Возрастно-половые особенности показателей липидного обмена у больных, получающие лечение программным гемодиализом
- Авторы: Ртищева ОВ1, Калев ОФ1
-
Учреждения:
- Челябинская государственная медицинская академия
- Выпуск: № 4 (2010)
- Страницы: 55-58
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245900
- ID: 245900
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение влияние гемодиализа, пола и возраста на показатели липидного обмена у больных хронической почечной недостаточностью (ХПН).
Материал и методы. Обследовано 283 больных, из них 175 находились на программном гемодиализе, 98 пациентов имели предиализную стадию ХПН, 80 - страдали заболеваниями почек с сохранной их функцией. Применялись стандартные клинико-лабораторные и инструментальные методы обследования, включая определение липидограммы.
Результаты. Как у женщин, так и у мужчин выявлена общая закономерность, заключающаяся в снижении уровней общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) от пациентов с нормальной функцией почек, к больным в предиализной стадии ХПН и находящихся на гемодиализе. В группе женщин, находящихся на программном гемодиализе, выраженность изменений показателей липидного обмена была достоверно выше, чем у мужчин. Такая же закономерность наблюдалась в группе с предиализной ХПН, а также у больных с сохранной функцией почек. Влияние возраста на параметры, характеризующие липидный обмен, установлено только у женщин, находящихся на программном гемодиализе.
Заключение. У пациентов с ХПН, в том числе находящихся на программном гемодиализе, при клинической и прогностической оценке нарушений обмена липопротеидов следует учитывать влияние возраста и пола
Материал и методы. Обследовано 283 больных, из них 175 находились на программном гемодиализе, 98 пациентов имели предиализную стадию ХПН, 80 - страдали заболеваниями почек с сохранной их функцией. Применялись стандартные клинико-лабораторные и инструментальные методы обследования, включая определение липидограммы.
Результаты. Как у женщин, так и у мужчин выявлена общая закономерность, заключающаяся в снижении уровней общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) от пациентов с нормальной функцией почек, к больным в предиализной стадии ХПН и находящихся на гемодиализе. В группе женщин, находящихся на программном гемодиализе, выраженность изменений показателей липидного обмена была достоверно выше, чем у мужчин. Такая же закономерность наблюдалась в группе с предиализной ХПН, а также у больных с сохранной функцией почек. Влияние возраста на параметры, характеризующие липидный обмен, установлено только у женщин, находящихся на программном гемодиализе.
Заключение. У пациентов с ХПН, в том числе находящихся на программном гемодиализе, при клинической и прогностической оценке нарушений обмена липопротеидов следует учитывать влияние возраста и пола
Ключевые слова
Об авторах
О В Ртищева
Челябинская государственная медицинская академияЧелябинская государственная медицинская академия
О Ф Калев
Челябинская государственная медицинская академияЧелябинская государственная медицинская академия
Список литературы
- . Бикбов Б.Т., Томилина Н.А.Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2007гг. Нефрология и диализ. 2009; 11 (3): 194-195
- Zavy A.S., Beto J. Sherrard D et al Controlling the epidemic of cardiovascular disease in chronic renal disease: What we know? What we do need to learn? Where do we go from here? Am. J. Kidney Dis. 1998; 32: 853-906.
- London G.M. Cardiovascular disease in chronic renal failure: pathophysiologic aspects. Semin Dial. 2003; 16 (2): 85-94.
- Смирнов А.В., Добронравов В.А., Румянцев А.Ш., Мускина М.М. Факторы риска ИБС у больных получающих лечение гемодиализом. Нефрология. 2003; 7(Приложение 1): 7-13.
- Кутырина, И.М. Руденко, Т.Е. Швецов, М.Ю. Почечная недостаточность как фактор «старения» сосудов. Терапевтический архив. 2007; 6: 49-52.
- Zindler A., Charra D., Scribner B. Аccelerated atherosclerosis in prolonged maintance hemodialis. New Engl. Med.1974; 290: 697
- Ильичева О.Е. Особенности развития и течения хронической сердечной недостаточности у больных хронической болезнью почек. Автореф. дисc. докт. Челябинск, 2007.
- Жданова Т.А. Патогенетические механизмы развития сердечно - сосудистой патологии при хронической почечной недосточности. Автореф. дисc. докт. Пермь, 2005
- Pedro B.J. Rubies S.M., Pelegri P., Romero R.A. When to treat dyslipidaemia of patients with chronic renal failure on haemodialysis? A need to define specific guidelines. Nephrol Dial Transplant. 1996; 11: 308-313
- Oi. K. Kawaguchi T. Hosoya Y. Role of hepatic lipase in intermediate-density lipoprotein and small, dense low-density lipoprotein formation in hemodialysis patients. Kidney Int. 1999; 56 (Suppl 71): S227-S228.
- Deighan C.J., Caslake M., McConell M. et al. Atherogenic lipoprotein phenotype in end-stage renal failure: origin and extent of small dense low-density lipoprotein formation. Am J Kidney Dis. 2000; 35: 852-862
- Терещенко С.Н., Ускач Т.М., Косицина И.В., Джаиани Н.А. Особенности сердечно-сосудистых заболеваний и их лечение у женщин. Кардиология. 2005; 1: 98-102
Дополнительные файлы
