Пробиотики в терапии острых кишечных инфекций у детей


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Острые кишечные инфекции (ОКИ) остаются одной из актуальных проблем здравоохранения, нанося значительный экономический ущерб как нашей стране, так и всему миру. Уровень заболеваемости ОКИ у детей значительно выше, чем у взрослых, причем наибольшее количество их регистрируемых случаев приходится на детей в возрасте до 7 лет. Цель исследования: анализ литературных публикаций исследований эффективности пробиотиков при лечении и профилактике ОКИ у детей и оценка штаммовой чувствительности ряда кампилобактерий - распространенных возбудителей ОКИ - к различным пробиотическим штаммам. Методы. Проведен анализ публикаций в системах PubMed, EMBASE и Web of Science с декабря 2000 по июнь 2020 г., осветивших исследования по клиническому применению пробиотиков при ОКИ у детей. Для исследования антикампилобактерной активности были взяты следующие пробиотики: Enterococcus faecium L3, Lactobacillus plantarum 8 R-A3, смесь Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium SF68, Bifidobacterium bifidum и Saccharomyces boulardii. Результаты. Анализ литературных данных свидетельствует, что лечение и профилактика ОКИ служат наиболее достоверным показанием к применению пробиотиков, в т.ч. в отношении детей. Заключение. В настоящий момент существуют значимые подтверждения эффективности пробиотических штаммов как при лечении, так и при профилактике кишечных инфекций. Не до конца решенными остаются проблемы с дозировкой и длительностью пробиотической терапии при различных нозологических формах ОКИ у детей. Дальнейшего изучения требуют мультиштаммовые пробиотики. Различия в чувствительности кампилобактерий к различным пробиотическим штаммам свидетельствуют, что для пациентов с тяжелыми формами ОКИ целесообразен индивидуальный подбор пробиотика для повышения эффективности комплексной терапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

К. Д Ермоленко

Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России

Email: ermolenko.kd@yandex.ru
к.м.н., науч. сотр. отдела кишечных инфекций, Детский научно-клинический центр инфекционных болезней 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9

Н. П Болдырева

Институт экспериментальной медицины

Санкт-Петербург, Россия

Е. И Ермоленко

Институт экспериментальной медицины

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Lobzin Y.V., et al. Burden of childhood rotavirus disease in the outpatient setting of the Russian Federation. Pediatric Infectious Disease J. 2017;36(5):472-76.
  2. Shin M., et al. Healthcare costs of rotavirus and other types of gastroenteritis in children in Norway. Pediatric infectious disease J. 2016;35(4):e97-e101. doi: 10.1097/INF0000000000001026.
  3. Ермоленко К.Д, Лобзин Ю.В., Гончар Н.В. Вирусные гастроэнтериты у детей: современные представления об эпидемиологии и профилактике. Журнал инфектологии. 2015;7(3):22-32.
  4. Nelson A.M., et al. Disruption of the human gut microbiota following Norovirus infection. PloS one. 2012;7(10):e48224. doi: 10.1371/journal.pone.0048224.
  5. Markowiak P., Slizewska K. Effects of probiotics, prebiotics, and synbiotics on human health. Nutrients. 2017;9(9):1021.
  6. Delcenserie V., et al. Immunomodulatory effects of probiotics in the intestinal tract. Current issues in molecular biology. Curr Issues Mol Biol. 2008;10(1/2):37.
  7. Weston S., et al. Effects of probiotics on atopic dermatitis: a randomised controlled trial. Archives of disease in childhood. 2005;90(9):892-97. doi: 10.1136/adc.2004.060673.
  8. Saavedra J.M., Tschernia A. Human studies with probiotics and prebiotics: clinical implications. British J Nutrit. 2002;87(S2):S241-46. doi: 10.1079/BJNBJN/2002543.
  9. Гончар Н.В. и др. Значение использования пробиотика в снижении частоты инфекционных осложнении у недоношенных детей. Антибиотики и химиотерапия. 2014;59(1-2).
  10. Saran S., Gopalan S., Krishna T. P Use of fermented foods to combat stunting and failure to thrive. Nutrition. 2002; 18(5):393-96. doi: 10.1016/s0899-9007(01)00790-0.
  11. Szajewska H. et al. Probiotics in gastrointestinal diseases in children: hard and not-so-hard evidence of efficacy. J Pediatric Gastroenterol Nutrit. 2006;42(5):454-75. doi: 10.1097/01.mpg.0000221913.88511.72.
  12. Gutierrez-Castrellon P., et al. Diarrhea in preschool children and Lactobacillus reuteri: a randomized controlled trial. Pediatrics. 2014;133(4):e904-9. doi: 10.1542/peds.2013-0652.
  13. Vandenplas Y., et al. Probiotics and prebiotics in pediatric diarrheal disorders. Expert Opin pharmacother. 2013;14(4):397-409. doi: 10.1517/14656566.2013.771632.
  14. Braegger C., et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: a systematic review and comment by the ESPGHAN committee on nutrition. J Pediat Gastroenterol Nutr 2011;52(2):238-50. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181fb9e80.
  15. Thomas D.W, et al. Probiotics and prebiotics in pediatrics. Pediatrics. 2010;126(6):1217-31. doi: 10.1542/peds.2010-2548.
  16. World Health Organisation/Patient Safety. Report on the Burden of Endemic Health Care-Associated Infection Worldwide. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2011.
  17. Posfay-Barbe K.M., Zerr D.M., Pittet D. Infection control in paediatrics. Lancet Infect Dis. 2008;8:19-31. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70310-9.
  18. Szajewska H., et al. Efficacy of Lactobacillus GG in prevention of nosocomial diarrhea in infants. J Pediatr. 2001;138(3):361-65. doi: 10.1067/mpd.2001.111321.
  19. Szajewska H., Wanke M., Patro B. Meta-analysis: The effects of Lactobacillus rhamnosus GG supplementation for the prevention of healthcare associated diarrhoea in children. Aliment Pharmacol Therapeut. 2011;34(9):1079-87.
  20. Perceval C., Pletincx M., Vandenplas Y Probiotics as prevention for gastro-intestinal disorders in pediatrics. World Nutrition. 2019;10(2):40-63.
  21. Wada M., et al. Effects of the enteral administration of Bifidobacterium breve on patients undergoing chemotherapy for pediatric malignancies. Supportive Care Cancer. 2010;18(6):751-59.
  22. Salazar-Lindo E., Polanco Alluer I., Gutierrrez-Castrellorn P Ibero-Latin American Clinical Practice. Guidelines for the management of gastroenteritis for children below 5 years of age: pharmacological treatment. An Pediatr (Barc). 2014;80(suppl 1):15-22. doi: 10.1016/S1695-4033(14)75260-9.
  23. Ministry of public health and sanitation. Policy Guidelines on Control and Management of Diarrhoeal Diseases in Children. Below Five Years in Kenyar. 2013 URL: www.publichealth.go.ke
  24. National Institute for Health and Clinical Excellence. Diarrhoea and vomiting in children: Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years. Guidelines CG84; 2009. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/cg84
  25. Bhatnagar S., Lodha R., Choudhury P., et al. IAP guidelines 2006 on management of acute diarrhea. Indian Pediatr. 2007;44:380-89.
  26. King C.K., Glass R., Bresee J.S., et al. Centers for Disease Control and Prevention. Managing acute gastroenteritis. Among children: oral rehy-dration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep. 2003;52:1-16.
  27. Szajewska H., Guarino A, Hojsak I, et al. on Behalf of the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. Use of Probiotics for Management of Acute Gastroenteritis: A Position Paper by the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58:531-539.
  28. Harris C., Wilkinson F., Mazza D., et al. Evidence based guidelines for the management of diarrhea with or without vomiting in children. Aust Fam Physician. 2008;37:22-9.
  29. Fang S.B., Lee H.C., Hu J.J., et al. Dose-dependent effect of Lactobacillus rhamnosus on quantitative reduction of faecal rotavirus shedding in children. J Trop Pediatr. 2009;55:297-301. doi: 10.1093/tropej/fmp001. Epub 2009 Feb 8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2020