Пертузумаб - новый взгляд на HER2-положительный метастатический рак молочной железы


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

С момента внедрения трастузумаба - моноклонального антитела против рецептора HER2 - в рутинную клиническую практику изменился взгляд на лечение данной подгруппы больных и на прогноз заболевания в целом: больные HER2-позитивными опухолями, ранее считавшимися наиболее неблагоприятными, в настоящее время имеют наилучший прогноз. Однако очевиден тот факт, что не все пациенты с гиперэкспрессией HER2 отвечают на трастузумаб-содержащую терапию. Применение комбинации пертузумаба, трастазумаба и доцетаксела в I линии лечения метастатического рака молочной железы позволило значительно увеличить эффективность лечения. В исследовании CLEOPATRA получено беспрецедентное увеличение общей выживаемости больных, получивших в I линии лечения комбинацию пертузумаба, трастузумаба и доцетаксела, по сравнению с группой плацебо, трастузумаб, доцетаксел (56,5 против 40,8 месяца). Кроме того, применение пертузумаба в комбианции с трастузумабом и доцетакселом позволяет увеличивать время до выявления метастазов в головной мозг. Также в статье приводится описание клинического случая больной, получавшей лечение в рамках исследования более 60 месяцев.

Ключевые слова

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. П Ганьшина

ФГБНУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина

к.м.н., в.н.с. отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей

Л. Г Жукова

ФГБНУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина

Email: zhukova.lyudmila@rambler.ru
к.м.н

И. Е Тюрин

ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

д.м.н., проф., зав. кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии

Список литературы

  1. Cobleigh M.A., Vogel C.L., Tripathy D. et al. Multinational study of the efficacy and safety of humanized anti-HER2 monoclonal antibody in women who have HER2-overexpressing metastatic breast cancer that has progressed after chemotherapy for metastatic disease. J. Clin. Oncol. 1999;17:2639-48.
  2. Vogel C.L., Cobleigh M.A., Tripathy D. et al. Efficacy and safety of trastuzumab as a single agent in first-line treatment of HER2-overexpressing metastatic breast cancer. J. Clin. Oncol. 2002;20:719-26.
  3. Slamon D.J., Leyland-Jones B., Shak S., et al. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N. Engl. J. Med. 2001;344:783-92.
  4. Nahta R., Esteva F.J. HER2 therapy: molecular mechanisms of trastuzumab resistance. Breast Cancer Res. 2006;8:215.
  5. Franklin M., Carey K., Vajdos F., et al. Insights into ErbB signaling from the structure of the ErbB2 pertuzumab complex. Cancer Cell. 2004;5:317-28.
  6. Corts J., et al. Pertuzumab monotherapy follow ing trastuzumab_based treatment: Activity and tolerability in patients with advanced HER2-positive breast cancer. ASCO. 2009;abstr. 1022.
  7. Baselga J, et al. Phase II Trial of Pertuzumab and Trastuzumab in Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Metastatic Breast Cancer That Progressed During Prior Trastuzumab Therapy. J. Clin. Oncol. 2010;28(7):1138-44.
  8. Baselga J, Cortes J., Kim S.-B., et al. Pertuzumab plus Trastuzumab plus Docetaxel for Metastatic Breast Cancer. The New England journal of medicine. 2012;366(2).
  9. Swain S.M., Kim., S.-B., et al. Pertuzumab, trastu zumab and docetaxel for HER2-positive metastatic breast cancer (CLEOPATRA STUDY): overall survival results from a randomized, doubleblind, placebo-controlled, phase 3 study. www. thelancet.com/oncology Published online April 18,2013.
  10. Swain S., Kim S.-B., Cortes J., et al. Final overall survival (OS) analysis from the CLEOPATRA study of first-line (1L) pertuzumab (Ptz), trastuzumab (T), and docetaxel (D) in patients (pts) with HER2-positive metastatic breast cancer (MBC). ESMO. 2014:abstr. 3500 PR.
  11. Swain S.M., Kim S.-B., Corts J., et al. Final overall survival (OS) analysis from The CLEOPATRA study of first-line (1L) pertuzumab (Ptz), trastuzumab (T), and docetaxel (D) in patients with HER2-positive metastatic breast cancer (MBC). Oral. Presentation, ESMO 2014.
  12. Swain S.M., Baselg J., Miles D., et al. Incidence of central nervous system metastases in patients with HER2-positive metastatic breast cancer treated with pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel: results from the randomized phase III study CLEOPATRA. Ann. Oncol. 2014:25(6):1116-22.
  13. Lee Y.T. Breast carcinoma: Pattern of metastasis at autopsy. J. Surg. Oncol. 1983;23:175-80.
  14. Boogerd W., Vos V.W., Hart A.A., et al. Brain metastasis in breast cancer, natural history, prognostic factors and outcome. J. Neurooncol. 1993;15:165-74.
  15. Tsukada Y., Fouad A., Pickren J., et al. Central nervous system metastasis from breast carcinoma. Autopsy study. Cancer. 1983;52: 2349-54.
  16. Pinder M.C., Chang H., Broglio K.R., et al. Trastuzumab treatment and the risk of central nervous system (CNS) metastases. ASCO Annual Meeting Proceedings (Post-Meeting Edition). J. Clin. Oncol. 2007;2:1018.
  17. Gabos Z., Sinha R., Hanson J., et al. Prognostic significance of human epidermal growth factor r ceptor positivity for the development of brain metastasis after newly diagnosed breast cancer. J. Clin. Oncol 2006;24: 5658-63.
  18. Pestalozzi B.C., Zahrieh D., Price K.N., et al. Identifying breast cancer patients at risk for Central Nervous System (CNS) metastases in trials of the International Breast Cancer Study Group (IBCSG). Ann. Oncol. 2006;17:935-44.
  19. Bendell J.C., Domchek S.M., Burstein H.J., et al. Central nervous system metastases in women who receive trastuzumab-based therapy for metastatic breast carcinoma. Cancer. 2003;97:2972-77.
  20. Heinrich B., Brudler O., Siekiera W., et al. Development of brain metastases in metastatic breast cancer (MBC) responding to treatment with trastuzumab. Proc Am. Soc. Clin. Oncol. 2003;22:37.
  21. Kirsch D.G., Ledezma C.J., Mathews C.S., et al. Survival after brain metastases from breast cancer in the trastuzumab era. J. Clin. Oncol. 2005;23:2114-16.
  22. Miles D., Baselga J., Amadori D., et al. Treatment of older patients with HER2-positive metastatic breastvcancer with pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel: subgroupvanalyses from a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial (CLEOPATRA). Breast Cancer Res. Treat. 2013;142:89-99.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2014