Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей, осложняющих течение острых респираторных инфекций


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) и грипп составляют до 95% в структуре инфекционной патологии. К наиболее частым возбудителям ОРЗ относятся риновирус, респираторный синтициальный вирус, аденовирус, коронавирус. Клиническая картина проявляется в виде интоксикационного синдрома (повышение температуры тела, головная боль, мышечная и суставная боль), а также катаральных явлений: гиперемии слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей, гиперпродукции слизи. Осложнения ОРЗ возникают вследствие активности вируса или из-за присоединения вторичной бактериальной флоры. Большая доля амбулаторного приема оториноларинголога приходится именно на поздние осложнения ОРЗ. Чаще всего наблюдаются следующие проявления ОРЗ: острый риносинусит, острый отит, тонзиллофарингит и др. Высокую эффективность и безопасность имеет использование препаратов, содержащих морскую воду для ирригационной терапии острого тонзиллофарингита. Исследования доказали, что при применении солевых растворов в терапии острого тонзиллофарингита уменьшение местных признаков воспаления, по данным мезофарингоскопии, происходит быстрее, пациенты также отмечают более редкое возникновение боли в горле. Острый риносинусит является одним из частых осложнений ОРЗ. Терапия острого синусита должна быть направлена на эрадикацию возбудителя, облегчение симптомов, а также на предупреждение осложнений. Крайне важной составляющей лечения острого риносинусита является ирригационно-элиминационная терапия или промывание полости носа препаратами морской воды («назальный душ»). Промывание полости носа позволяет уменьшать отек слизистой оболочки и удалять с ее поверхности отделяемое вместе с вирусами и бактериями. Преимуществом препаратов морской воды перед назальными деконгестантами является отсутствие привыкания, а также лучшая переносимость пациентами. Таким образом, применение солевых растворов служит высокоэффективным методом профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей, возникающих в качестве осложнения ОРЗ. Данный вид лечения и профилактики хорошо переносится пациентами, безопасен и не вызывает побочных эффектов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. В Морозова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: doctormorozova@mail.ru
кафедра болезней уха, горла и носа Института клинической медицины; д.м.н., профессор 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Л. А Кеда

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

кафедра болезней уха, горла и носа Института клинической медицины Москва, Россия

Список литературы

  1. Покровский В.И., Пак С.Г. Инфекционные болез -ни и эпидемиология. М, 2007. С. 344-75.
  2. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. РМЖ. 2014,26:116. URL: https://aqualor.ru/upload/iblock/369/3697c7610fa30ec62acd25d8b581151b.pdf
  3. Лыткина И.Н., Малышев Н.А. Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди эпидемиологически значимых групп населения. Лечащий врач. 2010;10:66-9. URL: https://www.lvrach.ru/2010/10/15435060.
  4. Карта распространения коронавируса в России и в мире. [Map of the distribution of coronavirus in Russia and in the world. URL: https://yandex.ru/maps/covid19?ll=41.775580%2c54.89 4027&z=3. Ссылка активна на/Link active on 30.03.2020.
  5. Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. 2016. С. 3-24.
  6. Карнеева О.В., Дайхес Н.А., Поляков Д.П. Протоколы диагностики и лечения острых тонзиллофарингитов. РМЖ. 2015;6:307-11.
  7. Гаращенко Т.И., Тарасова Г.Д., Карнеева О.В. и др. Направления использования ирригационно-элиминационной терапии. Медицинский совет. 2018;(17):80-8. Doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-17-80-88.
  8. Чернова Т.М., Тимченко В.Н., Дробаченко О.А. и др. Возможности топической терапии тонзиллофарингитов у детей в практике участкового педиатра. Педиатрическая фармакология. 2012;9(1):112-17 Doi: https://doi.org/10.15690/pf.v9i1.175.
  9. Солдатский Ю., Онуфриева Е., Исаева Е. и др. Эффективность и безопасность применения ирригационного спрея для горла в комплексной терапии воспалительных заболеваний ротоглотки в детском возрасте. Педиатрическая фармакология. 2011;8(1):72-6. URL https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-i-bezopasnost-primeneniya-irrigatsionnogo-spreya-dlya-gorla-v-kompleksnoy-terapii-vospalitelnyh-zabolevaniy-rotoglotki-v/viewer.
  10. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;(Suppl. 29):1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600.
  11. Острый синусит. Клинические рекомендации. 2016:3-25. URL: http://www.nmaoru.org/files/KR313%20Ostryj%20sinusit.pdf.
  12. Lindbaek M., Hjortdahl F.l., Johnsen U.L. Use of symptoms, signs, and blood tests to diagnose acute sinus infections in primary care: comparison with computed tomography Fam Med. 1996;28:183-88. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8900550.
  13. Dilger A.E., Peters A.T., Wunderink R.G., et al. Procalcitonin as a Biomarker in Rhinosinusitis: A Systematic Review. Am J Rhinol Allerg. 2018;33(2):103-12. Doi: https://doi.org/10.1177/1945892418810293.
  14. Kenealy T., Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Acute Respiratory Infections Group. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(6):CD000247. Published on-line 2013 Jun 4. doi: 10.1002/14651858.CD000247.pub3.
  15. Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В., Изотова Г.Н., Красникова Д.И. Терапевтические и профилактические возможности средств на основе морской воды. Медицинский совет. 2014;(3):61-3. Doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2014-3-61-63.
  16. Adam P., Stiffman M., Blake R.L. A Clinical Trial of Hypertonic Saline Nasal Spray in Subjects With the Common Cold or Rhinosinusitis. Arch Fam Med. 1998;7:39-43. doi: 10.1001/archfami.7.1.39.
  17. Гаращенко Т.И., Тарасова Г.Д., Тулина А.С. и др. Сравнительная эффективность различных методов терапии острого инфекционного риносину-сита у детей. Вопросы практической педиатрии. doi: 10.20953/1817-7646-2017-6-31-39.
  18. Гаращенко Т.И. Сезонная ирригационная терапия как метод профилактики респираторных заболеваний в условиях мегаполиса у детей школьного возраста с патологией ЛОРорганов. Инфекционные болезни. 2009;2:10-4

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах