Обеспеченность витаминами и минеральными веществами детей и ее оптимизация

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

К микронутриентам, имеющим доказанное значение для здоровья и иммунитета, относятся все витамины, эссенциальные макро- и микроэлементы. Недостаточная обеспеченность организма витаминами и минеральными веществами увеличивает риск возникновения заболевания, длительность и тяжесть течения инфекции, а развивающийся инфекционный процесс оказывает негативное влияние на микронутриентный статус организма. По данным фактического питания, потребление одновременно нескольких витаминов у 30–89% детей не достигает рекомендуемых возрастных норм. У 40–99% детей обнаруживается сниженный уровень в крови витамина D. Массовое распространение среди детского населения недостаточности микронутриентов требует ее компенсации, что достигается путем использования в питании обогащенных витаминами и минеральными веществами пищевых продуктов (массового спроса и специализированных), а также приема витаминно-минеральных комплексов детьми или матерями детей, получающих исключительно грудное вскармливание, своевременным введением продуктов прикорма с добавленными микронутриентами. Улучшение микронутриентного статуса хотя и не предотвращает инфекции, но может способствовать уменьшению симптомов заболевания и облегчить выздоровление.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дмитрий Владимирович Рисник

Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи

Email: biant3@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3389-8115

кандидат биологических наук, ведущий науч. сотрудник кафедры биофизики биологического факультета

Россия, Москва

Вера Митрофановна Коденцова

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kodentsova@ion.ru
ORCID iD: 0000-0002-5288-1132

доктор биологических наук, профессор, биологический факультет, главный науч. сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ

Россия, Москва

Список литературы

  1. Marino L.V., Valla F.V., Beattie RM, et al. Micronutrient status during paediatric critical illness: A scoping review. Clin Nutr. 2020;39(12):3571–3593. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2020.04.015
  2. Боровик Т.Э., Гусева И.М, Семенова Н.Н., и др. Особенности организации и потребления пищевых веществ детьми в возрасте от 1 года до 3 лет, проживающими в Центральном федеральном округе РФ (Москва, Иваново, Ярославль). Вопросы питания. 2016;85(6):86–89. [Borovik T.E., Guseva I.M., Semenova N.N., et al. Characteristics of the nutrition organization and nutrient consumption in toddlers’ living in the Central Federal District, Russian Federation (Moscow, Ivanovo, Yaroslavl) Voprosy pitaniya=Problems of Nutrition. 2016;85(6):86–89. (In Russ.)].
  3. Лир Д.Н., Перевалов А.Я. Анализ фактического домашнего питания проживающих в городе детей дошкольного и школьного возраста. Вопросы питания. 2019;88(3):69-77. [Lir D.N., Perevalov A. Y. Analysis of actual home nutrition of urban children of pre-school and school age. Voprosy pitaniya=Problems of Nutrition. 2019;88(3):69–77. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.24411/0042-8833-2019-10031
  4. Филимонов С.Н., Тапешкина Н.В., Коськина Е.В. и др. Состояние фактического питания детей школьного возраста. Гигиена и санитария. 2020;99(7):719–724. [Filimonov S.N., Tapeshkina N.V., Koskina E.V., et al. State of actual nutrition for children of school age. Hygiene and Sanitation. 2020;99(7):719–724. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-7-719-724
  5. Козубенко О.В., Турчанинов Д.В., Боярская Л.А., и др. Гигиеническая оценка содержания водорастворимых витаминов в рационе питания подростков. Гигиена и санитария. 2015;94(8):40–45. [Kozubenko O.V., Turchaninov D.V., Boyarskaya L.A., et al. Hygienic assessment of water-soluble vitamins content in the food ration of adolescents. Gigiena i Sanitariya. 2015;94(8):40–45. (In Russ.)].
  6. Зеленковская Е.Е., Ларионова Т.К., Даукаев Р.А. и др. Анализ фактического питания учащихся младшего школьного возраста Республики Башкортостан. Гигиена и санитария. 2022;101(12):1562–1567. [Zelenkovskaya E.E., Larionova T.K., Daukaev R.A., et al. Analysis of the actual nutrition in primary school students of the Republic of Bashkortostan. Gigiena i Sanitariya=Hygiene and Sanitation. 2022;101(12):1562–1567. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-12-1562-1567
  7. Цукарева Е.А., Авчинникова Д.А. Сравнительная характеристика фактического питания младших школьников с различным пищевым статусом. Гигиена и санитария. 2021;100(5):512–518. [Tsukareva E.A., Avchinnikovа D.A. Comparative characteristics of the actual nutrition of younger schoolchildren with different indices of nutritional status. Gigiena i Sanitariya=Hygiene and Sanitation. 2021;100(5):512–518. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-5-512-518
  8. Захарова И.Н., Мальцев С.В., Боровик Т.Э. и др. Результаты многоцентрового исследования «РОДНИЧОК» по изучению недостаточности витамина D у детей раннего возраста в России. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015;94(1):62–67. [Zakharova I.N., Maltsev S.V., Borovik T.E., et al. Results of the multicenter study “RODNICHOK” to study vitamin D deficiency in young children in Russia. Zhurnal im. GN Speranskogo=Pediatrics Journal named after G.N. Speransky.2015;94(1):62–67. (In Russ.)].
  9. Петрушкина А.А., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я. Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации. Остеопороз и остеопатии. 2018;21(3):15–20. [Petrushkina A.A., Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Ya. The prevalence of vitamin D deficiency in Russian Federation. Osteoporosis and bone diseases. 2018;21(3):15–20. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.14341/osteo10038
  10. Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Захарова И.Н. и др. Оценка обеспеченности витамином D в различные возрастные периоды. Медицинский совет. 2021;(12):294–303. [Kondratyeva E.I., Loshkova E.V., Zakharova I.N., et al. Assessment of vitamin D supply at different age. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2021;(12):294–303. (In Russ.) doi: https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2021-12-294-303
  11. Верисокина Н.Е., Курьянинова В.А., Петросян М.А. и др. Анализ обеспеченности витамином D недоношенных новорожденных на юге России. Медицинский совет. 2022;16(12):10–19. [Verisokina N.E., Kuryaninova V.A., Petrosyan M.A., et al. Analysis of vitamin D availability of premature infants in the south of Russia. Meditsinskiy Sovet. 2022;16(12):10–19. (In Russ.) doi: https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-12-10-19
  12. Захарова И.Н., Соловьева Е.А., Творогова Т.М. и др. Дифференцированный подход к коррекции низкого статуса витамина D у девочек-подростков г. Москвы. Медицинский совет. 2021;(17):256–263. [Zakharova I.N., Soloveva E.A., Tvorogova T.M., et al. Differentiated approach to correcting low vitamin D status in adolescent girls in Moscow. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2021;(17):256–263. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-256-263
  13. Иванько О.Г., Соляник А.В. PIVKA II как показатель дефицита витамина К у детей первых месяцев жизни, получающих исключительно грудное вскармливание. Украинское исследование. Здоровье ребенка. 2016;7(75):95–100. [Ivanko O.G., Solyanik A.VPIVKA II as an indicator of vitamin k deficiency in children of the first months of life, exclusively breastfed Ukrainian Research. Clinical Pediatrics. 2016;7(75): 95–100. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.22141/2224-0551.7.75.2016.86732
  14. Clarke P., Shearer M.J., Card D.J., еt al. Exclusively breastmilk-fed preterm infants are at high risk of developing subclinical vitamin K deficiency despite intramuscular prophylaxis at birth. J Thromb Haemost. 2022;20(12):2773–2785. doi: https://dx.doi.org/10.1111/jth.15874
  15. Свистунова Н.А., Налетов А.В., Масюта Д.И. Некоторые показатели нутриентной обеспеченности детей с ограничительными типами питания. Сибирский научный медицинский журнал. 2023;43(5):157–162. [Svistunova N.A., Naletov A.V., Masyuta D.I. Some indicators of nutritional security of children with restrictive types of nutrition. Siberian Scientific Medical Journal. 2023;43(5):157–162. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18699/SSMJ20230517
  16. Ямбулатов А.М., Устинова О.Ю. Гигиеническая оценка факторов среды обитания, формирующих нарушения обеспеченности витаминами детей дошкольного возраста. Анализ риска здоровью. 2018;(4):66–74. [Yambulatov A.M., Ustinova O.Yu. Hygienic assessment of environmental factors that cause insufficient provision with vitamins among pre-school children. Health Risk Analysis. 2018;(4):66–74. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.21668/health.risk/2018.4.07.eng
  17. Rakotoambinina B., Hiffler L., Gomes F. Pediatric thiamine deficiency disorders in high-income countries between 2000 and 2020: a clinical reappraisal. Ann N Y Acad Sci. 2021;1498(1):57–76. doi: https://dx.doi.org/10.1111/nyas.14669
  18. Ahvanooei M.R., Norouzian M.A., Vahmani P. Beneficial effects of vitamins, minerals, and bioactive peptides on strengthening the immune system against COVID-19 and the role of cow’s milk in the supply of these nutrients. Biol Trace Elem Res. 2022;200(11):4664–4677. doi: https://dx.doi.org/10.1007/s12011-021-03045-x
  19. Alghamdi M., Gutierrez J., Komarnytsky S. Essential Minerals and Metabolic Adaptation of Immune Cells. Nutrients. 2022;15(1):123. doi: https://dx.doi.org/10.3390/nu15010123
  20. Gombart A.F., Pierre A., Maggini S. A review of micronutrients and the immune system–working in harmony to reduce the risk of infection. Nutrients. 2020;12(1):236. doi: https://dx.doi.org/10.3390/nu12010236
  21. Бабак С.Л., Бакулин И.Г., Болиева Л.З. и др. Влияние инфекции на микронутриентный статус: роль витаминов и микроэлементов в противоинфекционной защите. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2024;13(3):152–9. [Babak S.L., Bakulin I.G., Bolieva L.Z., et al. The impact of infection on micronutrient status: the role of vitamins and trace elements in defense against infection. Infektsionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie=Infectious Diseases: News, Opinions, Training. 2024;13(3):152–9. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.33029/2305-3496-2024-13-3-152-159
  22. Leite H.P. Letter to the editor: On the assessment of micronutrient status in children with systemic inflammation. Clin Nutr. 2020;39(11):3530. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2020.09.010
  23. Berger M.M., Ben-Hamouda N. Trace element and vitamin deficiency: quantum medicine or essential prescription? Curr Opin Crit Care. 2020;26(4):355–362. doi: https://dx.doi.org/10.1097/MCC.0000000000000737
  24. Buonsenso D., Munblit D., De Rose C., et al. Preliminary evidence on long COVID in children. Acta Paediatr. 2021; 110(7): 2208–2211. doi: https://dx.doi.org/10.1111/apa.15870
  25. Herman B., Wong M. C. S., Viwattanakulvanid P. Vaccination status, favipiravir, and micronutrient supplementation roles in post-COVID symptoms: A longitudinal study. PLoS One. 2022;17(7): e0271385. doi: 10.1371/journal.pone.0271385.
  26. Торшин И.Ю., Громова О.А, Лиманова О.A. и др. Роль обеспеченности микронутриентами в поддержании здоровья детей и подростков: анализ крупномасштабной выборки пациентов посредством интеллектуального анализа данных. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015;94(6):68–78. [Torshin I.Y., Gromova O.A., Limanova O.A., et al. Role of micronutrients sufficiency in health maintaining of children and adolescents: analysis of a large-scale sample of patients through data mining. Pediatria named after G.N. Speransky. 2015;94(6):68–78. (In Russ.)]. doi: 10.24110/0031-403X-2015-94-6-68-78.
  27. Das J.K., Salam R.A., Mahmood S.B., et al. Food fortification with multiple micronutrients: impact on health outcomes in general population. Cochrane database of systematic reviews, 2019;12. doi: https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD011400.pub
