Возможности применения фиксированной комбинации алоглиптина и пиоглитазона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в повседневной клинической практике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В силу прогрессирующего течения сахарного диабета 2 типа (СД2) не все пациенты могут достигать целевых показателей углеводного обмена на фоне мототерапии сахароснижающими препаратами.

Цель исследования: оценить показатели углеводного обмена у пациентов с СД2 при применении фиксированной комбинации (ФК) алоглиптина и пиоглитазона в условиях повседневной клинической практики.

Методы. Обследованы 30 пациентов с СД2 в возрасте от 22 до 72 лет (средний возраст – 50,9±11,4 года). Состояние углеводного обмена оценивали по уровням гликированного гемоглобина (НbА), гликемии натощак и постпрандиальной гликемии. Исследуемые показатели регистрировали исходно и в динамике через 6 месяцев на фоне подключения к терапии ФК алоглиптином 25 мг/сут и пиоглитазоном 30 мг/сут метформина в дозе 2000 мг/сут. Анализировали развитие симптоматических гипогликемических состояний и тяжелых гипогликемий.

Результаты. К концу периода наблюдения отмечено улучшение всех показателей углеводного обмена – НbА снизился с 9,0±1,6 по 6,7±0,7% (р<0,001), гликемия натощак – с 9,1±1,7 по 6,1±0,8 ммоль/л (р<0,001), постпрандиальная гликемия – с 10,3±2,3 по 7,8±0,7 ммоль/л (р<0,001). Гипогликемических состояний и тяжелых гипогликемий зарегистрировано не было.

Заключение. Результаты проведенного исследования подтверждают эффективность и безопасность применения ФК алоглиптина 25 мг и пиоглитазона 30 мг для пациентов с СД2 в повседневной клинической практике.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. С. Елсукова

Кировский государственный медицинский университет

Email: nikitinae1991@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2341-9491
Россия, Киров

Е. А. Никитина

Кировский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: nikitinae1991@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7316-3252

к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней

Россия, Киров

А. В. Чупрова

Кировский государственный медицинский университет

Email: nikitinae1991@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6383-1993
Россия, Киров

О. А. Кайсина

Кировский государственный медицинский университет

Email: nikitinae1991@mail.ru
Россия, Киров

Список литературы

  1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет. 2023;26(2):104–23. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., et al. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Diabetes Mellitus. 2023;26(2):104–23. doi: 10.14341/DM13035. (In Russ.)]
  2. Зилов А.В., Фокина А.С., Фадеев В.В. Возможность влияния на многофакторность развития гликемии при сахарном диабете 2 типа комбинированным сахароснижающим препаратом. Русский медицинский журнал. 2022;1:41–5. [Zilov A.V., Fokina A.S., Fadeev V.V. Combined hypoglycemic agent impact on the multifactorial development of glycemia in type 2 diabetes mellitus. Russkii meditsinskii zhurnal. 2022;1:41–5. (In Russ.)]
  3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. М., 2023. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Mayorov A.Yu., et al. Standards of specialized diabetes care. Moscow, 2023. (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM13042.
  4. Samson S.L., Vellanki P., Blonde L., et al. American association of clinical endocrinology consensus statement: comprehensive type 2 diabetes management algorithm – 2023 Update. Endocr Pract. 2023;29(5):305–40. doi: 10.1016/j.eprac.2023.02.001.
  5. Шамхалова М.Ш., Сухарева О.Ю. Ранняя интенсификация терапии сахарного диабета 2 типа и достижение целевого уровня гликогемоглобина HbA1c – необходимые факторы для снижения риска микро- и макрососудистых осложнений. Сахарный диабет. 2023;26(4):343–51. [Shamkhalova M.S., Sukhareva O.Y. Early intensification of therapy for type 2 diabetes mellitus and achievement of the target level of glycohemoglobin HbA1c are necessary factors to reduce the risk of micro- and macrovascular complications. Diabetes Mellitus. 2023;26(4):343–51. (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM13079.
  6. Мкртумян А.М., Белолипецкий Я.А. Тандем алоглиптина и пиоглитазона – новый союз в борьбе с сахарным диабетом 2 типа. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(31):18–36. [Mkrtumyan A.M., Belolipetsky Ya.A. The tandem of alogliptin and pioglitazone is a new alliance in the fight against type 2 diabetes. Effective pharmacotherapy. 2021;17(31):18–36. (In Russ.)]. doi: 10.33978/2307-3586-2021-17-31-18-36.
  7. Triplitt C., Cersosimo E., DeFronzo R.A. Pioglitazone and alogliptin combination therapy in type 2 diabetes: а pathophysiologically sound treatment. Vasc Health Risk Manag. 2010;6:671-690.
  8. Rosenstock J., Inzucchi S.E., Seufert J., et al. Initial combination therapy with alogliptin and pioglitazone in drug-naive patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010;33(11):2406–408. doi: 10.2337/dc10-0159.
  9. DeFronzo R.A., Burant C.F., Fleck P., et al. Efficacy and tolerability of the DPP-4 inhibitor alogliptin combined with pioglitazone, in metformin-treated patients with type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(5):1615–22.
  10. Aoki C., Suzuki K., Kuroda H., et al. Fixed-dose combination of alogliptin/pioglitazone improves glycemic control in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus independent of body mass index. Nagoya J Med Sci. 2017;79(1):9–16. doi: 10.18999/nagjms.79.1.9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика показателей углеводного обмена (ммоль/л) у пациентов СД2 на фоне терапии алоглиптином и пиоглитазоном

Скачать (75KB)
3. Рис. 2. Динамика показателей гликированного гемоглобина (%) у пациентов с СД2 после старта алоглиптином и пиоглитазоном

Скачать (26KB)
4. Рис. 3. Динамика веса (кг) и ОТ (см) у пациентов с СД2 после старта алоглиптином и пиоглитазоном

Скачать (49KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах