Современные данные о распространенности, факторах риска и клинических аспектах инвазии Opisthorchis feli-neus у детей в эндемичном регионе


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Актуальность проблемы инвазии Opisthorchis felineus в педиатрии обусловлена высокой заболеваемостью в эндемичных регионах и влиянием на состояние здоровья детей, в т. ч. на частоту и прогрессирование хронических болезней. Цель исследования: установить в рамках эпидемиологического исследования распространенность, интенсивность, факторы риска инвазии O. felineus, а также клинические проявления болезни у детей в эндемичном регионе. Методы. Первый этап спланирован в дизайне одномоментного исследования в рандомизированной выборке, были включены 76 детей в возрасте 7-18 лет. Второй этап выполнен в дизайне исследования «случай-контроль», в рамках которого сформированы две группы: дети, страдавшие инвазией O. felineus (n=50, средний возраст - 11±3,4 года), и контрольная группа детей, не имевших инвазии O. felineus по результатам паразитологического исследования, а также не страдавших острыми и хроническими болезнями (n=50, 10,3±2,8 года). Процедуры исследования включали интервьюирование по вопроснику, содержавшему разделы о демографических, социокультурных, медицинских данных, физикальное обследование, двукратную микроскопию образцов стула с использованием концентраторов «Parasep» (Diasys Ltd), биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) гепатобилиарной системы. Результаты. Распространенность инвазии O. felineus у детей, проживающих в эндемичном регионе Западной Сибири (Томская область), составляет 18,4% и имеет тенденцию к увеличению с возрастом. У детей и подростков преобладает низкая интенсивность инвазии. Детское население эндемичных регионов не имеет достаточно знаний о способах заражения и профилактики инвазии O. felineus. В большинстве случаев развивается клинически выраженная форма болезни, поражающая гепатобилиарную систему и связанная с развитием сопутствующей патологии. Заключение. Результаты проведенного исследования диктуют необходимость разработки программ по сохранению здоровья детского населения в эндемичных по инвазии O. felineus регионах.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Т. С Соколова

Сибирский государственный медицинский университет

Е. А Головач

Сибирский государственный медицинский университет

В. А Петров

Сибирский государственный медицинский университет

О. С Федорова

Сибирский государственный медицинский университет

Email: olga.sergeevna.fedorova@gmail.com
д.м.н., проф. кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета

Список литературы

  1. Здравоохранение в России. 2017: Статистический сборник. Росстат М., 2017. 170 с. URL: http://www.gks.ru/free_doc/ doc_2017/zdrav17.pdf.
  2. Баранов А.А., Щербаков П.Л. Детская гастроэнтерология: проблемы и задачи на современном этапе. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(5):5-14.
  3. Бычков В.Г., Крылов Г.Г., Плотников А.О. Описторхоз в Обь-Иртышском бассейне (вопросы этиологии и патогенеза). Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2007;4:3-5
  4. Огородова Л.М., Деев И.А., Федорова О.С. и др. Распространенность гельминтной инвазии Opisthorchis felineus у детей в Томске и Томской области. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(3):43-7.
  5. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным описторхозом. ФГБУ НИИДИ ФМБА России. Угвержден на заседании Профильной комиссии 18 февраля 2014 г. URL: http://niidi.ru/dotAsset/ebd00542-c9ea-438b-9dd9-389358028752.pdf.
  6. Бражникова Н.А., Цхай В.Ф., Мерзликин Н.В. и др. Описторхозный панкреатит. Анналы хирургической гепатологии. 2012;17( 2):72-9.
  7. Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Гнойный описторхозный холангит. Анналы хирургической гепатологии. 2009;14(4):28-33.
  8. Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Клиника, диагностика и лечение осложнений описторхоза. Анналы хирургической гепатологии. 2004;9(2):40-4.
  9. Sripa B., Tangkawattana S., Brindley P.J. Update on Pathogenesis of Opisthorchiasis and Cholangiocarcinoma. Advances Parasitol. 2018;102:97-113. Doi: 10.1016/ bs.apar.2018.10.001.
  10. Федорова О.С., Ковширина Ю.В., Ковширина А.Е. и др. Анализ заболеваемости инвазией Opisthorchis felineus и злокачественными новообразованиями гепатобилиарной системы в Российской Федерации. Бюллетень сибирской медицины. 2016;15(5):147-58.
  11. Fedorova O.S., Fedotova M.M., Sokolova T.S., et ai. Opisthorchis feiineus infection prevaience in Western Siberia: A review of Russian literature. Acta Tropica. 2018;178:196-204. Doi: 10.1016/j. actatropica.2017.11.018.
  12. Grundy-Warr C., Andrews R.H., Sithithaworn P., et al. Raw attitudes, wetland cultures, life-cycles: socio-cultural dynamics relating to Opisthorchis viverrini in the Mekong Basin. Parasitol Internat. 2012;61(1):65-70. Doi: 10.1016/j. parint.2011.06.015.
  13. Sripa B., Tangkawattana S., Sangnikul T. The Lawa model: A sustainable, integrated opisthorchiasis control program using the EcoHealth approach in the Lawa Lake region of Thailand. Parasitol Internat. 2017;66(4):346-54. Doi: 10.1016/j. parint.2016.11.013.
  14. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М., 2018. 268 с.
  15. Pozio E., Armignacco O., Ferri F., Gomez M.A. Opisthorchis felineus, an emerging infection in Italy and its implication for the European Union. Acta Tropica. 2013;126(1):54-62. Doi: 10.1016/j. actatropica.2013.01.005.
  16. Засорина Н.В. Роль медико-социальных критери ев при хроническом описторхозе. Оптимизация диагностики с помощью нейроинформационных технологий. Дисс. канд. мед. наук. 2009.
  17. Беляева М. И. Эколого-паразитологические и социальные особенности очагов описторхоза в южных районах Тюменской области. Дисс. канд. биол. наук. 2015.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019