Распространенность хронической болезни почек у коморбидных пациентов

  • Авторы: Драгунов Д.О1,2, Соколова А.В1,2, Латышев Т.В3, Арутюнов Г.П1
  • Учреждения:
    1. ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ
    2. ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ
    3. ГБУЗ «Городская поликлиника № 64» ДЗМ, Филиал 1
  • Выпуск: № 3-4 (2016)
  • Страницы: 49-52
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/272688
  • ID: 272688

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: оценить выявляемость и распространенность ХБП у амбулаторных коморбидных пациентов, имеющих факторы риска ХБП в клинической практике. Материал и методы: было проанализировано 1000 амбулаторных карт. в исследование включены 337 пациентов, имевших два заболевания, первым из которых была гипертоническая болезнь, вторым - ишемическая болезнь или сахарный диабет. СКФ рассчитывали по формуле CKD-EPI в соответствии с Национальными рекомендациями по ХБП. Верифицировали диагноз ХБП в соответствии с рекомендациями KDIGO. Результаты: средний возраст пациентов составил 75±7,4 года. Расчетная СКФ по формуле CKD-EPI в среднем составила 77,5± 20 мл/мин/1,73 м2. Из 337 пациентов, включенных в исследование, ХБП имели 43% пациентов, из них стадию С2 имели і8,7% пациентов, СЗ имели 24% пациентов, стадию С4 - 0,3% пациентов. Риск возникновения ХБП у пациентов с СД 2 типа: OR - 8,24 (95% ДИ - 4,095;16,58, p<0,05. Риск возникновения стенокардии ЗФК был выше у пациентов с ХБП: OR - 2,286 (95% ДИ - 1,129; 4,626), p<0,05, однако риск возникновения инфаркта миокарда У этих пациентов был невысок (Or - 0,444; 95% ДИ - 0,251; 0,789). Заключение: несмотря на высокий риск возникновения ХБП у всех обследованных нами пациентов, диагноз ХБП никому установлен не был. Возможно, это связано с тем, что основная масса пациентов имела вторую и третью стадии, которые, как известно, в большинстве случаев протекают без каких-либо нефрологических симптомов, зачастую единственным симптомом является повышение цифр ад.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. О Драгунов

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ

Email: tam0ps2211@gmail.com
ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, обшей физиотерапии и лучевой диагностики педиатрического факультета; заведующий организационнометодическим отделом по терапии к.м.н.

А. В Соколова

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ

ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, обшей физиотерапии и лучевой диагностики педиатрического факультета; врач-терапевт высшей категории, специалист организационно-методического отдела по терапии к.м.н.

Т. В Латышев

ГБУЗ «Городская поликлиника № 64» ДЗМ, Филиал 1

врач-методист

Г. П Арутюнов

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ

профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, обшей физиотерапии и лучевой диагностики педиатрического факультета д.м.н.

Список литературы

  1. Xu R., Zhang L., Zhang P., Wang F., Zuo L., Wang H. Comparison of the prevalence of chronic kidney disease among differentethnicities: Beijing CKD survey and American NHANES. Nephrol. Dial. Transplant. 2009;24(4):1220-1226.
  2. Coresh J., Astor B.C., Greene T., Eknoyan G., Levey A.S. Prevalence of chronic kidney disease and decreased kidney function in the adult US population: Third National Health and Nutrition Examination Survey. Am. J. Kidney Dis. 2003;41(1):1-12.
  3. Свиридова М.С., Ефремова О.А., Камышникова Л.А. Распространенность хронической болезни почек I-III стадий в Белгородской области. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2013;4(147),21:182-186.
  4. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Клиническая нефрология. 2012;4:4-26.
  5. Inker L.A., Astor B.C., Fox C.H., Isakova T., Lash J.P., Peralta C.A., Kurella Tamura M., Feldman H.I. KDOQI US Commentary on the 2012 KDIGO Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD. Am. J. Kidney Dis. 2014;63(5):713-735.
  6. Gifford F., Kimmitt R., Herath C., Webb D.J., Melville V., Siribaddana S., Eddleston M., Dhaun N. Arterial stiffness & Sri Lankan chronic kidney disease of unknown origin. Sci Rep. 2016;2;6:32599.
  7. Tabrizi R., Zolala F., Nasirian M., Baneshi M.R., Etminan A., Sekhavati E., Khodadost M., Haghdoost A.A. Estimation of the prevalence of chronic kidney disease: The results of a model based estimation in Kerman, Iran. Med. J. Islam. Repub. Iran. 2016;5;30:338.
  8. Jafar T. SSA 02-4 DISPARITIES IN HYPERTENSION MANAGEMENT OF CKD IN SOUTH ASIA. J. Hypertens. 2016;34 (1):e2-3.
  9. Пигарева Ю.А., Авдошина С.В., Дмитрова Т.Б., Ефремовцева М.А., Тигай Ж.Г. Распространенность хронической болезни почек среди пациентов терапевтического стационара. Клиническая нефрология. 2012;3:4-9.
  10. Антонова Т.Н., Бикбов Б.Т., Галь И.Г., Томилина Н.А. К вопросу о распространенности хронической болезни почек среди пожилых лиц в Москве и ее связи с сердечно-сосудистой патологией. Нефрология и диализ. 2011;13(3):353-354.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах