Оценка функции почек после мини-инвазивной реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца из группы высокого риска


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить функцию почек у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) из группы высокого риска на основе анализа непосредственных результатов мини-инвазивной реваскуляризации миокарда (МИРМ). Активное применение МИРМ в отношении больных ИБС из группы высокого хирургического риска затрагивает актуальный вопрос оценки функции почек после хирургического вмешательства. Материал и методы. Изучены результаты хирургического лечения 1339 больных ИБС из группы высокого риска в период с 2003 по 2015 г., разделенных на две группы. Мы наблюдали в динамике за такими показателями, как уровень креатинина, цистатина с, мочевины, а также рассчитывали скорость клубочковой фильтрации. Результаты. Были получены статистически достоверно лучшие результаты в группе МИРМ по сравнению с коронарным шунтированием. Выводы. МИРМ оказывает гораздо меньшее влияние на функцию почек, чем операции с искусственным кровообращением, и может быть рекомендована больным из группы высокого риска.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. К Жалилов

ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ, Москва

Email: jalilov_adham@mail.ru
к.м.н., соискатель

А. С Вищипанов

ГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ

д.м.н., доцент кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии

В. Ю Мерзляков

ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ, Москва

д.м.н., зав. отделением

И. В Ключников

ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ

д.м.н., профессор, главный научный сотрудник

А. И Скопин

ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ

к.м.н., ведущий науч. сотрудник

А. А Меликулов

ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ

к.м.н., сердечно-сосудистый хирург

Список литературы

  1. Бокерия Л.А., Беришвили И.И., Сигаев И.Ю. Минимально инвазивная реваскуляризация миокарда М., 2001. [Bokeriya L.A., Berishvili I.I., Sigayev I.YU. Minimally invasive myocardial revascularization. M., 2001. (In Russ.)].
  2. Maitra G., Ahmed A., Rudra A., Wankhede R., Sengupta S., Das T. Renal dysfunction after off-pump coronary artery bypass surgery- risk factors and preventive strategies. Ind. J. Anaesth. 2009;53(4):401-407.
  3. Hlavicka J., Straka Z., Jelinek S., Budera P., Vanek T., Maly M., Widimsky P. Off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting surgery in high-risk patients: PRAGUE-6 trial at 30 days and 1 year. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc. Czech Repub. 2016;160:263-270. doi: 10.5507/bp.2015.059
  4. Marui A., Okabayashi H., Komiya T., Tanaka S., Furukawa Y., Kita T., Kimura T., Sakata R. Benefits of off-pump coronary artery bypass grafting in high-risk patients. Circulation. 2012;126:151-157. Doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.111.083873
  5. Dhurandhar V, Saxena A., Parikh R., Vallely M.P., Wilson M.K., Butcher J.K., Black D.A., Tran L., Reid C.M., Bannon P.G. Outcomes of On-Pump versus Off-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery in the High Risk (AusSCORE >5). Heart Lung Circ. 2015;24:1216-1224. doi: 10.1016/j.hlc.2015.02.009
  6. Kowalewski M., Pawliszak W., Malvindi P.G., Bokszanski M.P, Perlinski D., Raffa G.M., Kowalkowska M.E., Zaborowska K., Navarese E.P., Kolodziejczak M., Kowalewski J., Tarelli G., Taggart D.P., Anisimowicz L. Off-pump coronary artery bypass grafting improves short-term outcomes in high-risk patients compared with on-pump coronary artery bypass grafting: Meta-analysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2016;151:60-77. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.08.042
  7. Wang J., Gu C., Gao M., Yu W., Li H., Zhang F., Yu Y. Comparison of the incidence of postoperative neurologic complications after on-pump versus offpump coronary artery bypass grafting in high-risk patients: A meta-analysis of 11 studies. Int. J. Cardiol. 2015;185:195-197. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.03.115
  8. Rogers C.A., Pike K., Campbell H., Reeves B.C., Angelini G.D., Gray A., Altman D.G., Miller H., Wells S. Coronary artery bypass grafting in high-Risk patients randomised to off- or on-Pump surgery: a randomised controlled trial (the CRISP trial). Health Technol Assess. 2014;18:18(44)y-xx, 1-157. doi: 10.3310/hta18440.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах