Повторная успешная беременность и необычное течение преэклампсии у пациентки с почечным аллотрансплантатом


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Беременность у женщин с хронической болезнью почек (ХБП), в т.ч. у пациенток с трансплантированной почкой, сопряжена с повышенной частотой акушерских и перинатальных осложнений. Кроме того, диагностика преэклампсии у беременных с ХБП может быть весьма сложной из-за сходства клинических проявлений преэклампсии и основного заболевания. Тем не менее успешный исход беременности у этой группы больных возможен, что подтверждает представленное клиническое наблюдение. Подчеркивается, что при ведении таких пациенток особенно следует подчеркнуть необходимость эффективного междисциплинарного взаимодействия врачей-акушеров-гинекологов, нефрологов и трансплантологов. Крайне важны планирование беременности и предгравидарная подготовка, а затем тщательное мониторирование клинических и лабораторных показателей состояния беременной, профилактика возможных осложнений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. И Прокопенко

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Email: renalnephron@gmail.com
профессор кафедры трансплантологии, нефрологии и искусственных органов ФУВ Моники им. М.Ф. Владимирского, д.м.н.

И. Г Никольская

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт акушерства и гинекологии»

ученый секретарьМОНИИАГ, врач-акушер-гинеколог, к.м.н

А. В Ватазин

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

руководитель отдела трансплантологии, нефрологии и хирургической гемокоррекции, профессор, д.м.н

С. В Новикова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт акушерства и гинекологии»

заведующая акушерским обсервационным отделением МОНИИАГ, д.м.н., профессор

В. М Гурьева

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт акушерства и гинекологии»

ведущий научный сотрудник акушерского физиологического отделения МОНИИАГ, д.м.н

А. Г Янковой

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ведущий научный сотрудник хирургического отделения трансплантологии и диализа МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, д.м.н.

Е. О Щербакова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ассистент кафедры трансплантологии, нефрологии и искусственных органов ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н.

Список литературы

  1. Прокопенко Е.И., Никольская И.Г., Ватазин А.В. и др. Беременность у женщин с хронической почечной недостаточностью // Нефрология и диализ. - 2013. - № 2. - С. 124-134.
  2. Piccoli G.B., Fassio F., Attini R. et al. Pregnancy in CKD: whom should we follow and why? // Nephrol Dial Transplant. - 2012. - Vol. 3. - P. 111-118.
  3. Brosens I., Pijnenborg R., Benagiano G. Risk of obstetrical complications in organ transplant recipient pregnancies // Transplantation. - 2013. - Vol. 96. -P. 227-233.
  4. Bramham K., Nelson-Piercy C., Gao H. et al. Pregnancy in renal transplant recipients: a UK national cohort study // Clin J Am Soc Nephrol. - 2013. -Vol. 8. - P. 290-298.
  5. Keitel E., Bruno R.M., Duarte M. et al. Pregnancy outcome after renal transplantation // Transplant Proc. - 2004. - Vol. 36. - P. 870-871.
  6. Hirachan P., Pant S., Chhetri R. et al. Renal transplantation and pregnancy // Arab J Nephrol Transplant. - 2012. - Vol. 5(1). - P. 41-46.
  7. Deshpande N.A. Pregnancy outcomes in kidney transplant recipients: a systematic review and meta-analysis // Am J Transplant. - 2011. - Vol. 11. -P. 2388-2404.
  8. Hebral A.L., Cointault O., Connan L. et al. Pregnancy after kidney transplantation: outcome and anti-human leucocyte antigen alloimmunization risk // Nephrol Dial Transplant. - 2014. Jun 9. pii: gfu208. [Epub ahead of print].
  9. Мурашко Л.Е., Кандидова И.Е., Сухих Г.Т. Заболевания почек у беременных и беременность после трансплантации почки. - М.: Авторская Академия. - 2012. - 202 с.
  10. Garovic V.D., Vagner S.J., Petrovic L.M. et al. Glomerular expression of nephrin and synaptopodin, but not podocin, is decreased in kidney sections from women with preeclampsia // Nephrol Dial Transplant. - 2007. - Vol. 22. -P. 1136-1143.
  11. Faul S., Donnelly M., Merscher-Gomez S. et al. The actin cytoskeleton of kidney podocytes is a direct target of the antiproteinuric effect of cyclosporine A // Nat Med. - 2008. - Vol. 14. - P. 931-938.
  12. Wang Y., Jarad G., Tripathi P. et al. Activation of NFAT signaling in podocytes causes glomerulosclerosis // J Am Soc Nephrol. - 2010. - Vol. 21. -P. 1657-1666.
  13. Naesens M., Kuypers D.R., Sarwal M. Calcineurin inhibitor nephrotoxicity // Clin J Am Soc Nephrol. - 2009. - Vol. 4. - P. 481-508.
  14. Fakhouri F., Roumenina L., Provot F. et al. Pregnancy-associated hemolytic uremic syndrome revisited in the era of complement gene mutations // J Am Soc Nephrol. - 2010. - Vol. 21. - P. 859-867.
  15. McKay D., Josephson M. Reproduction and transplantation: Report on the AST consensus conference on reproductive issues and transplantation // Am J Transplant. -2005. - Vol. 5. - P. 1-8.
  16. Ozlü T., Dönmez M.E., Dagistan E. et al. Safe vaginal delivery in a renal transplant recipient: a case report // J Turk Ger Gynecol Assoc. - 2014. - Vol. 15(2). - P. 125-127.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать