Взаимосвязь уровня психоэмоционального напряжения с показателями моторных и сенсорных функциональных асимметрий у лиц «опасных профессий»

Полный текст

Введение Профессиональная деятельность пожарных и спасателей связана с различным уровнем проявления состояний напряжения и сопровождается экстренной мобилизацией ресурсов человека [1, 2, 3]. В ряде случаев хроническое психоэмоциональное напряжение приводит к нарушениям функционального состояния и возникновению заболеваний психосоматического генеза [3, 4, 5]. В последние годы в процедурах диагностики функциональных нарушений и психосоматических расстройств, все чаще используют методы и пробы для диагностики динамики функциональных асимметрий [3, 5, 6, 7, 8, 9]. При этом исходят из положения, что динамические сдвиги функциональных асимметрий являются регуляторным приспособительным актом, поддерживающим оптимальное функциональное состояние организма человека. В соответствие с изменениями внешних и внутренних условий его жизнедеятельности [4, 7, 9, 11, 13, 14]. Что позволяет использовать полученные результаты в решении таких практических задач как: 1) динамическое психофизиологическое обеспечение профессиональной деятельности, решение о допуске к некоторым видам профессиональной деятельности; 2) оценка эффективности психопрофилактических и психокоррекционных мероприятий; 3) выявление изменений психоэмоциональных состояний в процессе деятельности; и др. Целью работы являлось установление взаимосвязи структурно-динамических характеристик, сенсорных и моторных функциональных асимметрий с показателями уровня психоэмоционального напряжения пожарных и спасателей. Материалы и методы Исследование проводилось с добровольным, анонимным участием испытуемых возраст от 24 до 45 лет. Средний возраст составил 35,5 (+/- 8,5) лет. В исследовании принимали участие 109 мужчин. Контрольную группу составили 83 человека студенты 1-2 курсов дневного и вечернего отделений Московского ВУЗа. Средний возраст составил 20,4 ± 0,1 года. Использовались аппаратно-программные комплексы: «Стабилан» ЗАО «ОКБ РИТМ» г. Таганрог; «Мультипсихометр», ЗАО «НПЦ «ДИП» г. Москва; Для оценки функциональных состояний использовался интегральный показатель [2, 5] объединяющий значения методов: Вариационной кардиоинтервало-метрии (ВКМ); Стабилометрии; Оценки сложных сен-сомоторных реакций. На основании, которого выделены три группы респондентов: с высокими, средними и низкими показателями уровня выраженности состояний психоэмоционального напряжения. Группу с низким уровнем напряжения составили 30% респондентов, средним 52% и высоким 17%. Эти же испытуемые были обследованы с помощью методов и проб для определения стабильных и динамических показателей функциональных асимметрий [8, 11]. Использовались методы и методики: тест Аннет и функциональные пробы для выявления асимметрий Н.Н. Брагиной и Т.А. Доброхотовой; проба Розенбаха; метод Стабилометрии, методика «Координация». Для оценки стабильных признаков асимметрии использовались показатели теста Аннет, функциональные пробы [2, 8, 15]. Для оценки динамических признаков асимметрии использовались показатели: пробы Розенбаха, методики «Координация», метода Стабилометрии. Для количественной оценки процесса взаимодействия различных видов асимметрий и оценки вклада, стабильных и динамических показателей асимметрий был использован коэффициент согласованности асимметрий [3, 9, 11], который равен разнице показателей динамических и стабильных асимметрий, 78 Диссертационная орбита Вестник восстановительной медицины № 5^ 2016 деленных на сумму показателей этих двух асимметрий и умноженных на 100. Обработка результатов проводилась стандартными средствами статистики, достоверность различий оценивалась с использованием критерия Стьюдента, проводились корреляционный анализ Пирсона, регрессионный анализ. Использовался пакет программного обеспечения для статистического анализа IBM SPSS. Результаты и их обсуждение В исследуемой группе большая часть испытуемых может быть отнесена к «левополушарному» типу, с правосторонней функциональной асимметрией моторных функций (63%) и зрительного анализатора (72%). По результатам исследования выявлены значимые взаимосвязи динамических и стабильных показателей функциональных асимметрий и показателей оценивающих уровень выраженности состояний психоэмоционального напряжения. Особенности функциональных асимметрий отмечаются в виде увеличения значений и инверсией знака асимметрий, а также изменениями соотношения моторных и сенсорных асимметрий (Рис. 1). Чем выше уровень выраженности состояний психоэмоционального напряжения, тем более выражена величина коэффициента согласованности функциональных асимметрий, разница динамических и стабильных показателей по отношению друг к другу. Выявлено, что сбалансированные относительно друг друга показатели стабильных и динамических функциональных асимметрий, сопровождаются: сбалансированной активностью левой, правой рук и ног, высокими показателями качества функции равновесия, равномерным распределением ЦД на опору, с умеренным смещением центра давление кзади и вправо, при среднем уровне эффективности сенсомоторных реакций. Уровень функционального состояния, выше средних значений, характеризуется нормальным напряжением регуляторных систем, активностью парасимпатического отдела ВНС. Высоким уровнем нейрогуморальной регуляции высоким адаптационным потенциалом. Изменение функциональных асимметрий, в сторону увеличения динамических при снижении стабильных показателей, сопровождаются: умеренным смещением ЦД по сагитали вперед, увеличением смещения ЦД по фронтали в сторону опорной ноги, среднее направление колебаний вперед и выраженным вращением вправо. Сбалансированной активностью левой, правой рук при дискоординации реакций ног. При этом качество функции равновесия выше средних значений. Увеличением показателей эффективности сложных сенсомоторных реакций и снижением показателей сложно координированных реакций и движений. Умеренным напряжением регуляторных систем, Умеренным преобладанием активности симпатического отдела ВНС. Высоким уровнем нейрогуморальной регуляции, умеренным усилением активности симпатического отдела ВНС. Изменение функциональных асимметрий, в сторону увеличения стабильных при снижении динамических показателей, сопровождаются: значительным смещением ЦД вперед, среднее направление колебаний вперед при смещении ЦД вправо и противоположному опорной ноге вращению, т.е. влево. При этом качество функции равновесия ниже средних значений, увеличивается разброс движений, скорость движений ЦД, Коэффициент согласованности сенсорных и моторных ФА Функциональная асимметрия 1 группа 2 группа 3 группа контр. группа 1 группа 2 группа 3 группа контр. группа Оценка функционального состояния (ВКМ) Качество функции равновесия % 90 85 80 75 70 65 60 55 50 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа 1 группа 2 группа 3 группа контр. группа Рисунок 1. Среднегрупповые показатели в группах испытуемых с 1-низким, 2 - средним, 3 - высоким уровнем выраженности состояний напряжения; контрольная группа. Диссертационная орбита 79 Вестник восстановительной медицины № 5^2016 увеличивается коэффициент асимметрии ЦД по оси Y Высоким уровнем эффективности сложных сенсо-моторных реакций и снижением показателей сложно координированных реакций и движений, за счет дис-координации работы рук и ног, увеличением активности ведущей руки. Уровень функционального состояния границах средних значений, характеризуется напряжением регуляторных систем, преобладанием активности симпатического отдела ВНС. Сниженным уровень ней-рогуморальной регуляции, усилением активности симпатического отдела ВНС. В ряде случаев, как правило, при хроническом психоэмоциональном напряжении, обусловленном воздействием факторов профессиональной деятельности и индивидуально-психофизиологическими особенностями специалистов отмечается дезинтеграция межпо-лушарных взаимоотношений и соответствующих функциональных асимметрий, что значительно повышает вероятность развития невротических расстройств и психосоматических заболеваний у данной категории пожарных и спасателей. Заключение: 1. Установлена взаимосвязь динамических и стабильных показателей функциональных асимметрий и показателей, оценивающих уровень функционального состояния и интенсивность проявлений психоэмоционального напряжения. 2. Высокий уровень функционального состояния обеспечивается сочетанием оптимально выраженных стабильных и динамических показателей функциональных асимметрий. 3. Особенности функциональных асимметрий отмечаются в виде увеличения значений и инверсией знака асимметрий, а также изменениями соотношения моторных и сенсорных асимметрий. 4. Изменения функциональных асимметрий в сторону преобладания динамических показателей относительно стабильных обеспечивают безошибочность психомоторных реакций и эффективность координации движений. 5. Снижение динамических показателей функциональных асимметрий относительно стабильных показателей приводит к ухудшению функционального состояния и психомоторных реакций. 6. Динамические сдвиги функциональных асимметрий, моторных и сенсорных, отражают уровень функционального состояния организма в складывающихся внешних и внутренних условиях.

Об авторах

В. М Звоников

ННОУ ВПО «Московский Гуманитарный Университет»

Email: vzvonikov@yandex.ru

А. Б Крупнова

ГКУ ДПО «Учебно-методический центр ГО и ЧС»

Список литературы

Дополнительные файлы