Применение фиксированной комбинации инсулина гларгин 100 ЕД/мл и ликсисенатида пациентами с сахарным диабетом 2 типа в реальной клинической практике. Собственные наблюдения
- Авторы: Хамнуева Л.Ю1, Андреева Л.С1, Давыдова А.В1, Чугунова Е.В1, Токарева Н.П2, Молодцова Н.Ю1
-
Учреждения:
- Иркутский государственный медицинский университет
- Иркутская ордена “Знак Почета" областная клиническая больница
- Выпуск: Том 27, № 12 (2020)
- Страницы: 107-111
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312928
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2020.12.107-111
- ID: 312928
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Последние 20 лет развития диабетологии ознаменовались появлением множества новых фармакотерапевтических опций управления сахарным диабетом 2 типа (СД2). К одним из перспективных и эффективных терапевтических подходов относится фиксированная комбинация базального инсулина и агониста рецептора глюкагоноподобного пептида типа 1 (арГПП-1). Начиная с 2018 г. в России доступна фиксированная комбинация аналога базального инсулина гларгин 100 ЕД/мл и прандиального арГПП-1 ликсисенатида. Как показало клиническое исследование LixiLan-O, а также его субанализ, у пациентов с исходным уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c) более 9% фиксированная комбинация инсулина гларгин и ликсисенатида позволяет 74% пациентов, ранее не достигших целей терапии при применении таблетированных сахароснижающих препаратов, достичь HbA1c менее 7%. Описание клинического случая. В данной публикации представлено два клинических случая успешного старта инсулинотерапии с фиксированной комбинацией гларгина и ликсисенатида пациентов с СД2 с исходным уровнем HbA1c выше 9%, не достигших целевых значений гликемии при применении комбинации пероральных сахароснижающих средств. Заключение. Сопоставление и анализ опубликованных данных рандомизированных исследований и конкретных наблюдений пациентов в реальной клинической практике имеют важнейшее значение. Параметры эффективности и безопасности фиксированной комбинации инсулина гларгин и ликсисенатида, наблюдаемые в рассмотренных клинических случаях, коррелируют с параметрами, показанными в рандомизированном клиническом исследовании LixiLan-O.
Полный текст
Об авторах
Л. Ю Хамнуева
Иркутский государственный медицинский университет
Email: hamnueval@mail.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой эндокринологии, клинической фармакологии и иммунологии 664003, Россия, Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Л. С Андреева
Иркутский государственный медицинский университетИркутск, Россия
А. В Давыдова
Иркутский государственный медицинский университетИркутск, Россия
Е. В Чугунова
Иркутский государственный медицинский университетИркутск, Россия
Н. П Токарева
Иркутская ордена “Знак Почета" областная клиническая больницаИркутск, Россия
Н. Ю Молодцова
Иркутский государственный медицинский университетИркутск, Россия
Список литературы
- Larsson H., Ahrén B. Islet dysfunction in insulin resistance involves impaired insulin secretion and increased glucagon secretion in postmenopausal women with impaired glucose tolerance. Diab Care 2000;23(5):650-57. doi: 10.2337/diacare.23.5.650.
- Dunning B.E., Foley J., Ahrén B. Alpha-cell function in health and disease: influence of GLP-1. Diabetol. 2005;48(9):1700-713. doi: 10.1007/s00125-005-1878-0.
- Reaven G.M., Chen Y.D., Golay A., et al. Documentation of hyperglucagonemia throughout the day in nonobese and obese patients with noninsulindependent diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 1987;64(1):106-110. doi: 10.1210/jcem-64-1-106.
- Ahrn B. Beta- and alpha-cell dysfunction in subjects developing impaired glucose tolerance: outcome of a 12-year prospective study in postmenopausal Caucasian women. Diab. 2009;58(3):726-31. doi: 10.2337/db08-1158.
- UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet. 1998;352(9131):837-53.
- Buteau J. GLP-1 signaling and the regulation of pancreatic-cells mass/function. Avanc Diab. 2015;31(3):3-8. doi: 10.1016/S1134-3230(11)70002-3
- Davies M.J., DAlessio D.A., Fradkin J., et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diab Care 2018;41(12):2669-71. doi: 10.2337/dci18-0033.
- Blonde L., Anderson J.E., Chava P., Dendy J.A. Rationale for a titratable fixed-ratio co-formulation of a basal insulin analog and a glucagon-like peptide 1 receptor agonist in patients with type 2 diabetes. Curr Med Res Opin. 2019;35(5):793-804. doi: 10.1080/03007995.2018.1541790.
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 9-й выпуск, доп. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. М., 2019. С. 38-46.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Соликва СолоСтар®, ЛП-004874-100620.
- Rosenstock J., Aronson R., Grunberger G., et al. Benefits of LixiLan, a Titratable Fixed-Ratio Combination of Insulin Glargine Plus Lixisenatide, Versus Insulin Glargine and Lixisenatide Monocomponents in Type 2 Diabetes Inadequately Controlled on Oral Agents: The LixiLan-O Randomized Trial. Diab Care 2016;39(11):2026-35. doi: 10.2337/dc16-0917.
- Davies M.J., Russell-Jones D., Barber T.M., et al. Glycaemic benefit of iGlarLixi in insulin-naive type 2 diabetes patients with high HbA1c or those with inadequate glycaemic control on two oral antihyperglycaemic drugs in the LixiLan-O randomized trial. Diab Obes Metab. 2019;21(8):1967-72. doi: 10.1111/dom.13791.
- Bonora E., Corrao G., Bagnardi V., et al. Prevalence and correlates of post-prandial hyperglycaemia in a large sample of patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetol. 2006;49(5):846-54. Doi: 10.1007/ s00125-006-0203-x.
- Erlinger T.P., Brancati F.L. Postchallenge hyperglycemia in a national sample of U.S. adults with type 2 diabetes. Diab Care 2001;24(10):1734-38. doi: 10.2337/diacare.24.10.1734.
- Monnier L., Colette C., Dunseath G.J., Owens D.R. The loss of postprandial glycemic control precedes stepwise deterioration of fasting with worsening diabetes. Diab Care 2007;30(2):263-69. doi: 10.2337/dc06-1612.
- Peyrot M., Rubin R.R., Kruger D.F. Correlates of insulin injection omission. Diab Care 2010;33(2):240-45. doi: 10.2337/dc09-1348.
- Sarbacker G.B., Urteaga E.M. Adherence to insulin therapy Diab Spectr. 2016;29(3):166-70. doi: 10.2337/diaspect.29.3.166.
Дополнительные файлы
