Скрининг на саркопению у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек

Цель исследования: сравнить опросник SARC-F со стандартным измерением силы хвата кисти в контексте скрининга саркопении у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и хронической болезнью почек (ХБП).

Материал и методы. Проведено одноцентровое проспективное нерандомизированное исследование на базе ГБУЗ ГВВ 3 ДЗМ в период с 2021 по 2022 г. Включены 105 пациентов в возрасте 70 (61–78) лет с ХСН и ХБП. Половина участников имели 3–4 функциональный класс (ФК) ХСН, остальные – 1–2 ФК. Примерно равное число пациентов было на разных стадиях ХБП. Всем пациентам проводилась диагностика саркопении согласно алгоритму EWGSOP2. Для статистической обработки полученных данных использовали язык R.

Результаты. По результатам опросника SARC-F, 53% участников набрали ≥4 балла. Среди них все (100%) испытывали одышку, 86% – отеки нижних конечностей, 27% – асцит и 38% – хрипы в легких. У пациентов с более низкими баллами SARC-F эти симптомы были менее распространены. Снижение мышечной силы выявлено у 38% пациентов, причем те, кто набрал ≥4 баллов по SARC-F, имели более низкий уровень силы хвата. Саркопения была выявлена у 14,3% пациентов с SARC-F≥4 и у 8,6% с SARC-F<4, что подчеркивает важность опросника SARC-F как индикатора саркопении. Анализируя данные силы хвата и SARC-F, мы обнаружили отрицательную корреляцию у женщин (r=-0,34; p=0,0083) и отсутствие корреляции у мужчин (r=0,03; p=0,85). Также было выявлено, что возраст слабо коррелирует с силой хвата и SARC-F как у мужчин, так и у женщин. Это подчеркивает различия в чувствительности SARC-F и силы хвата к полу и возрасту пациентов.

Заключение: Результаты исследования подтверждают эффективность применения SARC-F в качестве быстрого и доступного инструмента для раннего выявления саркопении у пациентов этой категории.