Результаты многофакторного анализа по выявлению медико-социальных факторов, ассоциированных с качеством жизни пациентов с хронической болезнью почек на гемодиализе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Хроническая болезнь почек (ХБП) входит в число ведущих неинфекционных заболеваний. Современные технологии заместительной почечной терапии (ЗПТ) при терминальной стадии ХБП позволяют увеличивать продолжительность жизни пациентов. Улучшение качества жизни (КЖ) пациентов с ХБП, длительно находящихся на ЗПТ методом гемодиализа (ГД), является важной проблемой общественного здравоохранения.

Цель исследования: провести многофакторный анализ по выявлению медико-социальных факторов, ассоциированных с КЖ пациентов с ХБП на ГД.

Материал и методы. Для оценки медико-социальных характеристик пациентов с ХБП на ГД использовалась специально разработанная анкета, содержащая 21 вопрос. Оценка КЖ пациентов проводилась с помощью опросника KDQOL-SFTM. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы SPSS.25. Всего в исследовании приняли участие 723 пациента с ХБП, получавших терапию методом ГД в диализных центрах Москвы. Период сбора материала: август–ноябрь 2021 г.

Результаты. Выявлены низкие показатели КЖ пациентов. Установлен комплекс из 7 значимых медико-социальных факторов, ассоциированных со значениями шкал КЖ – возраст, пол, материальное положение, жилищно-бытовые условия, двигательная активность, курение и длительность ГД. Их суммарный вклад в дисперсию шкал КЖ составил от 7 до 23,5%.

Заключение. Выявленные медико-социальные факторы, ассоциированные с КЖ пациентов с ХБП на ГД, важно учитывать при планировании и оценке медико-организационных мероприятий, направленных на улучшение КЖ пациентов этой группы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Олег Николаевич Котенко

Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ; ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: olkotenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8264-7374

д.м.н., заместитель главного врача по нефрологии ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ, главный внештатный специалист-нефролог ДЗМ и СЗФО

Россия, Москва; Москва

Любовь Викторовна Абольян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава РФ

Email: abolyan_l_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-7644-8771

д.м.н., доцент, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко

Россия, Москва

Владислав Юрьевич Кутейников

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава РФ

Email: vladislav864vlad@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-6299-4261

аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко

Россия, Москва

Имам Магомедович Арсанукаев

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ

Email: aimamm0950@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9922-4634

ординатор кафедры урологии

Россия, Москва

Екатерина Григорьевна Дорофеева

Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ

Email: egdorofeeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-8764-4495

врач-нефролог консультативно-диагностического нефрологического отделения

Россия, Москва

Владимир Евгеньевич Виноградов

Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ; ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ

