PECULIARITIES OF AMBULATORY BLOOD PRESSURE MONITORING IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION STAGES I - II WITH URIC ACID METABOLISM ABNORMALITIES
- Авторы: Донсков АС1
-
Учреждения:
- Главное медицинское управление Управления делами Президента РФ, Москва
- Выпуск: № 4 (2009)
- Страницы: 50-53
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245848
- ID: 245848
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Характеристика суточного ритма АД у больных артериальной гипертензией I-II cтепеней с гиперурикозурией/гиперурикемией.
Материал и методы. Суточное мониторирование АД проведено 71 пациенту с артериальной гипертензией I-II степеней, не получающих постоянной антигипертензивной терапии. Наряду с общеклиническим обследованием всем больным оценивали наличие признаков метаболического синдрома, урикемию и урикозурию.
Результаты. Артериальной гипертензии в рамках гипертонической болезни I-II степеней. Недостаточная степень ночного снижения АД выявлена у 26 % пациентов с гиперурикозурией/гиперурикемией, у 23 % - повышение его в ночные часы, у - 13 % избыточное снижение АД ночью. Число больных артериальной гипертензией с типом суточной кривой night-peacker оказалось достоверно большим в группе с гиперурикемией/гиперурикозурией по сравнению с теми, у кого нарушения обмена мочевой кислоты отсутствовали (23 и 3 % соответственно, p < 0,01).
Заключение. При артериальной гипертензией I-II степеней наличие гиперурикемии/гиперурикозурии предрасполагает к расстройствам суточной кривой АД, характеризующимся преимущественно недостаточным снижением или дальнейшим повышением его ночью.
Материал и методы. Суточное мониторирование АД проведено 71 пациенту с артериальной гипертензией I-II степеней, не получающих постоянной антигипертензивной терапии. Наряду с общеклиническим обследованием всем больным оценивали наличие признаков метаболического синдрома, урикемию и урикозурию.
Результаты. Артериальной гипертензии в рамках гипертонической болезни I-II степеней. Недостаточная степень ночного снижения АД выявлена у 26 % пациентов с гиперурикозурией/гиперурикемией, у 23 % - повышение его в ночные часы, у - 13 % избыточное снижение АД ночью. Число больных артериальной гипертензией с типом суточной кривой night-peacker оказалось достоверно большим в группе с гиперурикемией/гиперурикозурией по сравнению с теми, у кого нарушения обмена мочевой кислоты отсутствовали (23 и 3 % соответственно, p < 0,01).
Заключение. При артериальной гипертензией I-II степеней наличие гиперурикемии/гиперурикозурии предрасполагает к расстройствам суточной кривой АД, характеризующимся преимущественно недостаточным снижением или дальнейшим повышением его ночью.
Об авторах
А С Донсков
Главное медицинское управление Управления делами Президента РФ, МоскваГлавное медицинское управление Управления делами Президента РФ, Москва
Список литературы
- Staessen J., Thijs L., Fagard R., et al. for the Systolic Hypertension in Europe Trial Investigators. Predicting cardiovascular risk using conventional vs ambulatory blood pressure in older patients with systolic hypertension. JAMA 1999;282:539-46.
- Okhubo T., Hozawa A., Yamaguchi J., et al. Prognostic significance of the nocturnal decline in blood pressure in subjects with and without high 24-hour blood pressure: the Ohasama study. J. Hypertens. 2002;20:2183-89.
- 3. O'Brien E., Coats A., Owens P., et al. Use and interpretation of ambulatory blood pressure monitoring: recommendations of the British Hypertension Society. BMJ 2000;320:1128-34.
- Российское медицинское общество по артериальной гипертонии - Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (3-й пересмотр.). М., 2008.
- Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М., 2004.
- Felicio J.S., Pacheco J.T., Ferreira S.R., et al. Hyperglycemia and nocturnal systolic blood pressure are associated with left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in hypertensive diabetic patients. Cardiovasc. Diabetol. 2006;5:19-26.
- Felício J.S., Pacheco J.T., Ferreira S.R., et al. Impaired reduction of nocturnal systolic blood pressure and severity of diabetic retinopathy. Exp. Clin. Cardiol. 2007;12(3):157-60.
- de la Sierra A., Redon J., Banegas J.R., et al., Spanish Society of Hypertension Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry Investigators. Prevalence and factors associated with circadian bloo pressure patterns in hypertensive patients. Hypertension. 2009;53(3):466-72.
- Lurbe E., Torro I., Aguilar F., et al. Added impact of obesity and insulin resistance in nocturnal blood pressure elevation in children and adolescents. Hypertension. 2008;51(3):635-41.
- Afsar B., Sezer S., Elsurer R., et al. Is HOMA index a predictor of nocturnal nondipping in hypertensives with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus? Blood Press Monit. 2007;12(3):133-39.
- Мухин Н.А., Балкаров И.М., Шоничев Д.Г., Лебедева М.В. Формирование артериальной гипертонии при уратном тубуло-интерстициальном нефрите // Терапевтический архив. 1999. Т. 71. № 6. С. 23-27.
- Mazzali M., Hughes J., Kim Y.G., et al. Elevated uric acid increases blood pressure in the rat by a novel crystal-independent mechanism. Hypertension. 2001;38(5):1101-06.
- Kang D.H, Nakagawa T., Feng L., et al. A role for uric acid in the progression of renal disease. J. Am. Soc. Nephrol. 2002;13(12):2888-897.
- Davidson M.B., Hix J.K., Vidt D.G., et al. Association of impaired diurnal blood pressure variation with a subsequent decline in glomerular filtration rate. Arch. Intern. Med. 2006;166(8):846-52.
- Kanellis J., Watanabe S., Li J.H., et al. Uric acid stimulates monocyte chemoattractant protein-1 production in vascular smooth muscle cells via mitogen-activated protein kinase and cyclooxygenase-2. Hypertension. 2003;41(6):1287-93.
Дополнительные файлы
