Одномоментное сквозное исследование распространенности гериатрических синдромов и возраст-ассоциированных заболеваний среди пациентов гериатрического стационара

Обоснование. Старение населения и увеличение доли лиц старших возрастных групп стало общемировой тенденцией. Значительный рост средней продолжительности жизни диктует врачам и организаторам здравоохранения необходимость определения лечебной тактики в отношении пациентов старших возрастных групп. Стратегия ведения пациентов, прогноз здоровья и жизни, потребность в посторонней помощи и уходе определяются выявленными гериатрическими синдромами. Возникновение одного гериатрического синдрома повышает риск возникновения других гериатрических синдромов и как следствие - развитие синдрома старческой астении (ССА). Цель исследования: эпидемиологическое изучение одномоментным сквозным методом (cross-sectional study) распространенности гериатрических синдромов и возраст-ассоциированных заболеваний в гериатрическом стационаре. Методы. В исследование включили всех пациентов, находившихся на стационарном лечении в госпитале ветеранов войны старше 65 лет, давших информированное согласие на участие в исследовании. Процедуры исследования включали интервьюирование, изучение историй болезней. Всем участникам проведена комплексная гериатрическая оценка (КГО), включившая междисциплинарную оценку физического, психического состояния здоровья, социальных отношений, удовлетворенности качеством жизни пожилых людей с использованием индивидуальной регистрационной карты участника, в которую вошел валидированный скрининговый опросник «Возраст не помеха» для выявления синдрома старческой астении. Все пациенты были оценены по гериатрической шкале депрессии GDS-15, шкале базовой активности в повседневной жизни (индекс Бартел), шкале повседневной инструментальной активности (Lowton IADL), по тестам для оценки физической активности (SPPB) и по тесту Мини-Ког. Результаты. Результаты исследования свидетельствуют о широкой распространенности синдрома старческой астении среди пациентов гериатрического стационара, он был диагностирован у всех исследуемых пациентов. К наиболее распространенным заболеваниям отнесены остеоартроз (100% в мужской и женской группах) и артериальная гипертензия (97% среди мужчин и 98% среди женщин) во всех возрастных группах. Хроническая сердечная недостаточность и стабильная стенокардия по распространенности заняли второе место. Более половины мужчин от 65 лет и старше страдают заболеваниями простаты (62%). Заключение. В настоящем исследовании впервые в РФ проведен анализ встречаемости гериатрических синдромов и возраст-ассоциированных заболеваний в гериатрическом стационаре. Проведенный анализ позволил констатировать высокую частоту старческой астении у больных этой категории (в 100% случаев). По итогам исследования видно, что среди всех исследуемых пациентов с синдромом старческой астении худшие результаты (более половины пациентов не справились с заданием) выявлены в когнитивной сфере. Наиболее распространенными были сердечно-сосудистые заболевания, такие как артериальная гипертензия, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность. Среди мужчин были распространены заболевания простаты, среди женщин - самый беспокоящий синдром недержания мочи. Большинство пациентов обеих групп страдали нарушениями со стороны органов зрения и слуха. Распространенность заболеваний и частота выявления синдромов увеличивались с возрастом.

пожилой человек, гериатрические синдромы, синдром старческой астении, возраст-ассоциированные заболевания