Email: vino-gradoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2499-4770

заведующий консультативно-диагностическим нефрологическим отделением ГБУЗ ГКБ №5 2 ДЗМ, специалист организационно-методического отдела по нефрологии ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Устранение пробелов в лечении почек: воплощение того, что мы знаем, в то, что мы делаем. Перевод на русский язык Е.В. Паршиной под ред. Е.В. Захаровой. Нефрология и диализ. 2024;26(1):9–22. doi: 10.28996/2618-9801-2024-1-9-22. [Closing gaps in kidney treatment: Translating what we know into what we do. Translated into Russian by E.V. Parshina, edited by E.V. Zakharova. Nephrology and dialysis. 2024;26(1):9–22. doi: 10.28996/2618-9801-2024-1-9-22 (In Russ.)].
  2. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020;395(10225):709–33. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3.
  3. Borg R., Carlson N., Sondergaard J., et al. The Growing Challenge of Chronic Kidney Disease: An Overview of Current Knowledge. Int. J. Nephrol. 2023;2023:9609266. doi: 10.1155/2023/9609266.
  4. Schatell D., Thompson N., Oberley E. Life Options Patient Opinion Study identifies keys to a long life for dialysis patients. Nephrol. News Issues. 1999;13(4):24–6.
  5. Абаева О.П., Романов С.В., Рябова Е.Н. Качество жизни пациентов, перенесших операцию по трансплантации почки и печени. Профилактическая медицина. 2020;23(1):121–26. doi: 10.17116/profmed202023011121. [ Abaeva O.P., Romanov S.V., Ryabova E.N. The quality of life of patients who underwent kidney and liver transplantation surgery. Preventive medicine. 2020;23(1):121–26. doi: 10.17116/profmed202023011121 (In Russ.)].
  6. Clark-Cutaia M.N., Rivera E., Iroegbu C., et al. Exploring the Evidence: Symptom Burden in Chronic Kidney Disease. Nephrol. Nurs. J. 2022;49(3):227–55.
  7. Keivan S., Shariati A., Miladinia M., Haghighizadeh M.H. Role of self-management program based on 5A nursing model in quality of life among patients undergoing hemodialysis: a Randomized Clinical Trial. BMC. Nephrol. 2023;24(1):58. doi: 10.1186/s12882-023-03108-2.
  8. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине М., 2021. [Novik A.A., Ionova T.I. Guidelines for the study of quality of life in medicine M., 2021 (In Russ.)].
  9. Evangelidis N., Tong A., Manns B., et al. Standardized Outcomes in Nephrology–Hemodialysis (SONG-HD) Initiative. Developing a Set of Core Outcomes for Trials in Hemodialysis: An International Delphi Survey. Am. J. Kidney Dis. 2017;70(4):464–75. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.11.029.
  10. Васильева И.А. Факторы, ассоциированные с качеством жизни на додиализных стадиях хронической болезни почек. Обзор литературы. Нефрология и диализ. 2022;24(3):457–72. doi: 10.28996/2618-9801-2022-3-457-472 [Vasilyeva I.A. Factors associated with the quality of life in the predialysis stages of chronic kidney disease. Literature review. Nephrology and dialysis. 2022;24(3):457–72. doi: 10.28996/2618-9801-2022-3-457-472 (In Russ.)].
  11. Котенко О.Н., Абольян Л.В., Кутейников В.Ю., и др. Комплексная оценка качества жизни и медико-социальных характеристик пациентов с хронической болезнью почек V стадии на гемодиализе. Нефрология и диализ. 2023;25(3):383–93. doi: 10.28996/2618-9801-2023-3-383-393. [Kotenko O.N., Abolyan L.V., Kuteynikov V.Yu., et al. Comprehensive assessment of the quality of life and medical and social characteristics of patients with chronic stage V kidney disease on hemodialysis. Nephrology and dialysis. 2023;25(3):383–93. doi: 10.28996/2618-9801-2023-3-383-393 (In Russ.)].
  12. Кутейников В.Ю., Абольян Л.В. Исследование качества жизни у пациентов с хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии методом гемодиализа: монография. М., 2024. 100 с. ISBN 978-5-9500996-2-5. [Kuteynikov V.Yu., Abolyan L.V. Study of the quality of life in patients with chronic kidney disease on renal replacement therapy by hemodialysis: monograph. M., 2024. 100 p. ISBN 978-5-9500996-2-5 (In Russ.)].
  13. Васильева И.А., Смирнов А.В. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SFTM. Нефрология. 2018;22(5):58–63. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-58-63. [Vasilyeva I.A., Smirnov A.V. Assessment of the quality of life of patients on hemodialysis using the KDQOL-SFTM questionnaire. Nephrology. 2018;22(5):58–63. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-58-63 (In Russ.)].
