Эффективность тримебутина в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника: избранные клинические случаи
- Авторы: Дичева Д.Т1, Кунькина Ю.Б1
-
Учреждения:
- Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
- Выпуск: Том 27, № 2 (2020)
- Страницы: 100-104
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312530
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2020.2.100-104
- ID: 312530
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), проявляющееся периодической болью в животе, связанной с изменением кратности дефекаций и/или изменением консистенции стула. В настоящее время к одним из самых эффективных и безопасных препаратов для лечения СРК относится тримебутин, который с современных позиций рассматривается не просто как спазмолитик, а как средство, регулирующее моторику ЖКТ. Серия клинических случаев. В статье представлены клинические наблюдения, демонстрирующие объективные трудности, связанные с ведением пациентов с СРК, в т.ч. в период беременности и при наличии психоэмоциональных нагрузок, а также эффективность применения тримебутина в этих ситуациях в качестве средства лечения и профилактики. Заключение. Рассмотренные клинические наблюдения демонстрируют объективные трудности, связанные с фармакотерапией пациентов с СРК. В приведенных случаях тримебутин - это оптимальный препарат с точки зрения как эффективности, так и безопасности. Таким образом, использование тримебутина, оказывающего нормокинетическое воздействие на моторику нижних отделов ЖКТ, а также антиспастический и анальгетический эффекты, считаются приоритетной тактикой лечения пациентов, страдающих СРК.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Д. Т Дичева
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
Email: di.di4eva@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Москва, Россия
Ю. Б Кунькина
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. ЕвдокимоваМосква, Россия
Список литературы
- Lacy B.E., Mearin F., Chang L., et al. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016;150:1393-1407. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031.
- Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Трухманов А.С. и др. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;1:4-11.
- Halpert A. Irritable Bowel Syndrome: Patient-Provider Interaction and Patient Education. J Clin Med. 2018;7(1):pii: E3. Doi: 10.3390/ jcm7010003.
- Самсонов А.А., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Синдром раздраженного кишечника с позиций современной гастроэнтерологии. Фарматека. 2014;18(291):7-14.
- Дичева Д.Т., Андреев Д.Н., Щегланова М.П., Парцваниа-Виноградова Е.В. Синдром раздраженного кишечника в свете римских критериев IV пересмотра (2016). Медицинский совет. 2018;3:60-6.
- Chang L., Lembo A., Sultan S. American Gastroenterological Association technical review on the pharmacological management of irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2014;147:1149-72. doi: 10.1053/j.gastro.2014.09.002.
- Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Д.Н. Современный алгоритм ведения пациентов с синдромом хронического запора с позиций внедрения новых фармакологических препаратов. Фарматека. 2012;13:37-43.
- Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Современные немедикаментозные и фармакотерапевтические подходы к лечению синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2014;2:47-52.
- Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Оптимизация лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника: фокус на повышение комплаентности. Медицинский совет. 2019;3:118-24.
- Маев И.В., Черёмушкин С.В., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. Синдром раздраженного кишечника с позиций современной фундаментальной и клинической медицины. М., 2019
- Roman F.J., Lanet S., Hamon J., et al. Pharmacological properties of trimebutine and M-monodesmethyltrimebutine. J Pharmacol Exp Ther. 1999;289(3):1391-97.
- Delvaux M., Wingate D. Trimebutine: mechanism of action, effects on gastrointestinal function and clinical results. J Int Med Res. 1997;25(5):225-46. doi: 10.1177/030006059702500501.
- Lee H.T., Kim B.J. Trimebutine as a modulator of gastrointestinal motility. Arch Pharm Res. 2011;34(6):861-64. doi: 10.1007/s12272- 011-0600-7.
- Nagasaki M., Kobayashi T., Tamaki H. Effects of trimebutine on cytosolic Ca2+ and force transitions in intestinal smooth muscle. Eur J Pharmacol. 1991;195:317-21. doi: 10.1016/0014-2999(91)90471-2.
- Morisawa T., Hasegawa J., Tanabe K., et al. Effects of trimebutine maleate on delayed rectifier K+ currents in guinea-pig ventricular myocytes. J Pharm Pharmacol. 2000;52:403-8. doi: 10.1211/0022357001774156.
- Nagasaki M., Komori S., Tamaki H.,Ohashi H. Effect of trimebutine on K+ current in rabbit ileal smooth muscle cells. Eur J Pharmacol. 1993;235:197-203. doi: 10.1016/0014-2999(93)90137-7.
- Poynard T., Regimbeau C., Benhamou Y. Metaanalysis of smooth muscle relaxants in the treatment of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2001;15(3):355-61. doi: 10.1046/j.1365-2036.2001.00937.x.
- Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(5):76-93
Дополнительные файлы
