ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ
- Авторы: Пономарева ЕЮ1, Григорьева ЕВ1, Тяпкина МА1
-
Учреждения:
- Саратовский государственный медицинский университет
- Выпуск: № 4 (2010)
- Страницы: 52-54
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245896
- ID: 245896
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучить особенности течения инфекционного эндокардита (ИЭ) у пациентов, находящихся на программном гемодиализе по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности (тХПН).
Материалы и методы. Проанализировано 5 случаев развития ИЭ у пациентов, находящихся на программном гемодиализе по поводу тХПН.
Результаты. Из особенностей течения ИЭ у этих пациентов отмечены наличие «входных ворот» в виде устройств сосудистого доступа, как вероятного источника бактериемии, быстрый темп формирования клапанного порока сердца типа недостаточности, преимущественная локализация на аортальном клапане, стафилококковая этиология в большинстве случаев, неблагоприятный прогноз.
Заключение. У этой категории пациентов весьма актуальны вопросы профилактики ИЭ: использование современных типов катетеров (туннельных, двухпросветных), соблюдение правил асептики и антисептики, настороженность в отношении ИЭ при любом лихорадочном состоянии.
Материалы и методы. Проанализировано 5 случаев развития ИЭ у пациентов, находящихся на программном гемодиализе по поводу тХПН.
Результаты. Из особенностей течения ИЭ у этих пациентов отмечены наличие «входных ворот» в виде устройств сосудистого доступа, как вероятного источника бактериемии, быстрый темп формирования клапанного порока сердца типа недостаточности, преимущественная локализация на аортальном клапане, стафилококковая этиология в большинстве случаев, неблагоприятный прогноз.
Заключение. У этой категории пациентов весьма актуальны вопросы профилактики ИЭ: использование современных типов катетеров (туннельных, двухпросветных), соблюдение правил асептики и антисептики, настороженность в отношении ИЭ при любом лихорадочном состоянии.
Ключевые слова
Об авторах
Е Ю Пономарева
Саратовский государственный медицинский университетСаратовский государственный медицинский университет
Е В Григорьева
Саратовский государственный медицинский университетСаратовский государственный медицинский университет
М А Тяпкина
Саратовский государственный медицинский университетСаратовский государственный медицинский университет
Список литературы
- Строкова А. Г., Островская И.В., Бикбов Б.Т. Европейские рекомендации по оптимальной практике гемодиализа (часть 1). Пер. с англ.. Нефрология и диализ 2005; приложение: 65-74.
- Кисляк С. В., Резник И. И., Идов Э. М и др. Современный инфекционный эндокардит: клинико-морфологическая эволюция в течение трёх десятилетий. Сердце 2009; 8 (2): 78-83
- Виноградова Т.Л. Инфекционный эндокардит: современное течение, вопросы и проблемы. Сердце 2003; 5: 222-226.
- Брусина Е.В., Коломыщев А.В., Барбараш О.Л., Бурматов Н.П. Инфекционный эндокардит - эволюция болезни. Тер. арх. 2000; 9: 47-50.
- Тазина C.Я., Гypевич M.A. Современный инфекционный эндокардит. Часть II. Клин. мед. 2000; 1: 15-20.
- McCarthy J.T., Steckelberg J.M. Infective endocarditis in patients receiving long-term hemodialysis Mayo Clin. Proc. 2000; 75(10): 1008-1014.
- Rocha J.L., Gonzalez-Roncero F., Lopez-Hidalgo R. et al. Inverse paradoxical embolism in a patient on chronic hemodialysis with aortic bacterial endocarditis. Am. J. Kidney Dis. 1999; 34(2): 338-340.
- Демин А. А, Скопин И. И., Соболева М. К. Инфекционный эндокардит: новые стандарты диагностики и лечения. Клин. мед. 2003; 81 (6): 68-71
- Уланова В. И., Мазуров В. И., Цинзерлинг В.А. и соавт. Инфекционный эндокардит: особенности течения и прогноз заболевания. Клин. мед. 2005; 83(5):26-29
- Тюрин В.П. Инфекционные эндокардиты. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.
- Буткевич О. М., Виноградова Т. Л. Опыт наблюдения больных инфекционным эндокардитом в течение 1965-2005 гг. Тер. архив 2006; 78(4): 61-64.
Дополнительные файлы
