Субкорнеальный пустулезный дерматоз Снеддона-Вилькинсона или IgA-пузырчатка?


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Субкорнеальный пустулезный дерматоз (СПД) Снеддона-Уилкинсона является редким хроническим рецидивирующим заболеванием, единичные описания которого в детской практике делают любой подобный случай важным источником информации. За последние 5 лет под нашим наблюдением находились 4 пациента, которым потребовалась дифференциальная диагностика с данным дерматозом. Самый непростой случай мы приводим в этой статье. Описание клинического случая. Девочка 17 лет с тяжелой белково-калорийной недостаточностью на фоне органического поражения центральной нервной системы и пожизненной противоэпилептической терапией поступила с прогрессирующим поражением кожных покровов, триггером, возникновению которого послужила перенесенная респираторная инфекция Mycoplasma pneumoniaе. Клинические признаки и гистопатологические характеристики поражения кожи соответствовали таковым при СПД Снеддона-Уилкинсона, но обнаружение при иммуногистохимическом исследовании скопления в эпидермисе антител класса IgA свидетельствовало в пользу пузырчатки с аутоантителами класса IgA, серологические методы выявления которых широко не доступны. Также непростым был выбор тактики курации, т.к. для пациентов с пузырчаткой рекомендованы системные глюкокортикостероиды, а при лечении нейтрофильных дерматозов предпочтение отдается препаратам группы сульфонов. Заключение. Представленный случай позволяет обсудить трудности дифференциальной диагностики и необходимость пересмотра подходов к классификации и терапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. П Бражникова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: alenapetrovna919@gmail.com
ассистент кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербург, Россия

М. Б Панеях

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург, Россия

И. А Горланов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург, Россия

Е. С Манылова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург, Россия

Е. С Большакова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Delaport E., Colombel J.F., Nguyen-Malifer C., et al. Subcorneal pustular dermatosis in a patient with Crohn's disease. Acta Derm Venerol. (Stockh). 1992;72:301-2.
  2. Ratnarathorn M., Newman J. Subcorneal pustular dermatosis (Sneddon-Wilkinson disease) occurring in association with nodal marginal zone lymphoma: a case report. Dermatol Online J. 2008;14:6-3.
  3. Scalvenzi M., Palmisano F., Annunziata M.C., et al. Subcorneal pustular dermatosis in childhood: a case report and review of the literature. Case Rep Dermatol Med. 2013;2013:424797. doi: 10.1155/2013/424797.
  4. Zhu Y.I., Stiller M.J. Dapsone and sulfones in dermatology: overview and update. J Am Acad Dermatol. 2001;45(3):420-34. Doi: 10.1067/ mjd.2001.114733.
  5. Ishii N., Ishida-Yamamoto A., Hashimoto T. Immunolocalization of target autoantigens in IgA pemphigus. Clin Exp Dermatol. 2004;29:62-6. doi: 10.1111/j.1365-2230.2004.01436.x.
  6. Tajima M., Mitsuhashi Y., Irisawa R., et al. IgA pemphigus reacting exclusively to desmoglein 3. Eur J Dermatol. 2017;20:626-29. doi: 10.1684/ejd.2010.1021.
  7. Kridin K. Pemphigus group: overview, epidemiology, mortality, and comorbidities. Immunol Res. 2018;66:255-70. doi: 10.1007/s12026-018- 8986-7.
  8. Iwatsuki K., Imaizumi S., Takagi M., et al. Intercellular IgA deposition in patients with clinical features of subcorneal pustular dermatosis. Br J Dermatol. 1988;119:545-47. doi: 10.1111/j.1365-2133.1988. tb03261.x.
  9. Wallach D., Foldes C., Cottenot F. Subcorneal pustulosis, superficial acantholysis and monoclonal IgA. Ann Dermatol Venereol. 1982;109(11): 959-63.
  10. Papini M., Cicoletti M., Landucci P Subcorneal pustular dermatosis and mycoplasma pneumoniae respiratory infection. Acta Derm Venereol. 2003;83:387-8. doi: 10.1080/00015550310010630.
  11. Sanchez N.P., Perry H.O., Muller S.A., et al. Subcorneal pustular dermatosis and pustular psoriasis: a clinico-pathologic correlation. Arch Dermatol. 1983;119:715-21.
  12. Teraki Y., Amagai N., Hashimoto T., et al. Intercellular IgA dermatosis of childhood: selective deposition of monomer IgA1 in the intercellular space of the epidermis. Arch Dermatol 1991;127:221-24. doi: 10.1001/archderm.127.2.221.
  13. Ishii N., Teye K., Fukuda S., et al. Antidesmocollin autoantibodies in nonclassical pemphigus. Br J Dermatol. 2015;173:59-68. doi: 10.1111/bjd.13711.
  14. Teye K., Numata S., Ohzono A., et al. Establishment of IgA ELISAs of mammalian recombinant proteins of human desmocollins 1-3. J Dermatol Sci. 2016;83:75-doi: 10.1016/j.jdermsci.2016.04.001.
  15. Boehner A., Navarini A.A., Eyerich K. Generalized pustular psoriasis - a model disease for specific targeted immunotherapy, systematic review. Exp Dermatol. 2018;27(10):1067-77. doi: 10.1111/exd.13699.
  16. Komatsuda S., Kamata M., Chijiwa C., et al. Gastrointestinal bleeding with severe mucosal involvement in a patient with generalized pustular psoriasis without IL36RN mutation. J Dermatol. 2019;46(1):73-5. doi: 10.1111/1346-8138.14711.
  17. Laifaoui J.I.A., Guillen E., Worret W.I., et al. A case of subcor- neal pustular dermatosis (Sneddon-Wilkinson disease) not responding to dapsone: therapeutic alternatives. Acta Dermatoven APA. 2003;12:109-11.
  18. Sneddon I.B., Wilkinson D.S. Subcorneal pustular dermatosis. Br J Dermatol. 1979;100(1):61-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.1979.tb03570.x.
  19. Wallach D. Intraepidermal IgA pustulosis. J Am Acad Dermatol. 1992;27(6 Pt. 1):993-1000. doi: 10.1016/0190-9622(92)70301-u.
  20. Wallach D., Janssen F., Vignon-Pennamen M.D., et al. Atypical neutrophilic dermatosis with subcorneal IgA deposits. Arch Dermatol. 1987; 123(6):790-95.
  21. Varigos G.A. Subcorneal pustulosis with IgA abnormalities in serum and small bowel mucosa: case report. Australas J Dermatol. 1979;20(2):75-7. doi: 10.1111/j.1440-0960.1979.tb00166.x.
  22. Hashimoto T., Inamoto N., Nakamura K., Nishikawa T. Intercellular IgA dermatosis with clinical features of subcorneal pustular dermatosis. Arch Dermatol. 1987;123(8):1062-65.
  23. Huff J.C., Golitz L.E., Kunke K.S. Intraepidermal neutrophilic IgA dermatosis. N Engl J Med. 1985;313(26):1643-45. Doi: 10.1056/ NEJM198512263132606.
  24. Ebihara T., Hashimoto T., Iwatsuki K., et al. Autoantigens for IgA anti-intercellular antibodies of intercellular IgA vesiculopustular dermatosis. J Invest Dermatol. 1991;97(4):742-45. doi: 10.1111/1523-1747. ep12484293.
  25. Hashimoto T., Kiyokawa C., Mori O., et al. Human desmocollin 1 (Dsc1) is an autoantigen for the subcorneal pustular dermatosis type of IgA pemphigus. J Invest Dermatol. 1997:109:127-31. doi: 10.1111/1523-1747.ep12319025.
  26. Hashimoto T., Komai A., Futei Y., et al. Detection of IgA autoantibodies to desmogleins by an enzyme-linked immunosorbent assay: the presence of new minor subtypes of IgA pemphigus. Arch Dermatol. 2001:137:735-38.
  27. Hashimoto T. Immunopathology of IgA pemphigus. Clin Dermatol 2001:19:683-89. doi: 10.1016/s0738-081x(00)00193-0.
  28. Tsuruta D. Intercellular IgA dermatosis. Br J Dermatol. 2017;176:13-4. doi: 10.1111/bjd.15034.
  29. Hisamatsu Y., Amagai M., Garrod D.R., et al. The detection of IgG and IgA autoantibodies to desmocollins 1-3 by enzyme-linked immunosorbent assays using baculovirus-expressed proteins, in atypical pemphigus but not in typical pemphigus. Br J Dermatol. 2004;151:73-83. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.05995.x.
  30. Teye K., Numata S., Ohzono A., et al. Establishment of IgA ELISAs of mammalian recombinant proteins of human desmocollins 1-3. J Dermatol Sci. 2016;83:75-doi: 10.1016/j.jdermsci.2016.04.001.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах