МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ВЕДЕНИЮ ДЕТЕЙ С ОБСТРУКТИВНЫМИ УРОПАТИЯМИ КАК ОСНОВА ПРОФИЛАКТИКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
- Авторы: Маковецкая ГА1, Терёхин СС2, Данилова ЗБ2, Базранова ЮЮ3, Баринов ИВ1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России
- СОКБ им. М.И.Калинина
- ООО «Здоровые дети»
- Выпуск: № 4 (2011)
- Страницы: 55-59
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/245984
- ID: 245984
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Проанализировать течение и исходы обструктивных уропатий у детей и на основе междисциплинарного подхода определить пути профилактики прогрессирования хронической болезни почек.
Материал и методы. Проанализированы данные о 265 детях с обструктивными уропатиями (гидронефроз, мегауретер), наблюдаемыми за период с 1999 и по 2010 годы в возрасте от 1 месяца до 17 лет. У 145 детей с мегауретером ретроспективно проанализированы исходы почечного поражения. Проспективное наблюдение проведено у 120 детей с гидронефрозом или мегауретером.
Результаты. При ретроспективном анализе исходов заболевания выздоровление отмечено у 38,6% детей, у 14,5% сформировалась терминальная почечная недостаточность (ТПН), исход в ХБП отмечен у 46,9%. Снижение СКФ при 3-летнем проспективном наблюдении констатировано у 30% детей.
Заключение. Ранняя диагностика обструктивной нефропатии и совместное наблюдение этих пациентов нефрологом и урологом позволяет добиться снижения темпа прогрессирования почечной недостаточности.
Материал и методы. Проанализированы данные о 265 детях с обструктивными уропатиями (гидронефроз, мегауретер), наблюдаемыми за период с 1999 и по 2010 годы в возрасте от 1 месяца до 17 лет. У 145 детей с мегауретером ретроспективно проанализированы исходы почечного поражения. Проспективное наблюдение проведено у 120 детей с гидронефрозом или мегауретером.
Результаты. При ретроспективном анализе исходов заболевания выздоровление отмечено у 38,6% детей, у 14,5% сформировалась терминальная почечная недостаточность (ТПН), исход в ХБП отмечен у 46,9%. Снижение СКФ при 3-летнем проспективном наблюдении констатировано у 30% детей.
Заключение. Ранняя диагностика обструктивной нефропатии и совместное наблюдение этих пациентов нефрологом и урологом позволяет добиться снижения темпа прогрессирования почечной недостаточности.
Об авторах
Г А Маковецкая
ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития РоссииГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России
С С Терёхин
СОКБ им. М.И.КалининаСОКБ им. М.И.Калинина
З Б Данилова
СОКБ им. М.И.КалининаСОКБ им. М.И.Калинина
Ю Ю Базранова
ООО «Здоровые дети»ООО «Здоровые дети»
И В Баринов
ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития РоссииГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Папаян А.В., Стяжкина И.С. Неонатальная нефрология: руководство. Спб.: Питер. 2002.
- Папаян А..В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: издательство «Левша». 2008.
- Молчанова Е.С. Регистр детей с хронической почечной недостаточностью в России. В: Игнатова М.С.(ред.) Детская нефрология. Руководство для врачей. 3 -е издание. М.: МИА. 2011. 601 - 603.
- Лойманн Э., Цыгин А.Н.,Саркисян А.А.(ред.) Детская нефрология. Практическое руководство. М.: Издательство «Литтерра». 2010.
- Woolf A.S., Thiruchelvam N. Congenital obstructive uropathy: its origin and contribution to end-stage renal disease in children. Adv. Ren. Replace Ther. 2001; 8(3): 157-163.
- Strauss A., Fuchshuber S., Burges A. et al. Fetal jbstructiv uropathy - diagnosis and possible treatment. Z. Geburtsh. Neonatol. 2001; 205 (3): 117-121.
- Yoshida J., Tsuchiya V., Tatsuma N., Mucarami M. Mass screening for early detection of congenital kidney and urinary tract abnormalities infancy. Pediatr. Int. 2003; 45(2): 142-149.
- Паунова С.С. Рефлюкс - нефропатии. В: Игнатова М.С.(ред.) Детская нефрология. Руководство для врачей. 3-е издание. М.: МИА. 2011. 502 - 511.
- Приходина Л.С, Длин В.В., Игнатова М.С. Риск прогрессирования стероид - резистентного нефротического синдрома у детей, ассоциированного с малой массой тела пари рождении. Нефрология и диализ. 2010; 12 (1): 39 -45.
- Глыбочко П.В., Свистунов А.А., Россоловский А.Н.и др. Эндотелиальная дисфункция у больных мочекаменной болезнью. Урология. 2010; 3: 3 -6.
- Нogg R.J., Furth S., Lemeley K.V. et al. National Kidney Foundation's Kidney Disease Outcomes Quality Initiative clinical pracrice guidelines for chronic kidney disease in children and adolescents: evaluation, classification and stratification. Pediatrics, 2003; 111(6): 1416-1421.
- Мухин Н.А. Снижение скорости клубочковой фильтрации - общепопуляционный маркер неблагоприятного прогноза. Терапевтический архив. 2007; 6: 5-10.
- Юшко К.И. Пренатальная урология: вчера, сегодня, завтра. Урология. 2009; 1: 75 - 81.
- Игнатова М.С. (ред.) Детская нефрология. Руководство для врачей, 3 -е издание. М.: МИА; 2011.
- Музыченко З.Н. Осложненные инфекции мочевыводящих путей у детей. Российский педиатрический журнал. 2010; 1: 28 -32.
- Мавлянов Ф.Ж. Прогноз результатов хирургического лечения обструктивных уропатий у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реанимации. 2010; 2: 92 -93.
Дополнительные файлы
