Правовые и клинические аспекты назначения опиоидных анальгетиков


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В Российской Федерации отмечается экспоненциальный рост административных и уголовных делопроизводств в сфере здравоохранения. В настоящее время от врача требуется неукоснительное исполнение нормативно-правовых актов, в т.ч. применять лекарственный препарат строго согласно инструкции по применению. В реальности нередко эти акты противоречат друг другу. Так, фентанил применяется в качестве анальгетического компонента анестезии даже в тех случаях, когда инструкцией к применению он противопоказан. Так происходит из-за отсутствия зарегистрированных на отечественном рынке взаимозаменяемых препаратов. В статье представлены клинические наблюдения и их правовые и экономические последствия, а также ограничения, обозначенные в инструкциях по применению, к использованию наркотических анальгетиков.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. И Горбачев

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования (ИГМАПО) - филиал ФГБОУДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

Email: gorbachev_vi@iokb.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии 664049, Россия, Иркутск, м-н Юбилейный, 100

М. В Буриков

Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа

Белгород, Россия

Р. А Лепетюхин

Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа

Белгород, Россия

Д. В Морозов

Воронежский государственный медицинский университет им Н.Н. Бурденко

Воронеж, Россия

С. М Горбачева

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования (ИГМАПО) - филиал ФГБОУДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

Иркутск, Россия

Е. С Нетесин

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования (ИГМАПО) - филиал ФГБОУДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

Иркутск, Россия

Список литературы

  1. Старченко А.А., Тарасова О.В., Салдуева О.В., Гуженко М.Д. Карта дефектов медицинской помощи: пособие для медицинских работников и экспертов по дефектам оказания медицинской помощи. М., 2015. 314 с
  2. Hemanshu Prabhakar, Zulfiqar Ali. (Ed.) Textbook of Neuroanesthesia and Neurocritical Care. Neuroanesthesia. 2019;I:33-8. Springer Nature Singapore PteLtd. 529 р. doi. 10.1007/978-981-13-3387-3.
  3. Анестезиология: Национальное руководство. Под ред. А.А. Бунятяна, В.М. Мизикова. М., 2017. 1104 с.
  4. Кондратьев А.Н. Нейротравма глазами анестезиолога-реаниматолога. М., 2014. 204 с
  5. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов и реаниматологов «Периоперационное ведение пациентов с почечной недостаточностью». 2018. 36 c. URL: http://far.org.ru
  6. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов и реаниматологов «Периоперационное ведение пациентов с заболеваниями печени». 2018. 51 c. URL:http://far.org.ru.
  7. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов и реаниматологов (ФАР) «Послеоперационное обезболивание» (утверждены Президиумом ФАР 19.10.2019)
  8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фентанил. Р№000266/01-101011. ФГУП «Московский эндокринный завод», Москва
  9. Инструкция по медицинскому применению препарата фентанил. Р №002020/01-220611. ФГУП «Государственный завод медицинских препаратов» Москва
  10. Федеральный закон № 489 «О внесении изменений в статью 40 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по вопросам клинических рекомендаций» от 25.12.2018
  11. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ
  12. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения морфин. РУ №001645/01. ФГУП «Московский эндокринный завод» РФ
  13. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения трамадол. ЛП - 003733-140716.000 «Русюрофарм», РФ
  14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата трамадол. П №012155/02-010817.А0 «КРКА, д.д., Ново место», Словения
  15. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения трамадол. П № 016053/01-080812. Хемофарм А.Д., Сербия
  16. Инструкция по медицинскому применению препарата трамадол. П № 012716/01-221009.000 «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу» Украина
  17. Инструкция по медицинскому применению препарата Трамадол-Плетхико. П № 015374/01-230710. «Плетхико Фармасьютикалз Лтд» Индия
  18. Инструкция по медицинскому применению препарата трамадол. П № 002951/01-050210. ФГУП «Московский эндокринный завод» РФ
  19. Инструкция по медицинскому применению препарата трамадол. П № 001820/01-180708. 0А0 «0рганика», РФ
  20. Инструкция по медицинскому применению препарата трамал® (Tramal). Р № 001543/03-280202.Экспериментальное производство медико-биологических препаратов ГУ «Российский Кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ
  21. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата промедол. Р №000368/01-271011.Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод». М., РФ
  22. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения промедол. РN001833/01-240216. Федеральное государственное унитарное предприятие «Государственный завод медицинских препаратов». М., РФ
  23. Vademecum (Analytics). Новости. Мединдустрия. 02.04.2019. [Vademecum (Analytics). News. Medical industry. 04/02/2019 (In Russ.)]. URL: https://vademec.ru/news/2019/04/02/ kolichestvo-ugolovnykh-del-protiv-vrachey-vyroslo-pochti-na-25/
  24. Письмо председателя Следственного комитета РФ от 01.02.2019 № Исх.ск 226/1- 3267-19/84. Криминалистическая характеристика преступлений, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи (электронный ресурс). Дата доступа/access date: 04.04.2020.
  25. Письмо председателя Следственного комитета РФ от 01.02.2019 № Исх.ск 226/1- 3267-19/84. Криминалистическая характеристика преступлений, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи (электронный ресурс). Ковалев А.В. Методические рекомендации «Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы и установления причинно-следственных связей по факту неоказания или ненадлежащего оказания медицинской помощи». МЗ РФ ФГБУ РЦСМЭ от 21.06.2017, Москва.
  26. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 203н. «Критерии оценки качества медицинской помощи» от 10.05.2017.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах