Вестник восстановительной медицины

SCImago Journal & Country Rank
SciteSore by SCOPUS

Научный медицинский журнал, издается с 2002 года.

 

Издатель и учредитель

  • Федеральное государственное бюджетное учреждение
    «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии»
    Министерства здравоохранения Российской Федерации
    WEB: www.vvmr.ru

 

Главный редактор

  • Фесюн Анатолий Дмитриевич, доктор медицинских наук
    ORCID iD: 0000-0003-3097-8889 

 

О журнале

Журнал «Вестник восстановительной медицины» – официальное издание Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии. Одна из приоритетных целей журнала – содействие в исследованиях и обучении в области медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в соответствии с самыми высокими мировыми стандартами в РФ и за рубежом.

Журнал освещает современное состоянию и перспективы развития науки о здоровье и снижении риска возникновения заболеваний, современные приемы традиционной и альтернативной медицины, направленные на поддержание здоровья и реабилитацию спортсменов, лиц опасных профессий, населения, живущего и работающего в экстремальных и экологически неблагоприятных условиях и других групп населения.

 


Объявления Ещё объявления...

 

Итоги VII Международного конгресса «Бальнеотерапия в программах санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации»

Размещено: 27.03.2024

НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России совместно с Национальной ассоциацией экспертов по санаторно-курортному лечению и Ассоциацией курортных и туристических городов провел VII Международный конгресс «Бальнеотерапия в программах санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации», приуроченный ко Всемирному дню водных ресурсов.


 

Приглашаем 21 марта 2024 года на VII Международный конгресс «Бальнеотерапия в программах санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации»

Размещено: 18.03.2024

Приглашаем 21 марта 2024 года на VII Международный конгресс «Бальнеотерапия в программах санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации»


 

VI Международный научно-практический конгресс «Бальнеотерапия: научные обоснования применения лечебных свойств воды» и III Международный научно-практический форум «Бальнеологический потенциал развития исторических городов-курортов» 22–23 марта 2023 г.

Размещено: 24.09.2023

22–23 марта 2023 г. в рамках Всемирного дня водных ресурсов (World Water Day) в смешанном формате прошли VI Международный научно-практический конгресс «Бальнеотерапия: научные обоснования применения лечебных свойств воды» и III Международный научно-практический форум «Бальнеологический потенциал развития исторических городов-курортов».


 

Солимене Умберто (1942-2023)

Размещено: 16.07.2023

 

Текущий выпуск

Том 23, № 3 (2024)

Обложка

Весь выпуск

Статьи

Влияние синдрома «Пизанской башни» на равновесие и походку при болезни Паркинсона: сравнительное исследование
Назарова К.М., Налобина А.Н.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Синдром «Пизанской башни» — это позная деформация, которая может привести к ухудшению контроля позы и равновесия у пациентов с болезнью Паркинсона (БП), что повышает риск травматизма и снижает качество жизни.

ЦЕЛЬ. Изучить влияние синдрома «Пизанской башни» на постуральный контроль, равновесие и походку пациентов с болезнью Паркинсона.

ГИПОТЕЗА. Предполагается, что пациенты с БП, имеющие синдром «Пизанской башни», будут иметь специфические особенности постурального контроля и равновесия, которые необходимо учитывать при разработке реабилитационных технологий для коррекции позных нарушений.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В рамках сравнительного исследования было обследовано 30 человек обоих полов, возрастной диапазон 45–80 лет, с 2–4-й стадией БП по классификации Хен и Яра (1967), все участники исследования получали препараты леводопы в индивидуальной дозировке, подобранной врачом неврологом-паркинсонологом. Исследуемые были разделены на 2 группы по 15 человек в каждой по принципу наличия синдрома «Пизанской башни» и его отсутствия. Критерии включения в группы: добровольное информированное согласие лиц с БП на исследование; возраст от 45–80 лет, 2–4-я стадия болезни Паркинсона по Хен — Яру, отсутствие других заболеваний и грубых когнитивных нарушений. Критерии невключения в исследование: возраст моложе 45 и старше 80 лет, лица, страдающие психическими расстройствами, отказ подписать информированное согласие на участие в исследовании, все заболевания, в том числе инфекционные, в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, другие неврологические заболевания. Диагностика проводилась с помощью системы стабилометрии COBS Physiomed и опросника EQ-5D-3L, дневников падений и динамического индекса походки (DGI). Достоверность различий определялась по U-критерию Манна — Уитни. Обработка данных была проведена с использованием программы Statistica 10.