  14. Наследов А. SPSS 19: профессиональный статистический анализ данных. Москва [и др.]: Питер, 2011. 399 с. ISBN 978-5-459-00344-4. [Heritov A. SPSS 19: professional statistical data analysis. Moscow [et al.]: St. Petersburg, 2011. 399 p. ISBN 978-5-459-00344-4 (In Russ.)].
  15. Akbari R., Baee M., Ghadimi R., et al. Comparison of Health-promoting Behaviors, Anxiety, and Depression Between Hemodialysis Patients and Healthy Controls During the COVID-19 Pandemic. Shiraz E-Med. J. 2024;25(1):e139666. doi: 10.5812/semj-139666.
  16. Fletcher B.R., Damery S., Aiyegbusi O.L., et al. Symptom burden and health-related quality of life in chronic kidney disease: A global systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2022;19(4):e1003954. doi: 10.1371/journal.pmed.1003954.
  17. Васильева, И.А., Бабарыкина Е.В., Добронравов В.А. Социально-демографические характеристики и качество жизни больных на гемодиализе. Нефрология. 2012;1(4):55–61. [Vasilyeva, I.A., Babarykina E.V., Dobronravov V.A. Socio-demographic characteristics and quality of life of patients on hemodialysis. Nephrology. 2012;1(4):55–61 (In Russ.)].
  18. Штыпина, Л.Н., Шаповалова М.А., Симонов С.Н., Баранов А.В. Качество жизни пациентов, находящихся на гемодиализе (результаты собственных исследований и зарубежный опыт). Медицина и физическая культура: наука и практика. 2021;3(10):47–55. doi: 10.20310/2658-7688-2021-3-2(10)-47-55. [Shtypina, L.N., Shapovalova M.A., Simonov S.N., Baranov A.V. The quality of life of patients undergoing hemodialysis (the results of their own research and foreign experience). Medicine and physical education: science and practice. 2021;3(10):47–55. doi: 10.20310/2658-7688-2021-3-2(10)-47-55 (In Russ.)].
  19. Kefale B., Alebachew M., Tadesse Y., Engidawork E. Quality of life and its predictors among patients with chronic kidney disease: A hospital-based cross sectional study. PLoS One. 2019;14(2):e0212184. doi: 10.1371/journal.pone.0212184.
  20. El-Habashi A.F., El-Agroudy A.E., Jaradat A., et al. Quality of life and its determinants among hemodialysis patients: A single-center study. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2020;31(2):460–72. doi: 10.4103/1319-2442.284022.
  21. Cai X., Zeng D., Deng J. A systematic review and meta-analysis of the efficacy of aerobic exercise combined with resistance training on maintenance hemodialysis patients. Ann. Palliat. Med. 2022;11(4):1360–68. doi: 10.21037/apm-22-226.
  22. Pereira A.B.N., Santana L.L., Rocha L.B., et al. Physical Exercise Affects Quality of Life and Cardiac Autonomic Modulation in Patients With Chronic Kidney Failure Submitted to Hemodialysis: A Randomized Clinical Trial. Percept. Mot. Skills. 2022;129(3):696–713. doi: 10.1177/00315125221085811.
  23. Zhang F., Bai Y., Zhao X., et al. Therapeutic effects of exercise interventions for patients with chronic kidney disease: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. BMJ. Open. 2022;12:e054887. Doi: 10.1136/ bmjopen-2021-054887.
  24. Evangelidis N., Craig J., Bauman A., et al. Lifestyle behaviour change for preventing the progression of chronic kidney disease: a systematic review. BMJ. Open. 2019;28;9(10):e031625. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031625.
  25. Wu P.Y., Chao C.T., Chan D.C., et al. Contributors, risk associates, and complications of frailty in patients with chronic kidney disease: a scoping review. Ther. Adv. Chronic. Dis. 2019;5(10):2040622319880382. doi: 10.1177/2040622319880382.
  26. Modi G.K., Yadav A.K., Ghosh A., et al. Nonmedical Factors and Health-Related Quality of Life in CKD in India. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2020;15(2):191–99. doi: 10.2215/CJN.06510619.
  27. Вишняк Д.А., Малашенко С.М. Оценка качества жизни пациентов на программном гемодиализе: фокус на северный регион. Нефрология. 2020;24(4):73–9. doi: 10.36485/1561-6274-2020-24-4-73-79. [Vishnyak D.A., Malashenko S.M. Assessment of the quality of life of patients on programmed hemodialysis: focus on the northern region. Nephrology. 2020;24(4):73–9. doi: 10.36485/1561-6274-2020-24-4-73-79 (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Средние значения специфических и общих шкал оценки КЖ пациентов с ХБП на ГД (баллы)

Скачать (166KB)

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах