COVID-19 и вирус-ассоциированные кожные заболевания у реципиентов ренальных трансплантатов
- Авторы: Дымков И.Н.1, Перлина А.Д.1,2, Терентьев А.В.1, Прокопенко Е.И.1,2, Куликов П.А.1, Перлин Д.В.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
- Выпуск: Том 14, № 1 (2022)
- Страницы: 16-21
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/273838
- DOI: https://doi.org/10.18565/nephrology.2022.1.16-21
- ID: 273838
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. У пациентов после пересадки сόлидных органов COVID-19 отличается, как правило, более тяжелым течением и нередко сопровождается жизненно опасными осложнениями. Выявление дополнительных факторов, определяющих риск развития новой коронавирусной инфекции и тяжесть ее течения, может оказать существенное влияние на определение тактики ведения реципиентов после трансплантации почки. Цель исследования: установить возможность перекрестной иммунизации между кожными заболеваниями вирусной этиологии и COVID-19. Материал и методы. С мая 2020 по февраль 2021 г. обследованы 180 пациентов после трансплантации почки (давность трансплантации от 2 месяцев до 26,5 лет). Пациенты были разделены на две группы: в группу I (68 человек) вошли пациенты, перенесшие подтвержденное заболевание COVID-19 в средней или тяжелой форме, в группу II (112 человек) - не имевшие в анамнезе клинических проявлений новой коронавирусной инфекции (не болевшие или перенесшие бессимптомную форму заболевания). В период наблюдения, составивший в среднем 71 (от 2 до 318) месяц, пациентам в среднем дважды было проведено клинико-лабораторное обследование: осмотр дерматолога и определение антител к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, цитомегаловирусу (ЦМВ), вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ) и SARS-CoV-2. Результаты. У реципиентов с ВПЧ-ассоциированными кожными проявлениями частота развития COVID-19 была значимо ниже, чем у реципиентов, их не имевших, - 30,4 и 50,0% соответственно (p=0,011). Частота развития новой коронавирусной инфекции не различалась в группах пациентов с кожными проявлениями, вызванными ВПГ 1-го и 2-го типов и без них. Среди реципиентов, серопозитивных по отношению к ВЭБ, перенесших COVID-19, было значимо меньше по сравнению с серонегативными пациентами - 26,2 и 54,8% соответственно (p=0,0002). Заключение. Наличие ВПЧ-ассоциированных кожных проявлений или сывороточных антител к ВЭБ у реципиентов ренальных трансплантатов ассоциируется с меньшей частотой развития среднетяжелых и тяжелых форм COVID-19. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения возможности перекрестной иммунизации SARS-Cov-2 с другими инфекциями
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Иван Николаевич Дымков
ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»
Email: indymkov@bk.ru
Анастасия Дмитриевна Перлина
ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»; ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Email: a_perlina@bk.ru
Алексей Вячеславович Терентьев
ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»
Email: terentyevalex1988@gmail.com
Елена Ивановна Прокопенко
ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»; ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Email: renalnephron@gmail.com
Павел Александрович Куликов
ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»
Email: pavelka280795@gmail.com
Дмитрий Владиславович Перлин
ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»
Email: dvperlin@mail.ru
Список литературы
- Shingare A., Bahadur M.M., Raina S. COVID-19 in recent kidney transplant recipients. Am. J. Transplant. 2020;20(11):3206-209. doi: 10.1111/ajt.16120.
- Akalin E., Azzi Y., Bartash R., et al. Covid-19 and Kidney Transplantation. N. Engl. J. Med. 2020;382(25):2475-77. doi: 10.1056/NEJMc2011117.
- Zhang H, Chen Y, Yuan Q., et al. Identification of Kidney Transplant Recipients with Coronavirus Disease. 2019. Eur. Urol. 2020;77(6):742-47. doi: 10.1016/j.eururo.2020.03.030.
- Banerjee D., Popoola J., Shah S., et al. COVID-19 infection in kidney transplant recipients. Kidney Int. 2020;97(6):1076-82. doi: 10.1016/j.kint.2020.03.018.
- Imam A., Abukhalaf S.A., Imam R., et al. Kidney Transplantation in the Times of COVID-19 - A Literature Review. Ann. Transplant. 2020;25:e925755. doi: 10.12659/A0T.925755.
- Gandolfini I., Delsante M., Fiaccadori E., et al. COVID-19 in kidney transplant recipients. Am. J. Transplant. 2020;20(7):1941-43. doi: 10.1111/ajt.15891.
- Castells M.C., Phillips E.J. Maintaining Safety with SARS-CoV-2 Vaccines. N. Engl. J. Med. 2021;384(7):643-49. doi: 10.1056/NEJMra2035343.
- Agrawal B. Heterologous immunity: Role in natural and vaccine-induced resistance to infections. Front. Immunol. 2019;10:2631. Doi: 10.3389/ fimmu.2019.02631.
- Welsh R.M., Fujinami R.S. Pathogenic epitopes, heterologous immunity and vaccine design. Nat. Rev. Microbiol. 2007;5(7):555-63. Doi: 10.1038/ nrmicro1709.
- Che J.W, Selin L.K., Welsh R.M. Evaluation of non-reciprocal heterologous immunity between unrelated viruses. Virol. 2015;482:89-97. doi: 10.1016/j.virol.2015.03.002.
- Mathurin K.S., Martens G.W., Kornfeld H., Welsh R.M. CD4 T-cell-mediated heterologous immunity between mycobacteria and poxviruses. J. Virol. 2009;83(8):3528-39. doi: 10.1128/JVI.02393-08.
- Reche P.A. Potential cross-reactive immunity to SARS-CoV-2 from common human pathogens and vaccines. Front. Immunol. 2020;11:586984. doi: 10.3389/fimmu.2020.586984.
- Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных вирусными бородавками. М., 2015. 13 с. Доступно на: https://www.ismos.ru/guidelines/doc/virusnye_borodavki.pdf
- Andersson K., Waterboer T., Kirnbauer R., et al. Seroreactivity to cutaneous human papillomaviruses among patients with nonmelanoma skin cancer or benign skin lesions. Cancer Epidemiol. Biomark. Prev. 2008;17(1):189-95. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0405.
Дополнительные файлы
