АЛЬБУМИНУРИЯ - МАРКЕР ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК И РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нарастающая альбуминурия, длительно считавшаяся признаком ранних стадий гипертонической и диабетической нефропатии, в настоящее время приобрела значение интегрального маркера неблагоприятного прогноза. Прогностическое значение ее определяется тем, что она отражает генерализованную дисфункцию эндотелия, обусловливающую поражение органов-мишеней (миокард, сосудистая стенка, почка), наблюдающееся уже при незначительном повышении мочевой экскреции альбумина (альбуминурия низких величин). Многие терапевтические статегии, используемые для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений и почечного поражения, способны уменьшать альбуминурию, из них наиболее эффективными в настоящее время являются ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина

Об авторах

Н А Мухин

ММА имени И.М. Сеченова

ММА имени И.М. Сеченова

Г П Арутюнов

РГМУ

РГМУ

В В Фомин

ММА имени И.М. Сеченова

ММА имени И.М. Сеченова

N A Mukhin

G P Arutyunov

V V Fomin

Список литературы

  1. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Кардиоренальные соотношения и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вестник РАМН 2003; 11: 50 - 55.
  2. De Jong P.E., Brenner B.M. From secondary to primary prevention of progressive renal disease: the case for screening for albuminuria. Kidney Int. 2004; 66: 2109-2118.
  3. ESH-ESC Guidelines Committee. ESH-ESC guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2003; 21: 1011- 053.
  4. Комитет экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (третий пересмотр). М., 2008.
  5. The ESH-ESC Task Force. 2007 Guidelines for the Management of the Arterial Hypertension. J. Hypertens. 2007; 25: 1105-1187.
  6. Schmieder R.E., Schrader J., Zidek W. et al. Low-grade albuminuria and cardiovascular risk: what is the evidence? Clin. Res. Cardiol. 2007; 96(5): 247-257.
  7. Arnlöv J., Evans J.C., Meigs J.B. et al. Low-grade albuminuria and incidence of cardiovascular disease events in nonhypertensive and nondiabetic individuals: the Framingham Heart Study. Circulation. 2005; 112(7): 969-975.
  8. Lieb W., Mayer B., Stritzke J. et al. Association of low-grade urinary albumin excretion with left ventricular hypertrophy in the general population: the MONICA/KORA Augsburg Echocardiographic Substudy. Nephrol. Dial. Transplant. 2006; 21(10): 2780-2787.
  9. Sung K.C., Kim B.J., Ryu S. An association of a variety of cardiovascular risk factors with low grade albuminuria in Korean men. Atherosclerosis. 2008; 196(1): 320-326.
  10. Wang T.J., Evans J.C., Meigs J.B. et al. Low-grade albuminuria and the risks of hypertension and blood pressure progression. Circulation. 2005; 111(11): 1370-1376.
  11. Ochodnicky P., Henning R.H., van Dokkum R.P., de Zeeuw D. Microalbuminuria and endothelial dysfunction: emerging targets for primary prevention of end-organ damage. Cardiovasc. Pharmacol. 2006; 47 (Suppl. 2): S151-S162.
  12. Tsakiris A., Doumas M., Lagatouras D. et al. Microalbuminuria is determined by systolic and pulse pressure over a 12-year period and related to peripheral artery disease in normotensive and hypertensive subjects: the Three Areas Study in Greece (TAS-GR). Angiology. 2006; 57 (3): 313-320.
  13. Metclaf P., Baker J., Scott A. et al. Albuminuria in people at least 40 years old: effect of obesity, hypertension and hyperlipidemia. Clin. Chem. 1992; 38: 1802-1808.
  14. Redon J., Miralles A., Pascual J.M. et al. Hyperinsulinemia as a determinant of microalbuminuria in essential hypertension. J. Hypertens. 1997;.15 (1): 79-86.
  15. Shankar S.S., Steinberg H.O. Obesity and endothelial dysfunction. Semin. Vasc. Med. 2005; 5: 56-64.
  16. Сагинова Е.А., Федорова Е.А., Фомин В.В. и др. Формирование поражения почек у больных ожирением. Тер. арх. 2005; 5: 36-41.
  17. Lekatsas I., Koulouris S., Triantafyllou K. et al. Prognostic significance of microalbuminuria in non-diabetic patients with acute myocardial infarction. Int. J. Cardiol. 2006; 106 (2): 218-223.
  18. Szczudlik A., Turaj W., Slowik A., Strojny J. Microalbuminuria and hyperthermia independently predict long-term.mortality in acute ischemic stroke patients. Acta Neurol. Scand. 2003; 107: 96-101.
  19. Terao Y., Miura K., Ichinomiya T. et al. Admission microalbuminuria and neurologic outcomes in intensive care unit.patients with spontaneous intracerebral hemorrhage. J. Neurosurg. Anesthesiol. 2008; 20(3): 163-168.
  20. Barzilay J.I., Fitzpatrick A.L., Luchsinger J. et al. Albuminuria and dementia in the elderly: a community study. Am. J. Kidney Dis. 2008; 52(2): 216-226.
  21. Wachtell K., Palmieri V., Olsen M.H. et al. Urine albumin/creatinine ratio and echocardiographic left ventricular structure and function in hypertensive patients with electrocardiographic left ventricular hypertrophy: the LIFE study. Losartan Intervention for Endpoint Reduction. Am. Heart J. 2002; 143(2): 319-326.
  22. Torun D., Sezer S., Arat Z. et al. The frequency of combined target organ damage and the beneficial effect of ambulatory blood pressure monitoring in never treated mild-to-moderate hypertensive patients. Int. Heart J. 2005; 46 (6): 1073-1082.
  23. Munakata M., Nunokawa T., Yoshinaga K. et al. Brachial-ankle pulse wave velocity is an independent risk factor for microalbuminuria in patients with essential hypertension - a Japanese trial on the prognostic implication of pulse wave velocity (J-TOPP). Hypertens. Res. 2006; 29(7): 515-521.
  24. Dalla Vestra M., Mussap M., Gallina P. et al. Acute-phase markers of inflammation and glomerular structure in patients with type 2 diabetes. J. Am. Soc. Nephrol. 2005; 16 (Suppl. 1): S78-S82.
  25. Färbom P., Wahlstrand B., Almgren P. et al. Interaction between renal function and microalbuminuria for cardiovascular risk in hypertension: the Nordic diltiazem study. Hypertension. 2008; 52(1): 115-122.
  26. Furtner M., Kiechl S., Mair A. et al. Urinary albumin excretion is independently associated with carotid and femoral artery atherosclerosis in the general population. Eur. Heart. J. 2005; 26: 279-287.
  27. Böhm M., Reil J.C., Danchin N. et al. Association of heart rate with microalbuminuria in cardiovascular risk patients: data from I-SEARCH. J. Hypertens. 2008; 26(1): 18-25.
  28. Boersma C., Postma M.J., Visser S.T. et al., PREVEND Study Group. Baseline albuminuria predicts the efficacy of blood pressure-lowering drugs in preventing cardiovascular events. Br. J. Clin. Pharmacol. 2008; 65(5): 723-732.
  29. Eguchi K., Matsui Y., Shibasaki S. et al. Changes in self-monitored pulse pressure correlate with improvements in B-type natriuretic peptide and urinary albumin in treated hypertensive patients. Am. J. Hypertens. 2007; 20(12): 1268-1275.
  30. Ibsen H., Olsen M.H., Wachtell K. et al. Reduction in albuminuria translates to reduction in cardiovascular events in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy and diabetes. J. Nephrol. 2008; 21(4): 566-569.
  31. Cottone S., Mule G., Nardi E. et al. Microalbuminuria and early endothelial activation in essential hypertension. J. Hum. Hypertens. 2006;.36: 115-118.
  32. Dell'Omo G., Penno G., Giorgi D. et al. Association between high-normal albuminuria and risk factors for cardiovascular and renal disease in essential hypertensive men. Am. J. Kidney Dis. 2002; 40(1): 1-8.
  33. Delles C., Schmieder R.E. Renal endothelial effects of antihypertensive therapy. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2004; 13: 489-493.
  34. Parving H-H., Lehnert H., Brochner-Mortensen J. et al. The effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes. N. Engl. J. Med. 2001; 345: 870-878.
  35. Opie L.H., Parving H.-H. Diabetic nephropathy. Can renoprotection be extrapolated to cardiovascular protection? Circulation 2002; 106: 643-645.
  36. Persson F., Rossing P., Hovind P. et al. Irbesartan treatment reduces biomarkers of inflammatory activity in patients with type 2 diabetes and microalbuminuria: an IRMA 2 substudy. Diabetes. 2006; 55(12): 3550-3555.
  37. Llewelyn D.E., Garcia-Puig J. How different urinary albumin excretion rates can predict progression to nephropathy and the effect of treatment in hypertensive diabetics. J. Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2004; 5(3): 141-145.
  38. Rossing K., Christensen P.K., Andersen S. et al. Comparative effects of Irbesartan on ambulatory and office blood pressure: a substudy of ambulatory blood pressure from the Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria study. Diabetes Care. 2003; 26(3): 569-574.
  39. Persson F., Rossing P., Hovind P. et al. Endothelial dysfunction and inflammation predict development of diabetic nephropathy in the Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria (IRMA 2) study. Scand. J. Clin. Lab. Invest. 2008; 68(8): 731-738.
  40. Asselbergs F.W., Diercks G.F.H., Hillege H.L. et al. Effects of fosinopril and pravastatin on cardiovascular events in subjects with microalbuminuria. Circulation 2004; 110: 2809-2816.
  41. Hillege H.L., Janssen W.M., Bak A.A. et al. Microalbuminuria is common, also in a non-diabetic, non-hypertensive population, and an independent indicator of a cardiovascular risk factors and cardiovascular morbidity. J. Intern. Med. 2001; 249: 519-526.
  42. Mogensen.C.E. Twelve shifting paradigms in diabetic renal disease and hypertension. Diabetes Res. Clin. Pract. 2008; 82 (Suppl. 1): S2-S9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах