Оценка эффективности диетотерапии, обогащенной нерастворимыми пищевыми волокнами у пациентов с гиперлипопротеидемией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Применение пищевых волокон в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний имеет убедительную доказательную базу. В частности, метаанализ проспективных когортных исследований выявил значительную связь между приемом пищевых волокон и снижением риска смертности от всех причин в целом и от сердечно-сосудистых заболеваний в частности. Установлено снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 9% и ишемической болезни сердца на 9–11% при дополнительном потреблении пищевых волокон в дозе 7–10 г/день. Дискуссии мирового медицинского сообщества в настоящее время вызывают только источники пищевых волокон и их дозировка.

Цель исследования: оценить эффективности диетотерапии, обогащенной нерастворимыми ПВ (НПВ) у пациентов с гиперлипопротеидемией (ГЛП).

Методы. В клинике ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» проведено открытое одноцентровое проспективное исследование. Оценивалась переносимость и эффективность диетотерапии, обогащенной НПВ, с суточным количество пищевых волокон в диете 38,8 г. Контроль эффективности проводился по динамике параметров функциональной активности сердечно-сосудистой системы (ССС), антропометрии и липидограммы.

Результаты. Показана хорошая переносимость проведенного курса диетотерапии, благоприятное воздействие на клиническую картину заболеваний и динамику клинико-инструментальных показателей, характеризующих функциональное состояние ССС, потенцирование гипотензивного и гиполипидемического эффектов диеты. Со статистически значимым снижением уровня систолического артериального давления на 20% (р<0,01), диастолического артериального давления – на 19%, значимой редукцией уровня общего холестерина сыворотки крови на 24% (p<0,01), уровня липопротеидов низкой плотности на 33% (р<0,01) и величины коэффициента атерогенности на 29% (р<0,05).

Заключение. С целью повышения эффективности коррекции имеющегося у человека нарушения липидного обмена и полноценной профилактики развития заболеваний ССС целесообразно, современно и перспективно применение у пациентов с ГЛП источников нерастворимых ПВ с обеспечением общего суточного количества ПВ в диете не менее 35 г.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. А. Дербенева

Федеральный исследовательский центр питания и биотехнологии

Email: 89151479832@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1876-1230
Россия, Москва

Светлана Васильевна Шмелева

Московский государственный университет технологий и управления им. К.Г. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: 89151479832@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0390-194X

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

С. Б. Качалов

Государственный университет управления

Email: 89151479832@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0887-4995
Россия, Москва

Л. В. Эльгарова

Медицинская академия Кабардино-Балкарского государственного университета им. Х.М. Бербекова

Email: 89151479832@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7149-7830
Россия, Нальчик

Список литературы

  1. Fox K.A.A., Metra M., Morais J., et al. The myth of ‘stable’ coronary artery disease. Nat Rev Cardiol. 2020;17(1):9–21. doi: 10.1038/s41569-019-0233-y.
  2. Li J.T., Kim S-Ah, Shin S. Association between Three Low-Carbohydrate Diet Scores and Lipid Metabolism among Chinese Adults. Nutrients. 2020;12:1307. doi: 10.3390/nu12051307.
  3. Всемирная Организация Здравоохранения. [Электронный ресурс]. – Ожирение и избыточный вес. 2020. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (Дата обращения: 03.08.2021). [The World Health Organization. [electronic resource]. – Obesity and overweight. 2020. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (Date of access: 08/03/2021). (In Russ.)].
  4. Trautwein E.A., McKay S. The Role of Specific Components of a Plant-Based Diet in Management of Dyslipidemia and the Impact on Cardiovascular Risk. Nutrients. 2020;12(9):2671. doi: 10.3390/nu12092671.
  5. Evans C.E.L. Dietary fibre and cardiovascular health: A review of current evidence and policy. Proc Nutr Soc. 2020;79:61–67. doi: 10.1017/S0029665119000673.
  6. Stephen A.M., Champ M.M., Cloran S.J., et al. Dietary fibre in Europe: Currentstate of knowledge on definitions, sources, recommendations, intakes and relationships to health. Nutr Res Rev. 2017;30:149–190. doi: 10.1017/S095442241700004X.
  7. Harley L., May M.D., Loveman E., et al. Dietary fibre for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2016;1:CD011472.
  8. Anderson J.W., Baird P., Davis R.H.J., et al. Health benefits of dietary fiber. Nutr. Rev. 2009;67(4):188–205.
  9. Шмелева С.В. Метаболические изменения у женщин в климактерическом периоде. Физическая реабилитация детей, взрослых и инвалидов. 2005;1-2:7–11. [Shmeleva S.V. Metabolic changes in women in the menopausal period. Physical rehabilitation of children, adults and the disabled. 2005;1-2:7–11. (In Russ.)].
  10. Шмелева С.В., Манухин И.Б., Тактаров В.Г. Постменопауза и ее осложнения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008;7.(6):96–98. [Shmeleva S.V., Manukhin I.B., Taktarov V.G. Postmenopause and its complications. Issues of gynecology, obstetrics and perinatology. 2008;7.(6):96–98. (In Russ.)].
  11. Kim Y., Je Y. Dietary fibre intake and mortality from cardiovascular disease and all cancers: A meta-analysis of prospective cohort studies. Arch Cardiovasc Dis. 2016;109(1):39–54. doi: 10.1016/j.acvd.2015.09.005.
  12. McRae M.P. Dietary fiber is beneficial for the prevention of cardiovascular disease: An umbrella review of Meta-analyses. J. Chiropr. Med. 2017;16:289–299. doi: 10.1016/j.jcm.2017.05.005.
  13. Stephen A.M., Champ M.M., Cloran S.J., et al. Dietary fibre in Europe: Currentstate of knowledge on definitions, sources, recommendations, intakes and relationships to health. Nutr. Res. Rev. 2017;30:149–190. doi: 10.1017/S095442241700004X.
  14. Mach F., Baigent C., Catapano A.L., et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: Lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur. Heart J. 2020;41:111–188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455.
  15. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Аншелес А.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика. 2022. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2023;28(5):5452. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5452. EDN EUDWYG [Boitsov S.A., Pogosova N.V., Ansheles A.A., et al. Cardiovascular prevention. 2022. Russian national recommendations. Russian Journal of Cardiology. 2023;28(5):5452. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5452. (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Динамика изменений параметров липидограммы Примечание. % редукции показателей, * р<0,05, ** р<0,01.

Скачать (46KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025