Диарея путешественников у детей: факторы риска, клинические особенности и терапевтические рекомендации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование: Диарея путешественников (ДП) представляют одну из наиболее распространенных форм инфекционной диареи. Несмотря на то, что проблема ДП у детей уже несколько десятилетий приковывает внимание инфекционистов и педиатров, представления об эпидемиологии, клинико-лабораторных особенностях течения и тактики догоспитального и стационарного лечения требуют дальнейшего уточнения.

Цель исследования: выявление нозологической структуры, особенностей клинического течения, эффективности применяемой терапии у детей при диарее путешественников (ДП).

Материалы и методы: Настоящее исследование проведено как ретроспективное, нерандомизированное, двуцентровое. В исследование методом случайной выборки было включено 394 пациента, проходивших лечение в период 2021–2024 гг. с диареей путешественников. Оценивались данные эпидемиологического анамнеза, клинического наблюдения за больными, лабораторного обследования, а также проводилось клинико-лабораторное сопоставление эффективности назначения нифуроксазида при ДП.

Результаты: Была показана значимая роль как вирусных, так и бактериальных возбудителей в развитии ДП у детей, частое выявление избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов при данной патологии, а также положительный эффект приема нифуроксазида при ранней эмпирической терапии и в условиях круглосуточного стационара.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Милана Витальевна Алагова

Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства

Email: milana.alagova@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-8967-2059

очный аспирант НИО кишечных инфекций

Россия, Санкт-Петербург

Вячеслав Альбертович Ратников

Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: dr.ratnikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9645-8408

доктор медицинских наук, профессор, и. о. генерального директора, профессор кафедры лучевой диагностики

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Ирина Владимировна Раздьяконова

Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства

Email: ermolenko.kd@yandex.ru

кандидат медицинских наук, зав. отделением кишечных инфекций

Россия, Санкт-Петербург

Константин Дмитриевич Ермоленко

Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства; Санкт-Петербургский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ermolenko.kd@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3643-7354

доктор медицинских наук, зав. НИО кишечных инфекций, доцент кафедры инфекционных болезней медицинского института

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Ксения Викторовна Силав

Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства; Клиническая инфекционная больница имени С.П. Боткина

Email: ermolenko.kd@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-0264-9504

аспирант Научно-исследовательского отдела кишечных инфекций, врач

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Анна Константиновна Ратникова

Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства

Email: ermolenko.kd@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3279-6448

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Захаренко С.М. Антибиотики и пробиотики в профилактике и терапии диареи путешественников. Инфекционные болезни. 2012;10(2):61–69. [Zakharchenko S.M. Antibiotics and probiotics in the prevention and treatment of traveler’s diarrhea. Infectious diseases. 2012;10(2):61–69. (In Russ.)].
  2. Бехтерева М.К., Луппова Н.Е., Приворотский В.Ф. Диареи путешественников у взрослых и детей. Вопросы практической педиатрии. 2014;9(2):48–58. [Bekhtereva M.K., Luppova N.E., Privorotsky V.F. Traveler’s diarrhea in adults and children. Voprosy prakticheskoy pediatrii. 2014;9(2):48–58. (In Russ.)].
  3. Страчкова Н., Страчкова З. Современные особенности развития мирового туристского рынка. Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. География. Геология. 2021;7(1):88–98. [Strachkova N., Strachkova Z. Modern features of the development of the world tourism market. Uchenyye zapiski Krymskogo federal’nogo universiteta imeni V.I. Vernadskogo. Geografiya. Geologiya. 2021;7(1):88–98. (In Russ.)].
  4. Симонян Г.А., Сарян А.А. Особенности формирования туристских потоков в современных условиях. Современная научная мысль. 2021;2:181–189. [Simonyan G.A., Saryan A.A. Features of the formation of tourist flows in modern conditions. Sovremennaya nauchnaya mysl’. 2021;2:181–189. (In Russ.)].
  5. Шептулин А.А., Кардашева С.С., Курбатова А.А. Особенности этиологии, клинической картины, диагностики и лечения диареи путешественников. Клиническая медицина. 2023;101(2-3):137–140. [Sheptulin A.A., Kardasheva S.S., Kurbatova A.A. Features of the etiology, clinical picture, diagnosis and treatment of traveler’s diarrhea. Klinicheskaya meditsina. 2023;101(2-3):137–140. (In Russ.)].
  6. Leung A.K., Leung A.A., Wong A.H., Hon K.L. Travelers’ diarrhea: a clinical review. Recent patents on inflammation & allergy drug discovery. 2019;13(1):38–48.
  7. Steffen R., Hill D.R., DuPont H.L. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015;313(1):71–80.
  8. Steffen R. Epidemiology of travellers’ diarrhea. Journal of travel medicine. 2017; 24(suppl_1):S2–S5.
  9. Riddle M.S., Connor B.A., Beeching N.J., et al. Guidelines for the prevention and treatment of travelers’ diarrhea: a graded expert panel report. Journal of travel medicine. 2017;24(suppl_1):S63–S80.
  10. Porter C.K., Olson S., Hall A., Riddle M.S. Travelers’ diarrhea: an update on the incidence, etiology, and risk in military deployments and similar travel populations. Military medicine. 2017;182(suppl_2):4–10.
  11. Макарова М. Современное представление о диареегенных Escherichia coli–возбудителя острых кишечных инфекций. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2023;100(4):333–344. [Makarova M. Modern understanding of diarrheagenic Escherichia coli – the causative agent of acute intestinal infections. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2023;100(4):333–344. (In Russ.)].
  12. Carroll S. C., Castellanos M. E., Stevenson R. A., Henning L. Incidence and risk factors for travellers’ diarrhoea among short-term international adult travellers from high-income countries: a systematic review with meta-analysis of cohort studies. Journal of Travel Medicine. 2025;32(2): taae008.
  13. Ермоленко К.Д., Комарова А.М., Драп А.С., Раздьяконова И.В. Диарея путешественников у детей. Фарматека. 2016;11:88–94. [Ermolenko K.D., Komarova A.M., Drap A.S., Razdyakonova I.V. Traveler’s diarrhea in children. Farmateka. 2016;11:88–94. (In Russ.)].
  14. Кучко А., Ефремова И., Федосеева И. Безопасность применения хинолонов и фторхинолонов. Рецепт. 2023;26(3):339–349. [Kuchko A., Efremova I., Fedoseeva I. Safety of quinolones and fluoroquinolones. Retsept. 2023; 26(3):339–349.
  15. Ермоленко К., Гончар Н. Возможности профилактики и медикаментозной терапии гастроэнтерологической патологии после вирусных кишечных инфекций у детей. Фарматека. 2020;27(9):86–91. [Ermolenko K.D., Gonchar N.V. Possibilities of prevention and drug therapy of gastroenterological pathology after viral intestinal infections in children. Farmateka. 2020;27(9):86–91. (In Russ.)]. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.9.86-91
  16. Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Дифференциальная диагностика и общие принципы терапии хронической диареи у детей. Фарматека. 2011;1:54–58. [Belmer S.V., Gasilina T.V. Differential Diagnosis And General Principles Of Therapy Of Chronic Diarrhea In Children. Farmateka. 2011;1:54–58. (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Регионы посещения детьми с ДП

Скачать (75KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Результаты исследования фекалий детей методом ПЦР (n=394)

Скачать (106KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025