ишемического инсульта (ИИ) служит нарушение тонкой моторики в кисти. Цель исследования: изучение эффективности билатерального применения реабилитационной перчатки «Аника» у пациентов после ИИ. Методы. Сорок два пациента с нарушением тонкой моторики кисти после первичного ИИ в бассейне правой (19) и левой (23) средней мозговой артерий (средний возраст - 60,9 года, длительность заболевания от 6 до 12 месяцев) были рандомизированы в 2 группы: основную (n=22) и контрольную (n=20). Программа физической реабилитации пациентов основной группы включила 10 занятий с реабилитационной перчаткой «Аника» (1 час 1 раз в день для каждой руки, 2 недели). Функциональный статус больных обеих групп оценивался до и после курса восстановительного лечения с помощью шкалы Frenchay, теста ARAT, подраздела «Н» шкалы MAS, теста «девять колышков и девять отверстий», индекса Бартел и шкалы FIM, при наличии болевого синдрома - визуальной аналоговой шкалы. Результаты. Пациенты основной группы продемонстрировали статистически значимое улучшение по сравнению с группой контроля, согласно большинству методов оценки функционального статуса, а также достоверное улучшение независимости и активности в повседневной жизни. При этом наличие и выраженность болевого синдрома стали фактором, затруднившим и замедлившим восстановление акта тонкой моторики кисти. Заключение. Билатеральное применение инновационных технологий с системой биологической обратной связи у пациентов после ИИ, в частности реабилитационной перчатки «Аника», способствует улучшению эффективности восстановительного процесса и качества жизни этих больных. При определении алгоритмов реабилитационных мероприятий у пациентов после ИИ важно учитывать наличие и выраженность болевого синдрома.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Е. В Екушева
Академия постдипломного образования, Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: ekushevaev@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней
А. А Комазов
Академия постдипломного образования, Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Список литературы
- Andrew N.E., Thrift A.G., Cadilhac D.A. The prevalence, impact and economic implications of atrial fibrillation in stroke: what progress has been made? Neuroepidemiology. 2013;40(4):227-39. Doi: https://doi.org/10.1159/000343667.
- Staines W.R., Bolton D.A.E., Mcllroy W.E. Sensorimotor control after stroke. In: The behavioral consequences of stroke. Schweizer T.A., Macdonald R.L. (ed.). New York: Springer Science, 2014. P. 37-49.
- Hatem S.M., Saussez G., Faille M.D., et al. Rehabilitation of motor function after stroke: a multiple systematic review focused on techniques to stimulate upper extremity recovery. Frontiers in Human Neuroscience. 2016;10:442. doi: 10.3389/fnhum.2016.00442.
- Haas B. Motor Control. In: Human Movement. Everett T., Kell C. (ed.). Edinburgh: Churchill, Livingstone, 2010. P. 47-60.
- Прокопенко С.В., Можейко Е.Ю., Алексеевич Г.В. Методы оценки двигательных функций верхней конечности. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(7):101-7. Doi: 10.17116/ jnevro201611671101-107.
- Hooker J., Libbe D., Park S., Paul J. Fine motor friend. Topics in Stroke Rehabilitation. 2011;18(4):372- 77. doi: 10.1310/tsr1804-372.
- Wessel M.J., Zimerman M., Hummel F.C. Non-invasive brain stimulation: an interventional tool for enhancing behavioral training after stroke. Frontiers in Human Neuroscience. 2015;9:265. Doi: 10.3389/ fnhum.2015.00265.
- Placidi G., Cinque L., Polsinelli M., Spezialetti M. Measurements by a LEAP-based virtual glove for the hand rehabilitation. Sensors (Basel). 2018;18(3):pii: E834. doi: 10.3390/s18030834.
- Laver K., Lange B., George S., et al. Virtual reality for stroke rehabilitation. Cochrane Database Systematic Review. 2017;11:CD008349. doi: 10.1002/14651858. CD008349.pub4.
- Shin J.-H., Kim M.-Y., Lee J.-Y, et al. Effects of virtual reality-based rehabilitation on distal upper extremity function and health-related quality of life: a single blinded, randomized controlled trial. J. NeuroEngineering Rehab. 2016;13:17. doi: 10.1186/s12984-016-0125-x.
- Bernocchi P., Mule C., Vanoglio F., et al. Homebased hand rehabilitation with a robotic glove inhemiplegic patients after stroke: a pilot feasibility study. Topics in Stroke Rehabilitation. 2018;25(2):114-19. doi: 10.1080/10749357.2017.1389021.
- Можейко Е.Ю. Восстановление когнитивных нарушений и тонкой моторики после инсульта с использованием компьютерных программ и принципа биологической обратной связи: авторефератдиа. докт. мед. наук. Красноярск, 2014. 48 с.
- Екушева Е.В. Сенсомоторная интеграция при поражении центральной нервной системы клинические и патогенетические аспекты: автореферат дисс. докт. мед. наук. М., 2016. 49 c.
- Екушева Е.В., Комазов А.А. Нарушение тонкой моторики кисти после латерализованного инсульта: процессы нейропластичности и сен-сомоторной интеграции. Клиническая практика. 2019;10(1):16-22. Doi: 10.17816/ clinpract 10116-22.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)