Современные подходы к коррекции патологии органов пищеварения у пациентов с атопическим дерматитом
- Авторы: Кошелева И.В1, Шадыжева Л.И1, Яцына И.В2
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана
- Выпуск: Том 27, № 8 (2020)
- Страницы: 42-46
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312761
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2020.8.42-46
- ID: 312761
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Атопический дерматит (АтД) является одним из наиболее распространенных хронических рецидивирующих дерматозов c мультифакторным патогенезом. Известно, что повышение абсорбции пищевых аллергенов поддерживается патологией органов пищеварения, что в свою очередь поддерживает хроническое течение АтД и прогрессирование кожных проявлений. Цель исследования: оценить наличие и степень выраженности патологических изменений в органах пищеварения, а также контролировать эффективность проводимого лечения путем определения в сыворотке крови пациентов с АтД уровней естественных аутоантител (АТ) к тканевым антигенам органов пищеварения с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Методы. В исследование были включены 102 пациента подросткового и молодого возраста (от 15 до 44 лет) с давностью заболевания от 15 до 44 лет, 55 (54%) женщин и 47 (46%) мужчин с АтД легкого (49 человек) и среднетяжелого (53 человека) течения, без жалоб и анамнестических указаний на патологию органов пищеварения. Пациенты были разделены на две группы, сопоставимые по половозрастному составу и клиническим проявлениям АтД. Для определения в сыворотке крови пациентов с АтД уровней естественных АТ к тканевым антигенам органов пищеварения был использован твердофазный ИФА. Лечение пациентов с АтД проведено в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по ведению пациентов с АтД. Результаты. В результате проведенного исследования выявлено, что у пациентов с АтД имеются достоверные отклонения от нормальных значений уровней естественных АТ к мембранным антигенам органов пищеварения (печень, желудок и тонкий кишечник), свидетельствующие о вероятном наличии субклинических нарушений метаболического характера, причем у пациентов подросткового возраста (15-18 лет) они выражены в наибольшей степени. Заключение. Выявленные с помощью ИФА нарушения подтверждают целесообразность комплексного лечения пациентов с АтД без клинических проявлений патологии пищеварительной системы.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
И. В Кошелева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованиякафедра дерматовенерологии и косметологии
Л. И Шадыжева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: leyla.shadyzheva@gmail.com
кафедра дерматовенерологии и косметологии
И. В Яцына
Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисманаподростково-дерматологическое отделение
Список литературы
- Кудрявцева А.В., Пакалне Р, Рыжий Е. и др. Атопический дерматит и пищевая аллергия: особенности ведения больных в России и других странах (Европы, США и Японии), школа атопического дерматита как основа успешного лечения детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018;97(4):173-80
- Дворянкова Е.В. Непереносимость продуктов питания у больных атопическим дерматитом. Дерматология. ConsiliumMedicum. 2019;1:43-7.
- Галлямова Ю.А. Атопический дерматит и дисбактериоз. Лечащий врач. 2010;10:14-6.
- Булина О.В. Клинико-иммунологическая характеристика атопического дерматита у подростков. Дисс. канд. мед. наук. СПб., 2004.
- Дубровина Л.Н. Атопический дерматит у подростков: факторы риска, триггерные факторы и спектр сенсибилизации. Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2009;7(2):108-14.
- Мартемьянова Э.И. Факторы возникновения атопического дерматита у взрослых и профилактика лечения. Форум молодых ученых. 2018;6-2(22):609-13.
- Новоселов А.В. Патология желудочно-кишечного тракта у дерматологических пациентов. РМЖ. 2016;24(10):636-41.
- Шадыжева Л.И., Кошелева И.В., Яцына И.В. и др. Новые возможности диагностики и лечения патологии желудочно-кишечного тракта у больных атопическим дерматитом. Фарматека. Спец. выпуск. Дерматология/Аллергология. 2016;s2:22-6.
- Кубанова А.А., Кубанов А.А., Прошутинская Д.В. и др. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом [Электронный ресурс]. 2015. [Kubanova A.A., Kubanov A.A., Proshutinskaya D.V. et al. Federal clinical guidelines for the management of patients with atopic dermatitis [Electronic resource]. 2015. (In Russ.)]. URL: http: www.cnicvi.ru/docs/clinic_ recs/bolezni-kozhi-i-pridatkovkozhi/atopiceskiy_ dermatit.
Дополнительные файлы
