Клиренс креатинина в долгосрочном прогнозировании риска сердечно-сосудистой смерти у больных острым коронарным синдромом без подъемов сегмента ST
- Авторы: Вялкина ЮА1, Шалаев СВ1
-
Учреждения:
- Тюменская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ
- Выпуск: № 2 (2011)
- Страницы: 27-30
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245939
- ID: 245939
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. При проспективном наблюдении в течение 1 года изучить прогностическое значение поражения почек у больных ОКС без стойких подъемов сегмента ST.
Материал и методы. В проспективное исследование, продолжавшееся 12 месяецев, включены 149 пациентов с острым коронарным синдромом без стойких подъемов сегмента ST. Оценена функция почек путем расчета клиренса креатинина; также определена микроальбуминурия. Проведена оценка влияния признаков поражения почек на долгосрочный прогноз.
Результаты. Оценивая взаимосвязь между степенью снижения клиренса креатинина и наступлением летального исхода было установлено увеличение смертности в течение 6 и 12 месяцев наблюдения по мере снижения клиренса креатинина (р<0,001). Клиренс креатинина также кореллировал со смертностью в течение года (p=0,004).
Заключение. У больных ОКС без подъема сегмента ST снижение rлиренса креатинина является неблагоприятным прогностическим признаком в плане наступления летального исхода в течение 6 - 12 месяцев наблюдения.
Материал и методы. В проспективное исследование, продолжавшееся 12 месяецев, включены 149 пациентов с острым коронарным синдромом без стойких подъемов сегмента ST. Оценена функция почек путем расчета клиренса креатинина; также определена микроальбуминурия. Проведена оценка влияния признаков поражения почек на долгосрочный прогноз.
Результаты. Оценивая взаимосвязь между степенью снижения клиренса креатинина и наступлением летального исхода было установлено увеличение смертности в течение 6 и 12 месяцев наблюдения по мере снижения клиренса креатинина (р<0,001). Клиренс креатинина также кореллировал со смертностью в течение года (p=0,004).
Заключение. У больных ОКС без подъема сегмента ST снижение rлиренса креатинина является неблагоприятным прогностическим признаком в плане наступления летального исхода в течение 6 - 12 месяцев наблюдения.
Ключевые слова
Об авторах
Ю А Вялкина
Тюменская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФТюменская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ
С В Шалаев
Тюменская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФТюменская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ
Список литературы
- The ESC Task Force for diagnosis and treatment of non-ST-elevation acute coronary syndromes. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Eur. Heart J. 2007; 28(13):
- Masoudi F.A., Plomondon M.E., Magid D.J. et. al. Renal insufficiency and mortality from acute coronary syndromes. Am Heart J 2004; 147: 623 - 629.
- Intravenous NPA for the treatment of infarcting myocardium early. InTIME-II, a double-blind comparison of single-bolus lanoteplase vs accelerated alteplase for the treatment of patients with acute myocardial infarction. Eur. Heart J. 2000; 21: 2005-2013.
- Cannon C.P., McCabe C.H., Gibson C.M. et al. TNK-tissue plasminogen activator in acute myocardial infarction. Results of the Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) 10A-ranging trial. Circulation 1997; 95(2): 351-356
- Lee S.H. Clinical outcomes and therapeutic strategy in patients with acute myocardial infarction according to renal function: data from the Korean Acute Myocardial Infarction Registry. Circ J. 2008; 72: 1410-1418.
- Go A.S., Chertow G.M., Fan D. et al. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N Engl J Med 2004; 351:1296-1305
- Sabatine M.S., Cannon C.P., Gibson G.M. López-Sendón J.L. et al. Addition of clopidogrel to aspirin and fibrinolytic therapy for myocardial infarction with st-segment elevation. N Engl J Med 2005; 352:1179-1189
- Maeder M., Klein M., Fehr T., Rickli H. Contrast nephropathy: Review focusing on prevention. J Am Coll Cardiol 2004; 44:1763-1771
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)