АНАЛИЗ НАРУШЕНИЯ РОСТА И ВЕСА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК 2-5 СТАДИИ В РОССИИ ПО ДАННЫМ РОССИЙСКОГО РЕГИСТРА ДЕТЕЙ С ХПН
- Авторы: Молчанова МС1, Петросян ЭК1, Казымова СЭ1, Молчанова ЕА2
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
- ФГУ Российская детская клиническая больница Минздравсоцразвития России, Москва
- Выпуск: № 4 (2011)
- Страницы: 26-30
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245957
- ID: 245957
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение особенностей задержки роста и веса у детей с хронической болезнью почек (ХБП) II-V стадии.
Материал и методы. Проанализированы данные 960 детей с ХБП II-V стадии, полученные из Российского регистра детей с ХПН за 2008 год. 834 ребенка (519 мальчиков, 315 девочек) имели ХБП II-IV стадии и 126 детей (69 мальчиков, 57 девочек) имели ХБП V стадии и получали заместительную терапию диализом. Средний возраст детей составил 11,6 ± 4,6 лет (1 - 17,9). Вес и рост детей оценивались при помощи центильных таблиц.
Результаты. В группе пациентов со II-IV стадиями ХБП у 37,0 % детей рост и у 32,4 % вес, а в группе детей с V стадией ХБП, у 58,0 % рост и у 63,4 % вес находился ниже 3 центиля. Больные с кистозной дисплазией, гипоплазией почек и обструктивной уропатией, онкологическими заболеваниями и тубулопатиями продемонстрировали достоверно более выраженное отставание в росте и весе. Нарушение роста зависело от длительности заболевания и от длительности заместительной почечной терапии.
Заключение. У детей с ХБП отмечается выраженная корреляция между снижением массо-ростовых показателей и прогрессированием заболевания; выраженность задержки роста и дефицита массы тела зависит от этиологии заболевания почек.
Материал и методы. Проанализированы данные 960 детей с ХБП II-V стадии, полученные из Российского регистра детей с ХПН за 2008 год. 834 ребенка (519 мальчиков, 315 девочек) имели ХБП II-IV стадии и 126 детей (69 мальчиков, 57 девочек) имели ХБП V стадии и получали заместительную терапию диализом. Средний возраст детей составил 11,6 ± 4,6 лет (1 - 17,9). Вес и рост детей оценивались при помощи центильных таблиц.
Результаты. В группе пациентов со II-IV стадиями ХБП у 37,0 % детей рост и у 32,4 % вес, а в группе детей с V стадией ХБП, у 58,0 % рост и у 63,4 % вес находился ниже 3 центиля. Больные с кистозной дисплазией, гипоплазией почек и обструктивной уропатией, онкологическими заболеваниями и тубулопатиями продемонстрировали достоверно более выраженное отставание в росте и весе. Нарушение роста зависело от длительности заболевания и от длительности заместительной почечной терапии.
Заключение. У детей с ХБП отмечается выраженная корреляция между снижением массо-ростовых показателей и прогрессированием заболевания; выраженность задержки роста и дефицита массы тела зависит от этиологии заболевания почек.
Ключевые слова
Об авторах
М С Молчанова
ГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, МоскваГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
Э К Петросян
ГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, МоскваГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
С Э Казымова
ГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, МоскваГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
Е А Молчанова
ФГУ Российская детская клиническая больница Минздравсоцразвития России, МоскваФГУ Российская детская клиническая больница Минздравсоцразвития России, Москва
Список литературы
- Кварацхелия М.В., Зверев Д.В., Нагаева Е.В. Опыт лечения рекомбинантным человеческим гормоном роста низкорослых детей с хронической почечной недостаточностью. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2008;5:65-72.
- Иванов Д.Д., Кушниренко С.В. Задержка роста у детей с хронической почечной недостаточностью. Пути решения проблемы. Современная педиатрия. 2005;2:191-194.
- Mahesh Sh., Kaskel Fr. Growth hormone axis in chronic kidney disease. Pediatr. Nephrol. 2008;23(1):41-48.
- Fine R.N. Etiology and treatment of growth retardation in children with chronic kidney disease and end-stage renal disease: a historical perspective. Pediatr. Nephrol. 2010;25:725-732.
- Argente J., Mehls O., Barrios V. Growth and body composition in very young SGA children. Pediatr. Nephrol. 2010;25:679-685.
- Рожинская Л.Я. Вторичный гиперпаратиреоз и почечные остеопатии при хронической почечной недостаточности. Нефрология и диализ. 2000;2(4):241-247.
- Rotwein P., Chia D. J. Gene regulation by growth hormone. Pediatr. Nephrol. 2010;25:651-658.
- NKF/KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in Children with CKD: 2008 Update. Am. J. Kidney Dis. 2009;53(3):S92-S100.
- Kari J.A., Rees L. Growth hormone for children with chronic renal failure and on dialysis. Pediatr Nephrol. 2005;20:618-621.
- Fine R.N., Martz K., Stablein D. What have 20 years of data from the North American Pediatric Renal Transplant Cooperative Study taught us about growth following renal transplantation in infants, children, and adolescents with end-stage renal disease? Pediatr Nephrol 2010;25:739-746.
- Betts P.R., Magrath G. Growth pattern and dietary intake of children with chronic renal insufficiency. Br. Med. J. 1974;2:189-193.
- Gil-Peña H. et al. Longitudinal growth in chronic hypokalemic disoders. Pediatr. Nephrol. 2010;25:733-737.
Дополнительные файлы
