Лекарственные препараты для лечения легочной гипертензии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлен обзор, посвященный фармакотерапии легочной гипертензии (ЛГ), возникающей в результате прогрессивного повышения легочного сосудистого сопротивления, что ведет к правожелудочковой недостаточности и преждевременной смерти. На основании результатов многочисленных клинических исследований в статье анализируются эффективность применения и безопасность препаратов, которые используются в качестве основной и поддерживающей терапии ЛГ. Поддерживающая фармакотерапия включает использование антикоагулянтов, сердечных гликозидов и диуретиков. К препаратам специфической терапии ЛГ относят блокаторы кальциевых каналов, аналоги простациклина, ингибиторы эндотелиновых рецепторов и ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. А Ушкалова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова

д.м.н., профессор

Н. К Рунихина

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова

д.м.н.

И. М Новикова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова

к.м.н.

Список литературы

  1. McLaughlin V.V., Archer S.L., Badesch D.B., et al. ACCF/AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension A Report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents and the American. Heart Association Developed in Collaboration With the American College of Chest Physicians; American Thoracic Society, Inc.; and the Pulmonary Hypertension Association J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 28;53( 17):1573-619.
  2. McLaughlin V.V. Classification and epidemiology of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol 2004;43( 12):5S-12S.
  3. Thenappan T., Shah S.J., Rich S., et al. A USA-based registry for pulmonary arterial hypertension: 1982-2006 Eur Respir J 2007;30:1103-10.
  4. D'Alonzo G.E., Barst R.J., Ayres S.M., et al. Survival in patients with primary pulmonary hypertension. Ann Intern Med 1991;115:343-49.
  5. Appelbaum L., Yigla M., Bendayan D., et al. Primary pulmonary hypertension in Israel: a national survey. Chest 2001;119(6): 1801 -806.
  6. Sandoval J., Bauerle O., Palomar A., et al. Survival in primary pulmonary hypertension. Validation of a prognostic equation. Circulation 1994;89(4):1733-44.
  7. Shapiro S., Traiger G.L., Turner M., et al. Sex differences in the diagnosis, treatment, and outcome of patients with pulmonary arterial hypertension enrolled in the registry to evaluate early and long-term pulmonary arterial hypertension disease management. Chest 2012; 141(2):363-73.
  8. McLaughlin VV., Davis M., Cornwell W. Pulmonary arterial hypertension. Curr Probl Cardiol 2011;36(12):461-517.
  9. Frumkin L.R. The Pharmacological Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension. Pharmacol Rev 2012;1 [Epub ahead of print].
  10. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Батыралиев Т.А., Беленков Ю.Н. Легочная артериальная гипертензия: изменяющиеся подходы к лечению // Кардиология 2011. № 51(1). С. 100-8.
  11. Nerve P., Humbert M., Sitbon O., et al. Pathobiology of pulmonary hypertension: the role of plateletsand thrombosis. Clin Chest Med 2001 ;22:451 -58.
  12. Hoeper M.M., Sosada M., Fabel H. Plasma coagulation profiles in patients with severe primary pulmonary hypertension. Eur Respir J 1998;12:1446-49.
  13. Beckmann R., Frank H., Kneussl M. et al. Fibrinogen,t-PA, and PAI-1 plasma levels in patients with pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med 1994;150:929-33.
  14. Fuster V., Steele P.M., Edwards W.D., et al. Primary pulmonary hypertension: natural history and the importance of thrombosis. Circulation1984;70:580-87.
  15. Gali N,. Hoeper M.M., Humbert M., et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS), endorsed by the International Society of Heart and Lung Transplantation (ISHLT) Eur Heart J 2009;30(20):2493-537.
  16. Kawut S.M., Horn E.M., Berekashvili K.K., et al. New predictors of outcome in idiopathic pulmonary arterial hypertension. Chest 2008; 134:139-45.
  17. Badesch D.B., Abman S.H., Simonneau G., et al. Medical therapy for pulmonary arterial hypertension. Updated ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2007; 131:1917-28.
  18. Чазова И.Е., Мартынюк. Т.В., Адееев С.Н. и др. Российские рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007. № 6(6). Приложение 2.
  19. Rich S., Seidlitz M., Dodin E., et al. The short-term effects of digoxin in patients with right ventricular dysfunction from pulmonary hypertension. Chest 1998;114:787-92.
  20. Rich S., Kaufmann E., Levy P.S. The effect of high doses of calcium-channel blockers on survival in primary pulmonary hypertension N Engl J Med В стадии разработки находятся препараты нескольких фармакологических классов - ингибиторы КЬо-киназы, стимуляторы растворимой гуанилатци-клазы (риоцигуат и др.), вазоакшвные полипептиды, ингибиторы транспортера серотонина, ингибиторы протеинтирозинкиназы (иматиниб), фактор роста сосудистого эндотелия и др. [34]. 1992;327:76-81.
  21. Sitbon O., Humbert M., Jais X., et al. Long-term response to calcium channel blockers in idiopathic pulmonary arterial hypertension. Circulation 2005;111:3105-11.
  22. Tonelli A.R., Alnuaimat H., Mubarak K. Pulmonary vasodilator testing and use of calcium channel blockers in pulmonary arterial hypertension. Respir Med 2010;104(4):481-96.
  23. Mukerjee D., St George D., Coleiro B., et al. Prevalence and outcome in systemic sclerosis associated pulmonary arterial hypertension: application of a registry approach. Ann Rheum Dis 2003;62:1088-93.
  24. Montani D., Savale L., Natali D., et al. Long-term response to calcium-channel blockers in non-idiopathic pulmonary arterial hypertension. Eur Heart J 2010;31 ( 15): 1898-907.
  25. Humbert M., Sitbon O., Simonneau G. Treatment of pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med 2004;351:1425-36.
  26. Badesch D.B., McLaughlin VV., Delcroix M., et al. Prostanoid therapy for pulmonary arterial hypertension. J Am Coll Cardiol 2004; 43(12):56S-61S.
  27. Ivy D.D. Prostacyclin in the intensive care setting. Pediatr Crit Care Med 2010; 11(2 Suppl.): S41-S5.
  28. Barst R.J., Rubin L.J., Long W.A., et al. A comparison of continuous intravenous epoprostenol (prostacyclin) with conventional therapy for primary pulmonary hypertension. The Primary Pulmonary Hypertension Study Group. N Engl J Med 1996;334:296-302.
  29. Sitbon O.H.M., Nunes H., Parent F., et al. Long-term intravenous epoprostenol infusion in primary pulmonary hypertension: Prognostic factors and survival. J Am Coll Cardiol 2002;40:780-88.
  30. Chen Y.F., Jowett S., Barton P., et al. Clinical and cost-effectiveness of epoprostenol, iloprost, bosentan, sitaxentan and sildenafil for pulmonary arterial hypertension within their licensed indications: a systematic review and economic evaluation. Health TechnolAssess 2009;13(49):1-320.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012