РЕЗУЛЬТАТЫ. При статистическом анализе выявлены достоверные различия в параметре индекс координации теста «Баланс стоя» для правой ноги при уровне значимости p < 0,05. По шкале EQ-5D-3L выявлены достоверные различия между группами при уровне значимости p < 0,05, в группе людей с БП без синдрома «Пизанской башни» качество жизни достоверно выше, а количество падений достоверно выше в группе лиц, страдающих БП с синдромом «Пизанской башни», этот показатель превышает частоту падений среди лиц с БП без синдрома «Пизанской башни» почти в два раза, что учащает травматизацию людей и ведет к снижению качества жизни.

ОБСУЖДЕНИЕ. Ходьба со сменой направления и многозадачностью является наиболее значимой проблемой для лиц с БП с синдромом «Пизанской башни», различия между группами достоверны при уровне значимости p < 0,01.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Пациенты с БП и синдромом «Пизанской башни» имеют измененную походку, связанную с наклоном тела вперед, нестабильностью и снижением контроля над равновесием.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):8-13
pages 8-13 views
Улучшение качества сна при неалкогольной жировой дистрофии печени с помощью комбинированных аэробных тренировок с ускорением силы тяжести: рандомизированное контрольное исследование
Фахми Л.М., Абдель Хади А.А., Али А.А., Али А.Х., Абд-аль-хасиб Г.А.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Физические упражнения являются важнейшим и хорошо зарекомендовавшим себя компонентом изменения образа жизни для борьбы с неалкогольной жировой болезнью печени (НЖБП). Ускоряющая тренировка (УТ) предполагает активацию скелетных мышц за счет повышенного гравитационного ускорения с помощью вибрации, что делает ее рекомендованным терапевтическим вмешательством.

ЦЕЛЬ. Определить влияние сочетания тренировок с ускорением силы тяжести и аэробных упражнений на качество сна и функцию печени при НЖБП.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В рандомизированном контрольном исследовании приняли участие 60 пациенток с НЖБП в возрасте 35–45 лет из больницы общего профиля Аль-Шрук в Каире. Участники были распределены методом случайного отбора поровну на две группы: пациенты группы А (контрольная группа) получали аэробные упражнения, пациенты группы В (экспериментальная группа) — тренировки с ускорением силы тяжести и аэробные упражнения и выполняли трехмесячную программу. До и после вмешательств качество сна оценивалось с помощью Питтсбургского индекса качества сна (ПИКС), функция печени — путем измерения уровня печеночных ферментов аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартаттрансферазы (АСТ) в крови.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Как показатели ПИКС (p < 0,05), так и уровень фермента АЛТ были значительно улучшены (p составил 0,005 и 0,006 соответственно) в группах А и В после трехмесячной программы вмешательства. Однако уровни АСТ в обеих группах изменились незначительно (p составил 0,569 и 0,027 соответственно).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Сочетание аэробных упражнений и с тренировками с ускорением силы тяжести может принести наибольшую клиническую пользу пациентам с НЖБП.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):14-20
pages 14-20 views
Особенности сенсомоторного реагирования студентов с различным типом отношения к болезни: поперечное исследование
Добрин А.В., Ельникова О.Е., Колосова И.Г.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Одной из ключевых психофизиологических особенностей субъекта, потерявшего здоровье, является сенсомоторное реагирование, отражающее особенности нейропластичности и позволяющее понять, насколько человек способен адаптироваться к изменившимся условиям жизни, которые неизбежно накладывает болезнь. В свою очередь, достижение желаемого результата реабилитации станет эффективнее, если при построении реабилитационных мероприятий будет учтено то, как человек, имеющий те или иные проблемы со здоровьем, относится к своему изменившемуся состоянию, то есть определить тип отношения к болезни участника реабилитационных мероприятий.

ЦЕЛЬ. Изучить особенности простой и сложной сенсомоторной реакции у юношей и девушек с различным типом отношения к болезни.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Было обследовано 160 испытуемых (средний возраст — 21 ± 2,3 года) обоих полов. Основным критерием формирования выборки был разный уровень здоровья участников исследования. Отбирались респонденты, имеющие 2-ю и 3-ю группы здоровья. Диагностика типов отношения к болезни производилась при помощи методики «Тип отношения к болезни». Фиксация сенсомоторного реагирования производилась при помощи компьютерной методики РеБОС, позволяющей фиксировать простую и сложную сенсомоторную реакцию.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Выявлено, что в группе испытуемых преобладают гармоничный (25 %), анозогнозический (10,6 %) и эргопатический (20,6 %) типы отношения к болезни. Показано: 1) у испытуемых с анозогнозическим типом самая высокая точность простой сенсомоторной реакции (−0,12 ± 0,12) по сравнению с двумя другими выявленными типами отношения к болезни (p < 0,05); 2) у испытуемых с анозогнозическим типом самые низкие значения среднего времени выполнения сложной сенсомоторной реакции (361,51 ± 31,14) по сравнению с испытуемыми с гармоничным (386,19 ± 32,18) и эргопатическим (396,50 ± 50,05) типами отношения к болезни; 3) качество (R = 0,299, R2 = 0,090 при p = 0,020) и точность (R = 0,293, R2 = 0,086 при p = 0,023) простой сенсомоторной реакции влияют на тип отношения к болезни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. У испытуемых с различным типом отношения к болезни особенности сенсомоторного реагирования отличаются между собой. Наиболее эффективно выполняют сенсомоторные реакции испытуемые с анозогнозическим типом отношения к болезни. Тип отношения к болезни и параметры сенсомоторного реагирования, такие как качество и точность простой сенсомоторной реакции, связаны друг с другом.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):21-31
pages 21-31 views
Влияние неинвазивной лазерной терапии на липидный профиль и функцию почек при метаболическом синдроме: рандомизированное контрольное исследование
Абд Эль-Сабур Т.С., Бадр Н.Х., Аттиа Ф.А., Эльбанна Р.М.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Метаболический синдром (MetS) представляет собой совокупность взаимосвязанных метаболических факторов риска, в частности, центрального ожирения, дислипидемии и гипергликемии. Эти факторы оказывают пагубное влияние на функцию почек и способствуют повышению смертности, что требует оперативного подхода, позволяющего использование безопасного и неинтрузивного медицинского оборудования в сочетании с терапией для пациентов с MetS. Соответственно, мы поставили перед собой цель изучить, влияет ли использование низкочастотных лазерных терапевтических часов в качестве неинвазивного инструмента на улучшение многочисленных метаболических параметров.

ЦЕЛЬ. Изучить влияние неинвазивной лазерной терапии на показатели липидного профиля и функции почек у пациентов с метаболическим синдромом.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследовании приняли участие 40 пациентов с метаболическим синдромом обоих полов в возрасте 45–65 лет. Исследуемая группа получала 12-недельный курс лечения, состоящий из пероральных сахароснижающих препаратов и низкочастотной лазерной терапии (НЛТ), который включал три еженедельных утренних сеанса путем воздействия на область запястья с помощью диодного лазера непрерывного действия (режим контакта с кожей, максимальная мощность: 0,005 Вт, площадь пятна луча: 0,03 см2, энергия плотность: 288 Дж/см3, время облучения: 1800 с). Контрольная группа получала только препараты для лечения гипогликемии. Лабораторные исследования липидного профиля и функции почек проводились до и после исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ. После 12-недельной терапии с использованием лазерных терапевтических часов результаты показали значительное снижение уровня общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, а также повышение уровня липопротеидов высокой плотности, который был незначительно был лучше в группе контроля (р < 0,00). Кроме того, уровень гломерулярной фильтрации и уровень креатинина были значительно снижены, в то время как в контрольной группе не наблюдалось какого-либо существенного улучшения (р > 0,5).

ОБСУЖДЕНИЕ. Сочетание неинвазивной лазерной терапии с гипогликемическими препаратами значительно улучшило липидный профиль у пациентов с метастазами, однако показатели функции почек, такие как уровень гломерулярной фильтрации и уровень креатинина, были улучшены. Кроме того, снижение уровней холестерина и триглицеридов может быть связано со снижением активности рецепторов липопротеидов низкой плотности, способствующих гликированию, что усиливает катаболизм липопротеидов низкой плотности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Неинвазивная лазерная терапия улучшает липидный профиль и функцию почек у пациентов с MetS. Кроме того, в контрольной группе наблюдалось минимальное влияние на липидный профиль и отсутствие влияния на функцию почек.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):32-39
pages 32-39 views
Новые немедикаментозные технологии при лимфедеме, связанной с раком груди: обзор литературы
Апханова Т.В., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Юрова О.В., Стяжкина Е.М., Марфина Т.В., Агасаров Л.Г., Васильева В.А., Березкина Е.С.
Аннотация

   

ВВЕДЕНИЕ. Лимфедема, связанная с раком груди (ЛСРГ) (Breast Cancer-Related Lymphedema, BCRL), — одно из наиболее частых осложнений после радикального лечения рака молочной железы (РМЖ). Особенностью течения ЛСРГ на поздних стадиях является резистентность к лечению и трудности контроля за отеками. В настоящее время отсутствуют молекулярные терапевтические мишени, фармакологическое воздействие на которые могло бы предотвратить возникновение отеков, в связи с чем необходимо изучить эффективность немедикаментозных технологий.

ЦЕЛЬ. Изучение эффективности немедикаментозных технологий при ЛРСГ для разработки рекомендаций по их практическому применению на основе анализа систематических обзоров и метаанализов рандомизированных контролируемых исследований (РКИ).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Поиск проводился в базе данных по доказательной физиотерапии (PEDro) по ключевым словам: «лимфедема», «верхние конечности», «рак груди» с 2002 по 2024 г. Всего на март 2024 г. было отобрано 203 источника, из которых 54 составили систематические обзоры, 2 — Кокрановские обзоры, 1 — Клинические рекомендации (американского общества клинической онкологии), а также 146 РКИ (71,92 %).

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. В многочисленных исследованиях установлено, что применение ранних послеоперационных физических упражнений с постепенным расширением нагрузки под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре (ЛФК) у пациентов с риском развития ЛСРГ — безопасный и эффективный метод реабилитации. Эффективность раннего профилактического применения мануального лимфодренажа (МЛД), по данным 4 РКИ, показана в Кокрановском обзоре, при этом клиническая эффективность раннего профилактического назначения МЛД, влияющая на риск ЛСРГ, все еще остается недостаточно доказанной. Напротив, доказано, что профилактическое использование компрессионных рукавов по сравнению с контрольной группой уменьшило и отсрочило возникновение отеков рук у женщин с высоким риском развития ЛСРГ в течение первого года после операции по поводу РМЖ. Также проведенные исследования подтвердили эффективность применения модели раннего проспективного наблюдения с использованием биоимпедансной спектроскопии для раннего выявления и незамедлительного лечения ЛСРГ. Показано, что для значительного уменьшения объема конечности при ЛСРГ необходимо назначение интенсивной фазы комплексной противоотечной терапии (КПТ) в течение не менее 3 недель. Также доказана эффективность применения стандартного или усовершенствованного устройства переменной пневматической компрессии на этапах реабилитации, в том числе в домашних условиях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Для снижения риска развития и прогрессирования ЛСРГ до тяжелых клинических стадий лимфатического отека должны применяться современные методики ЛФК для повышения физической активности с целью контроля веса, активно использоваться обучающие методики по самомассажу, самостоятельному наложению компрессионных бандажей. «Золотым стандартом» консервативного лечения ЛСРГ остается КПТ, основой которой является МЛД. Вместе с этим оправдано более широкое применение и разработка новых методик аппаратного лимфодренажа, имитирующих МЛД — высокоресурсный и затратный метод лечения при ЛСРГ. Для подтверждения клинической эффективности усовершенствованной аппаратной пневмокомпрессии требуется проведение дополнительных РКИ с оценкой отдаленных результатов лечения.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):40-51
pages 40-51 views
Эффективность совершенствования координационных способностей в коррекции расстройств биомеханики дыхания после кардиохирургической операции: обзор литературы
Архипова Н.В., Помешкина С.А., Быков Е.В.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Бронхолегочные осложнения остаются ведущей причиной послеоперационной заболеваемости после открытой операции на сердце и удлиняют пребывание пациента в стационаре, повышая стоимость лечения.

ЦЕЛЬ. Изучить эффективность использования координационных тренировок механики дыхательных движений в кардиореабилитационных программах при занятиях дыхательной гимнастикой.

СТРАТЕГИЯ ПОИСКА. Посредством поиска литературы в поисковых системах PubMed (Medline) и РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) с января 2019 г. по декабрь 2023 г. были отобраны систематические обзоры, метаанализы и рандомизированные контролируемые исследования факторов, влияющих на развитие послеоперационных легочных осложнений после открытых операций на сердце с искусственным кровообращением, а также методов поведенческой регуляции и обучения самоуправлению дыханием в сердечно-легочной реабилитации для оценки эффективности снижения количества легочных осложнений и их выраженности по сравнению с обычными методами респираторной кардиореабилитации.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОБЗОРА. После кардиохирургических операций у пациентов наблюдается снижение координационных взаимодействий в работе инспираторных мышц грудной клетки, что требует улучшения координационных способностей. Проиллюстрированы особенности компенсаторных изменений системы внешнего дыхания после коррекции координационных взаимодействий дыхательных мышц в процессе респираторно-кардиологической реабилитации, а именно в увеличении альвеолярной вентиляции, вследствие совершенствования оптимальных соотношений грудного и брюшного типов дыхания, оптимальных синхронных и кратных соотношений числа дыхательных и двигательных циклов, его частоты и глубины, более высокий коэффициент полезного действия дыхательных мышц.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. После прохождения курса координационных тренировок, в ходе которых развивались навыки управления своим дыханием, у пациентов, перенесших открытые операции на сердце с искусственным кровообращением, наблюдалась меньшая выраженность и частота встречаемости послеоперационных бронхолегочных осложнений, улучшение насыщения крови кислородом и повышение толерантности к физическим нагрузкам по сравнению с традиционными методами лечебной физкультуры, при этом наиболее выраженные изменения наблюдаются при воздействии методов поведенческой регуляции дыхания. Полученные результаты изменения функции внешнего дыхания позволяют оценить воздействие координационной подготовки по управлению своим дыханием как благоприятное для профилактики и реабилитации.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):52-60
pages 52-60 views
Медицинская реабилитация после травм нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом: обзор литературы
Васильева В.А., Марченкова Л.А., Ответчикова Д.И., Рожкова Е.А., Фесюн А.Д.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Сахарный диабет (СД) у пациентов с травмами нижних конечностей является глобальной проблемой здравоохранения. Сочетание этих патологий у одного пациента требует проведения реабилитационных мероприятий для восстановления максимальной функциональной активности и поддержания исходного качества жизни пациентов. СД как самостоятельная патология оказывает негативное влияние на здоровье пациента, а также отягощает течение восстановительного периода после травматического повреждения костей, увеличивая риск неблагоприятных исходов в раннем и позднем послеоперационном периодах.

ЦЕЛЬ. Проанализировать научные данные за 2013–2023 гг. о применении методов медицинской реабилитации у пациентов с травмами нижних конечностей и сахарным диабетом.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ. Поиск проводился в источниках Web of Science, PubMed и Scopus в соответствии с принципами PRISMA и выявил первоначально 181 запись. Из них 45 статей были включены в исследование с публикацией 2013–2023 гг. Были использованы ключевые слова: «lower limb injuries», «diabetes mellitus», «rehabilitation», «mechanotherapy», «physical therapy», «physiotherapy». В обзоре литературы проводится анализ публикаций, на основании которого сделан вывод о том, что при травмах нижних конечностей у пациентов с СД необходимо участие специалистов мультидисциплинарной команды для составления оптимальной реабилитационной программы, нацеленной на предотвращение возникновения осложнений и их прогрессирования, на достижение скорейшего и полного восстановления утраченных функций. Персонализированный подход, индивидуально подобранные методы терапии и применение современных технологий помогут достичь наилучших результатов в восстановлении пациентов с СД и травмами нижних конечностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В обзоре сформулирован вывод об основных задачах реабилитации, которые включают: контроль уровня глюкозы и метаболических нарушений; осмотр и уход за поврежденными тканями с целью профилактики развития язв и инфицирования травмированных кожных покровов; постепенное увеличение физической нагрузки; цели должны учитывать индивидуальные особенности пациента; использование методов физиотерапии для улучшения микроциркуляции и активации регенерации тканей (чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС), электрофорез, магнитные поля, ультратонотерапия, криотерапия, лазеротерапия, дарсонвализация, импульсные электрические поля, ультразвуковая терапия, озокеритотерапия и пелоидотерапия); применение механотерапии с биологической обратной связью и роботизированных систем для повышения общей выносливости, силовых показателей, улучшения функции баланса и формирования правильного стереотипа ходьбы (реабилитационная дорожка с визуальной обратной связью о ходьбе C-Mill).

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):61-68
pages 61-68 views
Обоснование использования магниточувствительных биоматериалов в клинической практике для стимуляции регенерации костных тканей: обзор литературы
Марков П.А., Костромина Е.Ю., Фесюн А.Д., Еремин П.С.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. В настоящее время интенсивно ведутся разработки новых биоматериалов для повышения эффективности восстановления повреждений твердых и мягких тканей. Предложены новые подходы и методы функционализации биоматериалов, позволяющие повысить регенеративный потенциал биомиметических конструкций, в том числе используемых для восстановления поврежденной или утраченной костной ткани. Одним из таких методов является использование магнитных наночастиц (МНЧ). Данный подход является новым и пока еще мало изученным, тем не менее ежегодное увеличение количества публикаций по данной теме свидетельствует об интересе и перспективности изучения медико-биологических свойств МНЧ.

ЦЕЛЬ. Провести литературный обзор научно-исследовательских работ, посвященных изучению действия магниточувствительных биоматериалов на функциональную активность клеток, участвующих в восстановлении поврежденной костной ткани.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Литературный обзор проводился по базам данных PubMed и Scopus. Ключевые слова, используемые для проведения поиска: «magnetic nanoparticles» (магнитные наночастицы), «биоматериалы» (biomaterials), «остеоиндукция» (osteoinduction), «регенерация кости» (bone regeneration). Даты запросов — февраль-март 2024 г., глубина запроса — 2000–2024 гг.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ. Предложены новые подходы и методы функционализации биоматериалов. Одним из таких подходов является использование МНЧ. Традиционно в медицине МНЧ применяются в качестве контрастного агента для улучшения визуализации раковых опухолей, кроме того, МНЧ могут выступать в качестве матрицы в системах адресной доставки лекарственных средств и в гипертермической терапии раковых опухолей. Новые экспериментальные данные показывают, что использование МНЧ в качестве магниточувствительного компонента в биоматериалах — перспективный способ стимуляции восстановления костных дефектов и переломов. Показано, что модифицированные наночастицами биоматериалы стимулируют остеогенную дифференцировку стволовых клеток, повышают пролиферативную активность и секрецию белков межклеточного матрикса костными клетками.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Интеграция МНЧ с органическими и синтетическими полимерами и другими биомиметическими конструкциями — перспективное направление для создания биоматериалов медицинского назначения, направленных на повышение эффективности регенерации костных дефектов. Использование магниточувствительных биоматериалов позволяет создавать «умные» тканеинженерные конструкции, управляемые внешними электромагнитными стимулами.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):69-76
pages 69-76 views
Психофизиологические технологии с применением метода биологической обратной связи: аналитический обзор
Костенко Е.В., Котельникова А.В., Погонченкова И.В., Петрова Л.В., Хаустова А.В., Филиппов М.С., Каверина Е.В.
Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Распространенность постинсультных двигательных и нейропсихологических расстройств велика, однако эти виды нарушений обычно рассматриваются без взаимосвязи друг с другом, также и методы реабилитации рассматриваются в контексте монодоменного влияния на отдельные функции.

ЦЕЛЬ. Провести анализ имеющихся научных данных о роли психофизиологических технологий с биологической обратной связью (БОС) в области клинической медицины и медицинской реабилитации.

МАТЕРИАЛЫ. Проанализировано 50 источников, 25 из которых — статьи высокого уровня доказательности (рандомизированные контролируемые исследования, метаанализы, систематические обзоры), опубликованные в базах данных Elibrary.ru, Medline, Web of Science, PubMed и Scopus за период 2009–2024 гг.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Изучены комплексное действие метода БОС на физические симптомы и психологическое состояние пациентов, а также возможность использования физиологических показателей для адаптивного биоуправления. Наибольшее количество доказательств имеется о положительном влиянии технологии с использованием БОС на психоэмоциональное состояние пациентов и состояние сердечно-сосудистой системы. Значимые результаты получены при использовании БОС-электромиографического тренинга в комплексной терапии головной боли и связанных с ней эмоциональных расстройств. Все исследования имеют высокий уровень достоверности доказательств и убедительности рекомендаций. Большой прогресс достигнут в области разработки инновационных психофизиологических технологий, включая использование аппаратно-программных комплексов, электроэнцефалографии и нейроинтерфейсов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Психофизиологические технологии с БОС демонстрируют эффективность в реабилитации пациентов с психосоматическими расстройствами, пограничными состояниями и рядом неврологических заболеваний (головная боль, эпилепсия, спинальная травма, инсульт). Необходимы дальнейшие исследования для формирования доказательной базы, уточнения механизмов действия и алгоритмов назначений с учетом физиологической и психологической составляющей лечебного или реабилитационного процесса.

Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):77-91
pages 77-91 views
Юбилей Майи Алексеевны Хан
Вестник восстановительной медицины. 2024;23(3):92-92
pages 92-92 views

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах