Особенности ведения пациента с постменопаузальным остеопорозом и недостаточностью витамина D: клинический пример
- Авторы: Филимонова О.Г.1
-
Учреждения:
- Кировский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 28, № 12 (2021)
- Страницы: 114-117
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/313304
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2021.12.114-117
- ID: 313304
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Заболеваемость остеопорозом (ОП) ежегодно увеличивается, в России он наблюдается у каждой третьей женщины. Важная задача здравоохранения - выявление пациентов с высоким риском остеопоротических переломов и назначение адекватной терапии. Описание клинического случая. Пацинтка М. самостоятельно прошла рентгеновскую денситометрию, где были выявлены признаки выраженного ОП. В анамнезе - резекции яичников, ранняя менопауза с 40 лет, курение в течение 33 лет. Также у пациентки был обнаружен дефицит витамина D. В качестве противоостеопоротической терапии были назначены золедроновая кислота 5 мг 1 раз в год, препараты витамина D. После двукратного внутривенного введения бисфосфоната отмечалась положительная динамика минеральной плотности костной ткани (МПК). Заключение. Для раннего выявления ОП следует тщательно собирать анамнез и своевременно направлять пациентов на дообследование. Для стабилизации процесса и улучшения показателей МПК необходима длительная, тщательно контролируемая противоостеопоротическая терапия и коррекция гиповитаминоза D.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Оксана Григорьевна Филимонова
Кировский государственный медицинский университет
Email: fioks24@mail.ru
к.м.н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней Киров, Россия
Список литературы
- Лесняк О.М, Гладкова Е.Н., Ершова О.Б. и др. Десятилетняя вероятность переломов по калькулятору FRAX: какой порог вмешательства использовать и как? Научно-практическая ревматология. 2019;57(6):626-635
- Балабанова РМ., Дубинина Т.В. Динамика пятилетней заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и их распространенности среди взрослого населения России за 2013-2017 гг. Современная ревматология. 2019;13(4):11-17
- Лесняк О.М., Баранова И.А., Белова К.Ю. и др. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2018;24(1):155-
- Боков А.Е, Млявых С.Г., Булкин А.А. и др. Проблема несоответствий между результатами компьютерной томографии и двухэнергетической рентгеновской денситометрии. Инновационная медицина Кубани. 2019;16(4):12-17.
- Яриков А.В., Смирнов И.И., Хомченков М.В. и др. Остеопороз: эпидемиология, современные методы диагностики, профилактики, принципы лечения. «Амурский медицинский журнал». 2020;30(2):48-56.
- Никитинская О.А., Торопцова Н.В., Насонов Е.Л. Место стронция ранелата в лечении больных остеопорозом (результаты программы МАРК). Научнопрактическая ревматология. 2018;56(4):429-432.
- Торопцова Н.В. Лечение больных остеопорозом: вопросы длительности, приверженности и замены терапии. Современная ревматология. 2018;12(4):59-64.
- Никитинская О.А. Мониторирование эффективности и продолжительность лечения остеопороза. В кн.: Лесняк О.М., редактор. Остеопороз: руководство для врачей. М: ГЭОТАР-Медиа; 2016. С. 429-45.
- Bjelakovic G., Gluud L.L., Nikolova D., et al. Vitamin D supplementation for prevention of mortality in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(1):CD007470. doi: 10.1002/14651858.CD007469.pub2.
- Никитинская О.А., Торопцова Н.В., Насонов Е.Л. Приверженность лечению остеопороза: результаты ретроспективного когортного исследования. Научно-практическая ревматология. 2019, 55(4):415-420.
- Olsen K.R., Hansen C., Abrahamsen B. Association between refill compliance to oral bisphosphonate treatment, incident fractures, and health care costs - an analysis using national health databases. Osteoporos int. 2013;24(10):2639-47. doi: 10.1007/s00198-013-2365-y.
- Liu J., Guo H., Rai P, et al. Medication persistence and risk of fracture among female Medicare beneficiaries diagnosed with osteoporosis. Osteoporos int. 2018;29:2409-17. doi: 10.1007/s00198-018-4630-6.
Дополнительные файлы
