Синдром гипогликемии: обоснованность стандартизированного подхода к диагностике
- Авторы: Волкова Н.И1, Ганенко Л.А1, Саркисян Л.В1
-
Учреждения:
- Ростовский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 28, № 4 (2021)
- Страницы: 116-119
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/313135
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2021.4.116-119
- ID: 313135
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. С синдромом гипогликемии могут столкнуться врачи разных специальностей ввиду неспецифических симптомов этого состояния. Во избежание диагностических ошибок и предотвращения осложнений гипогликемии, а также назначения необоснованных обследований пациентам с недоказанным органическим гиперинсулинизмом необходимо соблюдение четкого алгоритма диагностики. Серия клинических случаев. В данной статье представлено описание клинических случаев двух пациенток, наблюдавшихся в клинике РостГМУ в 2020-2021 гг. с подозрением на гипогликемичекий синдром. Обе пациентки имели идентичные жалобы и анамнез. Однако у первой эндогенный гиперинсулинизм был подтвержден, у второй - гипогликемический синдром был исключен. Ввиду чего тактика ведения и лечения данных пациенток различалась. Заключение. В большинстве случаев гипогликемия является результатом передозировки инсулина или препаратов сульфонилмочевины в отношении пациентов с сахарным диабетом. Пациентам же без диабета требуется проведение дифференциального диагноза с широким спектром заболеваний, в т.ч. с редкими и жизнеугрожающими.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Н. И Волкова
Ростовский государственный медицинский университеткафедра внутренних болезней № 3 Ростов-на-Дону, Россия
Л. А Ганенко
Ростовский государственный медицинский университеткафедра внутренних болезней № 3 Ростов-на-Дону, Россия
Л. В Саркисян
Ростовский государственный медицинский университет
Email: lina_sarkisyan@list.ru
ординатор 2-го года обучения по специальности «эндокринология», кафедра внутренних болезней № 3 344022, Россия, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Список литературы
- Юкина М.Ю., Нуралиева Н.Ф., Трошина Е.А. и др. Гипогликемический синдром (инсулинома): патогенез, этиология, лабораторная диагностика. Обзор литературы (часть 1). Проблемы эндокринологии. 2017;63(4):245-56. 2017;63(4):245-56. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probi2017634245-256.
- Kittah N., Veiia A. Management of endocrine disease: Pathogenesis and management of hypoglycemia, Eur J Endocrinol. 2017;177(1):R37-R47. Retrieved Feb 22, 2021, avallabie from https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/177/1/R37.xml
- Чайченко Т.В. Постпрандиальный гипогликемический синдром. Здоровье ребенка. 2017;12:273-78. doi: 10.22141/2224-0551.12.2.1.2017.100992.
- Medscape.com [Internet]. Hamdy О. Hypogiycemia [updated: Jui 23, 2020]. Avallabie from: https://emedicine.medscape.com/article/122122-overvlew#a.
- Юкина М.Ю., Нуралиева Н.Ф., Трошина Е.А. и др. Генетически детерминированные причины гипогликемического синдрома у взрослых пациентов без сахарного диабета. Медицинский совет 2018;4:66-73. doi: 10.21518/2079-701X-2018-4-66-73.
- Юкина М.Ю., Давтян Д.А., Трошина Е.А., Нуралиева Н.Ф. Аутоиммунная гипогликемия. Ожирение и метаболизм. 2018;15(3):9-13. doi: 10.14341/OMET9536.
- Douillard С., Jannin А., Vantyghem М.-Ch., Rare causes of hypoglycemia in adults, Ann d'Endocrinol., 2020;81(Issues 2-3):110-17. doi: 10.1016/J.Ando.2020.04.003.
- Хацимова Л.С., Каронова Т.Л., Цой У.А. и др. Инсулинома: диагностические подходы и врачебная тактика. Проблемы эндокринологии. 2017;63(4):212-18. doi: 10.14341/probl2017634212-218.
- Юкина М.Ю., Нуралиева Н.Ф., Трошина Е.А. и др. Гипогликемический синдром (инсулинома): топическая, патоморфологическая и генетическая диагностика, лечение. Обзор литературы (часть 2). Проблемы эндокринологии. 2017;63(5):346-55. doi: 10.14341/probl2017635346-355.