Реконструкция контралатеральным мочеточником лоханочно-мочеточникового сегмента аллотрансплантированной почки


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Рассматриваются возможные урологические осложнения после трансплантации почки и возможные причины их развития. Представлен клинический случай использования контралатерального мочеточника при реконструкции лоханочно-мочеточникового сегмента вследствие некроза донорского мочеточника у пациента 53 лет. В анамнезе - трансплантация правой почки в левую подвздошную область (28.08.2012) по поводу хронической болезни почек 5-й ст. Выполнен уретеропиелоанастомоз с собственным мочеточником. В удаленной почке обнаружена мультилокулярная кистозная светлоклеточная почечно-клеточная карцинома. Через 2 недели в связи с нежизнеспособностью мочеточника трансплантированной почки решено выделить мочеточник с контралатеральной стороны и анастомозировать его с лоханкой донорской почки. в августе 2013 г. - криз отторжения, выполнена трансплантатэктомия. Повторная трансплантация почки в правую подвздошную область выполнена 29.12.2013. Через 6 месяцев состояние больного удовлетворительное. Подчеркивается, что использование контралатерального мочеточника данного больного оказалось вынужденной мерой, т.к. тотальный некроз мочеточника, трудности при выделении мочевого пузыря из-за спаечного процесса в забрюшинном пространстве не позволили выполнить пиеловезикоанастомоз.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. А Синютин

ГБУЗ МО МОНИКИ

старший научный сотрудник отделения трансплантологии и диализа, к.м.н

А. Г Янковой

ГБУЗ МО МОНИКИ

Email: 48yankovoy@mail.ru
ведущий научный сотрудник отделения трансплантологии и диализа, д.м.н

А. А Смоляков

ГБУЗ МО Моники им. М.Ф. Владимирского

Отделение трансплантологии и диализа

В. И Гранкин

ГБУЗ МО МОНИКИ

ассистент кафедры трансплантологии, нефрологии и искусственных органов ФУВ

Список литературы

  1. Li Marzi V., Filocamo M.T., Dattolo E. The treatment of fistulae and ureteral stenosis after kidney transplantation // Transplant Proc. - 2005. - Vol. 37. - P. 2516.
  2. Latchamsetty K.C., Mital D., Jensik S. Use of collagen injections for vesicoureteral reflux in transplanted kidney // Transplant Proc. - 2003. - Vol. 35. - P. 1378.
  3. Streeter E.H., Little D.M., Cranston D.W. The urological complications of renal transplantation: a serues of 1535patients // BJU Int. - 2002. - Vol. 90. - P. 627.
  4. Krol R., Ziaja J., Chudek J. Surgical treatment of urological complications after kidney transplantation // Transplant Proc. - 2006. - Vol. 38. - 127.
  5. Verduyckt F.J.H., Heesakkers J.P.F.A. Long - term result of ileum interposition for ureteral obstruction // European Urology. - 2002. - Vol. 42. - P. 181.
  6. Loughlin K.R., Tilney N.L., Richie J.P. Urologic complication in 718 renal transplant patients // Surgery. - 1984. - Vol. 95. - P. 297 - 302.
  7. Hunter D.W., Coleman C.C. Percutaneous techniques in the manegement of urologic complications in renal transplant patients // Radijlogy. - 1983. - Vol. 148. - P. 407 - 412.
  8. Schiff M.Ir., Lytton B. Secondary ureteropyelostomy in renal transplant recipient // J. Urol. - 1981. - Vol. 126. - P. 723 - 725.
  9. Лопаткин Н.А., Трапезникова М.Ф., Перлин Д.В. и др. Урологические осложнения при трансплантации почки. - М.: ГЭОТАР-МЕД. - 2004.
  10. List A.R., Blohme I., Brynger H. Ballon dilation for ureteral strictures in graft kidney // Transplantation. - 1983. - Vol. 35. - P. 105.
  11. Mundy A.R., Podesta M.L. The urological complications of 1000 renal transplants // Br. J. Urol. - 1981. - Vol. 53. - P. 397- 402.
  12. Sagalowsky A.I., Ransler C.W., Branch W.T. Urologic complications in renal transplants with early catheter removal // Ibid. - 1983. - Vol. 129. - P. 929-932.
  13. Donnelly P.K., Farndon J.R. Donor ureteric calculus presenting as acute rejection in a renal transplantat recipient // Br. Med. J. - 1984. - Vol. 288. - P. 1961-1962.
  14. Herwing K.R., Konnak J.W. Vesicopyelostomy: a method for urinary drainage of the transplanted kidney // J. Urol. - 1973. - Vol. 109. - P. 955-957.
  15. Waltzer W.C., Anaise D., Asari H. Management of urogigic transplant complications by utilization of the host ureter // Transpl. Proc. - 1983. - Vol. 4. - P. 2152-2156.
  16. Dreikorn K., Horsch R. Haufigkein, Ursachen und Bedeutung des Refluxes bei Niereninsuffizienz und nach Nierentransplantation // Aktuel. Urol. - 1981. - Vol. 12. - P. 64- 68.
  17. Anderson M.J., Middleton R.G. Secondary pyeloureterostomy with an intact ureter // Ibid. - 1982. - Vol. 128. - P. 247-248.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать