ИССЛЕДОВАНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С АНЕМИЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕЧасть 1. Эпидемиологическая характеристика и особенности применения препаратов эритропоэтина
- Авторы: Воробьев ПА1, Безмельницына ЛЮ1
-
Учреждения:
- Выпуск: № 1 (2011)
- Страницы: 46-51
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245956
- ID: 245956
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Эпидемиологическая характеристика и изучение качества жизни больных терминальной почечной недостаточностью и анемией, находящихся на программном гемодиализе.
Материал и методы. Проанализированы результаты опроса 1395 больных терминальной почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе. Оценены их клинические и биохимические параметры, показатели, характеризующие качество лечения анемии, а также частота применения отдельных препаратов эритропоэтина и качество жизни.
Результаты. Средний возраст пациентов, включенных в исследование, составил 42 года, доля больных старше 60 лет - 20%. По вкладу в структуру причин терминальной почечной недостаточности лидировали хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит. У 84% длительность заболевания почек составляла более 2 лет, в том числе у 21,5% - более 20 лет. У большинства больных выявлялись сопуствующие заболевания, самым частым из которых оказались нарушения зрения, отмеченные у 44,5% больных. У 72,7% больных уровень гемоглобина превышал 100 г/л, в том числе у 48,7% - >110 г/л; у 26,8 - <100 г/л, в том числе у 5,3% - менее 80 г/л. 5% включенных в исследование в течение предшествующего месяца хотя бы один раз проводили гемотрансфузии. 83,5% обследованных получали препараты эритропоэтина, чаще всего - рекормон и эральфон. Только 17 больным заменяли эральфон на другие препараты эритропоэтина, в то время как 174 опрошенным вместо других препаратов эритропоэтина назначали эральфон.
Заключение. Эпидемиологическая характеристика больных терминальной почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе и получающих препараты эритропоэтина, позволит оптимизировать лечение анемии у данной категории пациентов в условиях реальной клинической практики.
Материал и методы. Проанализированы результаты опроса 1395 больных терминальной почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе. Оценены их клинические и биохимические параметры, показатели, характеризующие качество лечения анемии, а также частота применения отдельных препаратов эритропоэтина и качество жизни.
Результаты. Средний возраст пациентов, включенных в исследование, составил 42 года, доля больных старше 60 лет - 20%. По вкладу в структуру причин терминальной почечной недостаточности лидировали хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит. У 84% длительность заболевания почек составляла более 2 лет, в том числе у 21,5% - более 20 лет. У большинства больных выявлялись сопуствующие заболевания, самым частым из которых оказались нарушения зрения, отмеченные у 44,5% больных. У 72,7% больных уровень гемоглобина превышал 100 г/л, в том числе у 48,7% - >110 г/л; у 26,8 - <100 г/л, в том числе у 5,3% - менее 80 г/л. 5% включенных в исследование в течение предшествующего месяца хотя бы один раз проводили гемотрансфузии. 83,5% обследованных получали препараты эритропоэтина, чаще всего - рекормон и эральфон. Только 17 больным заменяли эральфон на другие препараты эритропоэтина, в то время как 174 опрошенным вместо других препаратов эритропоэтина назначали эральфон.
Заключение. Эпидемиологическая характеристика больных терминальной почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе и получающих препараты эритропоэтина, позволит оптимизировать лечение анемии у данной категории пациентов в условиях реальной клинической практики.
Список литературы
- Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2003 гг. (отчет по данным регистра Российского диализного общества) Нефрология и диализ. 2005; 7(3): 204-276
- Hsu C.Y., McCulloch C.E., Curhan G.C. Epydemiology of anemia associated with chronic renal insufficiency among adult in the United States. J Am Soc Nephrol. 2002; 13: 504-510
- Воробьев П.А. Недостаточность функций почек (патогенез, диагностика, терапия). М.: Ньюдиамед-АО, 1998., 64 с.
- Astor B.C., Muntner P., Levin A. Et al. Association of kidney function with anemia: the Third National Health and Nutrition Examination Survey (1988-1994). Arch Intern Med. 2002; 162: 1401-1408
- Levin A., Thompson C.R., Ethier J. et al. Left ventricular mass index increase in early renal disease: impact of decline in hemoglobin. Am J Kidney Dis. 1999; 34: 125-134.
- Rossert J, Levin A., Roger S.D. et al. Effect of early correction of anemia on the progression of chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2006; 5: 738-750
- Drueke T., Locatelly F., Cline N. CREATE (Cardiovascular risk Reduction by Early Anemia Treatment with Erythropoetin. N Engl J Med; 2006; 355: 2071-2084.
- Singh A., Szczech L., Tang K. et al. CHOIR (Correction of anemia with epoetin alfa in chronic kidney disease) N Engl J Med. 2006; 355: 2085-2098.
- National Kidney Foundation: K/DOQI clinical practice guidelines for аnemia of chronic kidney disease, 2000. Am J Kidney Dis; 2001; 37(suppl 1): S182-S238.
- National Kidney Foundation: K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification. Am J Kidney Dis. 2002; 39 (suppl 1): 1 - 127.
- Health care cost, quality, and outcomes. ISPOR book of terms. ISPOR: Lawrenceville, NJ, 2003., 264 p.
Дополнительные файлы