  28. Sicinska E., Pietruszka B., Januszko O., et al. Intake of vitamins and minerals from voluntarily fortified foods and/or dietary supplements in school adolescents in Central-Eastern Poland. Front Public Health. 2020;8:504015. doi: https://dx.doi.org/10.3389/fpubh.2020.504015
  29. Коденцова, В.М., Рисник Д.В., Мойсеёнок А.Г. Алгоритм эффективного применения витаминно-минеральных комплексов. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2024;22(2):177–184. [Kodentsova V.M., Risnik D.V., Moiseenok A.G. Algorithm for effective application of vitamin-mineral complexes. Journal of the Grodno State Medical University. 2024;22(2):177–184. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.25298/2221- 8785-2024-22-2-177-184
  30. Mathias M.G., Coelho‐Landell C.D.A., Scott‐Boyer M.P., et al. Clinical and vitamin response to a short-term multi-micronutrient intervention in Brazilian children and teens: From population data to interindividual responses. Mol Nutr Food Res. 2018;62(6):1700613. doi: https://dx.doi.org/10.1002/mnfr.201700613
  31. Ших Е.В. Витамины с антиоксидантными свойствами в профилактике и лечении острых респираторных инфекций у детей. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(4):142–147. [Shikh E.V. Vitamins with Antioxidant Effects in Prophylaxis and Treatment of Acute Respiratory Infections in Children. Voprosy sovremennoi pediatrii=Current Pediatrics. 2013;12(4):142–147. (In Russ.)].
  32. Майоров Р.В., Черешнева М.В., Верзилин С.Д. и др. Эффективность применения иммунокорригирующих препаратов для профилактики респираторных инфекций и их осложнений у часто болеющих детей младшего школьного возраста. Медицинская иммунология.2013;15(3):255–262. [Mayorov R.V., Chereshneva M.V. Verzilin S.D. et al. Efficiency of some immunomodulatory drugs for prevention of respiratory infections and their complications in young schoolchildren with recurrent respiratory infections. Medical Immunology 2013;15(3):255–262. (In Russ.)].
  33. Mortensen C., Damsgaard C.T., Hauger H., et al. Estimation of the dietary requirement for vitamin D in white children aged 4–8 y: A randomized, controlled, dose-response trial. Am. J. Clin. Nutr. 2016;104:1310–1317. doi: https://dx.doi.org/10.3945/ajcn.116.136697
  34. Сагитова Г.Р., Шульдайс В.А., Клюева Н.В. и др. Коррекция тревожных расстройств у детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Русский медицинский журнал. Мать и дитя. 2022;5(4):340–345. [Sagitova G.R., Shuldais V.A., Klyueva N.V. et al. Management of anxiety disorders in children who survived the novel coronavirus infection. Russian Medical Journal. Woman and Child Health. 2022;5(4):340–345. (In Russ.)]. DOI: https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2022-5-4-340-345
  35. Коденцова В.М., Рисник Д.В., Ладодо О.Б. Оптимизация витаминного состава грудного молока путем обогащения рациона кормящей женщины. Вопросы детской диетологии. 2021;19(2):41–52. [Kodentsova V.M., Risnik D.V., Ladodo O.B. Optimization of the breast milk vitamin composition by enriching a lactating woman’s diet. Vopr. Det. Dietol. (Pediatric Nutrition). 2021; 19(2): 41–52. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.20953/1727-5784-2021-2-41-52
  36. Han S.M., Huang F., Derraik J.G., et al. A micronutrient supplement during preconception and pregnancy increases human milk vitamin D but not B vitamin concentrations. Clinical Nutrition. 2023;42(12);2443–2456. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2023.09.009
  37. Коденцова В.М. Обогащенные молочные напитки для коррекции витаминной недостаточности у детей преддошкольного и дошкольного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2017;16(2):118–125. [Kodentsova V.М. Enriched Milk Drinks for Vitamin Deficiency Correction in Toddlers and Preschoolers. Voprosy sovremennoi pediatrii=Current Pediatrics. 2017;16(2):118–125. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1712
  38. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Обогащенные кисломолочные напитки для поддержания микронутриентного и иммунного статуса детей. Фарматека. 2022;29(1):19–25. [Kodentsova V.M., Risnik D.V. Fortified fermented milk drinks to support the micronutrient and immune status of children. Farmateka. 2022;29(1):19–25. (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2022.1.19-25
  39. Chouraqui J.P., Turck D., Tavoularis G., et al. The Role of Young Child Formula in Ensuring a Balanced Diet in Young Children (1-3 Years Old). Nutrients. 2019;11(9):2213. doi: 10.3390/nu11092213.
  40. Onur D., Çiftçi Sadıkoğlu S., Harputluoğlu N., et al. Evaluation of serum vitamin B12 and D, iron, ferritin, folate, calcium, phosphorus and magnesium levels in children in palliative care clinic: a single-center cross-sectional study. BMC Palliat Care. 2024;23(1):218. doi: https://dx.doi.org/10.1186/s12904-024-01546-9
  41. Eggersdorfer M., Berger M.M., Calder P.C., et al. Perspective: Role of Micronutrients and Omega-3 Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids for Immune Outcomes of Relevance to Infections in Older Adults-A Narrative Review and Call for Action. Adv Nutr. 2022;13(5):1415–1430. doi: https://dx.doi.org/10.1093/advances/nmac058

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2025